月经排不干净是指月经量过多或者月经期过长，超过正常的3-7天，这是一种常见的妇科疾病，会影响女性的身体健康和生活质量。月经排不干净可能有以下几种原因：

内分泌失调：内分泌失调是指女性的性激素水平发生异常，导致子宫内膜的生长和脱落不正常，从而引起月经量过多或者月经期过长。内分泌失调的原因可能有很多，比如压力、情绪、生活习惯、药物等。如果怀疑是由于内分泌失调引起的月经排不干净，建议可以做一下激素水平的测定，包括雌激素、孕激素、促黄体生成素等，以明确激素水平是否异常。同时可以服用一些激素类的药物进行治疗，比如避孕药、黄体酮等，以调节激素水平和控制月经量。

器质性病变：器质性病变是指子宫或者宫颈等器官发生了一些结构或者功能上的异常，导致月经排不干净。常见的器质性病变有子宫肌瘤、子宫内膜增厚、子宫内膜息肉、宫颈黏连等。这些病变会影响到子宫内膜的正常脱落或者造成出血障碍，从而引起月经量过多或者月经期过长。

如果怀疑是由于器质性病变引起的月经排不干净，建议可以做一下超声检查以及宫腔镜的检查，以观察子宫和宫颈的形态和结构是否正常。必要时可以进行诊刮，并将诊刮物送病理学检查，以明确病理诊断和治疗方案