脚后跟旁边和脚大拇指疼痛可能是由多种因素引起的，以下是一些可能的原因：

1. 足底筋膜炎：足底筋膜炎是因为足底筋膜（跟腱前囊）受到过度压力、挫伤或拉伤而引起的疼痛。该疾病症状表现在脚后跟旁边位置疼痛。

2. 跖跣关节炎：跖跣关节炎是指足部关节发生炎症，其中包括足底第一跖骨和拇趾骨之间的关节。症状表现在足大拇指疼痛、肿胀、僵硬等。

3. 爪形趾：爪形趾是指脚趾屈曲并伴随着不适或疼痛。该病通常由神经、肌肉或骨骼问题引起，也可能是由风湿性疾病或神经问题引起。

4. 骨刺：骨刺是指骨头表面生长的骨质，可能是由慢性肢体过度用力、磨损或关节炎等引起的。骨刺常常出现在足部前部、托涅布骨或跟腱上，经常会引起疼痛。

总之，脚后跟旁边和脚大拇指疼痛的原因可能因人而异，因此建议在出现相应疼痛时及时就诊，由医生进行相关体检和检查，并采取相应的诊疗方法进行治疗。建议注意日常生活中要避免脚部过度疲劳，并选择适合的鞋子，以减轻足部问题的发生。