尿起泡沫

尿起泡沫，可能是由排尿过急、剧烈运动、摄入过多蛋白质、尿液浓缩等非疾病因素引起的，也可能是由肾小球肾炎、膀胱炎、糖尿病、逆行射精等疾病因素引起的。临床上，需针对不同的原因，采取相应的治疗措施。

一、非疾病性因素。

• 1、排尿过急：排尿过急时，尿流强力冲击便池里的液面，使空气和尿液混合在一起，容易形成泡沫，从而引起泡沫尿，这种泡沫容易消散，无需治疗。
• 2、剧烈运动、摄入过多蛋白质：机体在剧烈运动、摄入过多蛋白质等因素影响下，可以导致肾小球毛细血管通透性增加，出现生理性蛋白尿，即表现为泡沫尿，这种情况是正常的，无需治疗。
• 3、尿液浓缩：在饮水过少、出汗过多等情况下，人体因水分不足可引起尿液浓缩，造成尿液中蛋白质及其他成分浓度较高，从而容易形成泡沫尿。

二、疾病性因素。

• 1、肾小球肾炎：肾小球肾炎会造成肾小球滤过膜损害，导致蛋白质进入到尿液中，改变尿液张力，从而出现泡沫尿，患者可同时伴有腰痛、血尿、血压升高、水肿等症状。这类患者可以通过使用氢氯噻嗪等利尿剂、环磷酰胺等免疫调节剂、硝苯地平等降压药物，以缓解症状、控制疾病进展。
• 2、膀胱炎：当发生膀胱炎时，尿路中可能有产气菌存在，所以尿液中可产生气泡；另外，由于膀胱内可以产生较多炎性分泌物，在尿液冲击溶解下，容易引起尿液成分改变，从而出现泡沫尿，患者可同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状。这类患者主要通过使用氧氟沙星、环丙沙星、阿莫西林等抗生素，进行抗感染治疗；同时，注意多喝水，以冲刷尿路，促进疾病的恢复。
• 3、糖尿病：糖尿病患者尿液中的有机物质（葡萄糖）和无机物质（各种矿物盐类），可以使尿液张力改变而出现泡沫，但这种泡沫一般较大，患者可同时伴有多尿、多饮、多食、体重减轻等症状。这类患者可以通过使用二甲双胍、格列本脲、格列吡嗪等药物或使用胰岛素来控制血糖。需注意，糖尿病患者还容易出现泌尿系感染和肾病并发症，从而导致泡沫尿。
• 4、逆行射精：男性发生逆行射精时，有射精的感觉，但是没有精液射出体外，此时精液逆行射入了膀胱内，导致尿液中混有精液成分，进而引起泡沫尿，患者可同时伴有不育症状。这类患者通过使用左旋多巴、丙米嗪等药物进行改善；必要时，可以行膀胱颈重建术。
• 5、其他：多发性骨髓瘤、急性血管内溶血等疾病也可导致泡沫尿。

综上，导致尿起泡沫的原因较多，患者可以进行初步判断，除外非疾病因素后，再去泌尿外科就诊，通过行尿常规、尿培养、泌尿系统B超等检查，明确病因和开展治疗。