不孕不育怎么办

不孕不育是一种生育障碍状态，包括男性的不育症和女性的不孕症，指的是男女双方有正常性生活，未采取避孕措施，持续超过1年仍未怀孕。在能明确病因的情况下，男女双方都应积极去除病因。病因不明时男性可采取基础治疗改善精子质量，女性可采取诱导排卵或期待治疗。长期治疗未见改善时，可采取辅助生殖技术帮助生育。

一、男性不育症的治疗。

• 1、病因治疗：常见的导致男性不育的疾病包括生殖系统感染、肿瘤，内分泌异常等。生殖系统感染患者可使用敏感的抗生素治疗，内分泌异常患者可服用外源激素调节体内激素水平，对于存在隐睾、精索静脉曲张、肿瘤等病变的患者，还可以采取手术治疗。
• 2、基础治疗：约半数的患者无法查出具体病因，表现为少精、弱精、精子畸形率高等情况。这类患者可使用维生素E等抗氧化剂、左卡尼汀等代谢调节药物、胰激肽原酶等血管扩张剂，来改善生精环境，增加精子活力。

二、女性不孕症的治疗。

• 1、病因治疗：引起女性不孕的病因主要为盆腔内卵巢、子宫、输卵管等器官的器质性病变，如先天性畸形、炎症、粘连、肿瘤等。炎症可采取药物治疗，其他类型的病变多采取妇科手术治疗。
• 2、诱导排卵：对于激素、卵巢等因素导致排卵异常的患者，可通过使用氯米芬、来曲唑等药物刺激卵泡发育，诱导排卵。
• 3、期待治疗：对于原因不明，年轻且卵巢功能良好的女性，可以先不进行专业治疗，让女性继续正常性生活，观察是否能自然受孕，一般观察时间不超过3年。如果女性年龄超过30岁，卵巢功能开始减退，则建议试行宫腔内人工授精作为诊断性治疗。

三、辅助生殖技术。

• 对于长期专业治疗效果不佳，或本身病因不明而难以进行有效治疗的男女，只要仍有理论上的生育能力，即双方体内能产生有活性的生殖细胞，就可以采取辅助生殖技术帮助受孕，主要包括人工授精、体外受精-胚胎移植、配子移植等技术。

由于能导致不孕不育的病因繁多，男女双方需要共同就诊并参与治疗。部分能明确原发病因的患者，若能去除病因，可以自然生育。随着现代医学发展，目前大多数患者都能通过合适的辅助生殖技术满足生育需求。