手脚长小水泡(水疱),主要考虑是由于汗疱疹、水疱型手足癣、接触性皮炎等所引起,临床上,针对不同的原因,需采取不同的治疗措施。
1、汗疱疹:为常见的慢性炎症性的皮肤湿疹样反应,如果在夏季,手脚对称出现米粒大小、透明的小水疱,天气越热,症状越严重,伴有不同程度的瘙痒、灼热感,秋冬季病情减轻,每年定期反复发作,则考虑汗疱疹的可能性比较大。针对这种情况,应注意保持手足部干燥,避免随意搔抓,瘙痒明显时,可使用复方炉甘石洗剂进行止痒,病情严重者,可在医生指导下,使用地奈德乳膏、哈西奈德溶液、氯雷他定片等进行治疗。
2、水疱型手足癣:为常见的皮肤真菌感染,本病也好发于夏秋季节,如果是在双脚及单侧手开始出现小水疱,伴红斑、鳞屑及明显瘙痒,则考虑水疱型手足癣可能性比较大。针对这种情况,应使用比较温和的抗真菌制剂进行治疗,比如复方克霉唑溶液、酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等。
3、接触性皮炎:较为常见,如果在接触可疑的衣物、鞋袜后,突然出现手足等接触部位的小水疱,伴红斑、丘疹、糜烂及明显瘙痒,与季节无关,则可能是发生了接触性皮炎。针对这种情况,应及时脱离可疑致敏原,渗出较多时,可使用硼酸溶液湿敷,渗出减少后,可使用氧化锌油、复方醋酸地塞米松乳膏等进行治疗,严重者,可在医生指导下,口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等进行抗敏治疗。
4、其他疾病:包括癣菌疹、手足部湿疹、掌跖脓疱病等,也可导致手脚部位出现小水疱表现,有时需加以鉴别。
综上可见,由于导致手脚长小水泡的原因较多,不同原因所致者的治疗及预后有所差异,故应避免自行盲目用药,建议由皮肤科专业医生进行判断并指导治疗。
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