手上起皮可能是由气候干燥等生理因素引起，也可能是手癣、干性湿疹、剥脱性角质松解症等疾病所致。

1. 生理因素：    气候干燥或人体水分流失过多会导致皮肤干燥，进而引发手上起皮的情况。在干燥的环境中，皮肤容易失去水分，表现为皮肤干燥脱屑。

2. 手癣：    由皮肤癣菌感染引起，尤其是手部长期处于潮湿状态容易诱发。患者手掌可能出现角化过度性皮损，同时伴有干燥、脱屑等症状。

3. 干性湿疹：    由于皮肤表面油脂分泌减少引起，常见于手、腿等部位。患者可能出现局部皮肤干燥、鳞屑等症状，表现为皮肤粗糙、干燥脱皮。

4. 剥脱性角质松解症：    是一种掌跖部角质层剥落的皮肤病，可能与感染、遗传等因素相关。患者可能在手部出现白色小点，呈对称分布，随后形成整片可剥落的鳞屑。

除了上述原因外，还有其他疾病和因素可能导致手部皮肤起皮。建议患者在排除生理因素后，及时就医以明确病因，并接受专业治疗。