氯氮平片一般是有用的。氯氮平片是成分明确,疗效确切的药物,在对证应用的情况下疗效是比较好的。但有一些因素会影响药物的效果,包括是否对证,剂量是否合适,有无合用其他药物,以及日常饮食等。比如在用药不对证的情况下,药物的疗效就不能发挥,治疗效果自然就不好。再比如使用药物的剂量过小,效果就会不好,剂量过大,效果不会因为剂量的增加而增强,反而会出现一些不良反应。所以,请大家合理使用药物,以保证药物的治疗效果。
氯氮平片为苯二氮䓬类抗精神病药,主要用于难治性精神分裂症的治疗。在药品使用过程中,需注意谨慎与以下药物合用:
1、合用其他精神治疗药物可能影响氯氮平的血药浓度,导致氯氮平血药浓度的波动,为避免发生不良反应和影响临床疗效,需在医生指导下对氯氮平剂量进行调整。
2、因为氯氮平可引起骨髓抑制及粒细胞缺乏症,所以禁止本品与已知对骨髓有抑制作用的药物(如地高辛、肝素、苯妥英、华法令)合用。
3、因氯氮平具有中枢神经系统作用,应慎与其他有中枢神经系统活性的药物或酒精合用。
4、氯氮平与肝药酶诱导剂(如苯妥英、烟碱、酰胺咪嗪和利福平)合用,肝药酶诱导剂可加速氯氮平在肝脏的代谢,导致氯氮平的血药浓度降低,药效下降,所以需在医生指导下谨慎合用。
5、氯氮平与肝药酶抑制剂(西咪替丁、咖啡因、西酞普兰、环丙沙星、氟伏沙明和红霉素)合用,肝药酶抑制剂会抑制氯氮平的代谢,导致体内药物蓄积,增加不良反应,所以需在医生指导下谨慎合用。
6、氯氮平与氟伏沙明、氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药合用可升高血浆氯氮平与去甲氯氮平(氯氮平在体内的代谢产物)水平,增加不良反应的发生,所以需在医生指导下谨慎合用。
7、氯氮平与碳酸锂合用,有增加惊厥、神经阻滞剂恶性综合征、精神错乱与肌张力障碍的危险,所以禁止合用。
8、氯氮平与大环内脂类抗生素(如红霉素、克拉霉素等)合用可使血浆氯氮平浓度显著升高,并可能诱导癫痫发作,所以需在医生指导下谨慎合用。
.2f2b330.png)