由于药店的进货渠道、库存、采购清单等多种多样的原因,可能出现恩曲他滨替诺福韦片在药店买不到的情况。大家除了多去几家药店寻找、购买外,还可以在综合诊所、公私立医院,以及网上购药平台咨询购买。
恩曲他滨替诺福韦片是由抗病毒药恩曲他滨与富马酸替诺福韦二吡呋酯组成复方制剂。用于与其他抗逆转录病毒药物联用,治疗成人和12岁(含)以上儿童的HIV-1感染。以下为本品的一些禁忌:
一、禁忌人群:
1、本品禁用于已知对替诺福韦、富马酸替诺福韦二吡呋酯、恩曲他滨或任何一种辅料有过敏反应的患者。
2、本品用于妊娠妇女的安全性尚不明确,只有在确实必要的情况下才可在妊娠妇女中使用本品。
3、HIV-1感染的妇女不应以母乳喂养她们的婴儿,以避免出生后HIV-1传播的风险。本品可分泌于乳汁中,若母亲正在接受恩曲他滨替诺福韦治疗,请勿以母乳喂养婴儿,以免影响婴儿发育。
4、本品不能用于年龄在12岁(含)以下、体重小于35kg的儿童患者。由于恩曲他滨替诺福韦为固定剂量复合片剂,因此无法对年龄更小或体重更低的患者调整其剂量。
二、禁忌事项:
1、当开始使用本品治疗HIV-1感染时,应考虑下列因素:建议本品不要作为三联核苷治疗方案的一个组分使用;本品不应与恩曲他滨、替诺福韦二吡呋酯、丙酚替诺福韦、拉米夫定或含有三者的固定剂量复方合并使用;接受过治疗的患者,本品的使用应按照实验室检查结果和患者治疗史进行。
2、所有人群在开始恩曲他滨替诺福韦治疗前均应检测慢性乙肝病毒(HBV)。恩曲他滨替诺福韦未被批准用于治疗慢性HBV感染。HBV和HIV-1合并感染的患者在中断恩曲他滨替诺福韦治疗之后,曾出现严重的乙型肝炎急性恶化的报告。部分接受恩曲他滨治疗的感染HBV的患者出现乙型肝炎恶化伴随肝代偿失调和肝衰竭。
3、恩曲他滨和替诺福韦主要通过肾脏消除,建议患者在开始恩曲他滨替诺福韦治疗前评估肌酐清除率、血清磷、尿糖和尿蛋白,并在恩曲他滨替诺福韦治疗期间定期进行上述评估。
4、本品不应与肾毒性药物合用,如高剂量或多种非甾体抗炎药(NSAIDs),以免引起严重肾功能损害。
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