速效救心丸一般是有用的。速效救心丸是成分明确，疗效确切的药物，在对证应用的情况下疗效是比较好的。但有一些因素会影响药物的效果，包括是否对证，剂量是否合适，有无合用其他药物，以及日常饮食等。比如在用药不对证的情况下，药物的疗效就不能发挥，治疗效果自然就不好。再比如使用药物的剂量过小，效果就会不好，剂量过大，效果不会因为剂量的增加而增强，反而会出现一些不良反应。所以，请大家合理使用药物，以保证药物的治疗效果。

心肌缺血能不能吃速效救心丸，要根据个人情况区别对待。如果是冠心病患者由于气滞血瘀而导致心肌缺血，那么就可以服用速效救心丸，它能够起到活血化瘀的作用，有助于改善心脏供血不足，缓解胸疼、胸闷、心慌等症状。如果做心电图检查的时候提示存在心肌缺血，但其他方面的检查都是正常的，平时也没有出现相关的不适症状，那么可能是熬夜、焦虑、情绪变化等因素引起的心肌缺血，这种情况是不能吃速效救心丸的。

速效救心丸具有行气活血、祛瘀止痛的作用，可以增加冠脉血流量，缓解心绞痛，用于气滞血瘀型的冠心病、心绞痛。本品常用于急救，和硝酸甘油有异曲同工的作用，临床上应用广泛。但本品属于处方药，需要在医生的指导下才能服用，医生会根据每个人的情况制定个体化的用药方案。