肚子咕咕叫（肠鸣音高亢）并伴有腹泻的症状，可能与多种因素有关，包括饮食不当、消化系统功能性疾病（如肠易激综合征）、肠道菌群失衡以及消化系统器质性病变（如肠胃溃疡、肠炎）等。及时就医并进行针对性的治疗非常重要。

肚子咕咕叫并伴有腹泻可能是多种因素导致的症状，下面是可能的原因及其相关情况：

1.饮食不当：食用大量辛辣刺激、生冷油腻的食物可能刺激胃肠黏膜，引起异常蠕动，从而出现腹痛、腹泻和肠鸣音高亢等症状。

2.消化系统功能性疾病：功能性消化不良、肠易激综合征等功能性疾病可能导致消化不良和胃肠功能紊乱。在急性发作期，部分患者可能出现腹泻、腹胀以及肠鸣音高亢等症状。

3.肠道菌群失衡：肠道菌群失衡可能导致腹胀、腹痛、腹泻等症状，部分患者在腹泻时可能同时出现肠鸣音高亢等症状。

4.消化系统器质性病变：肠胃溃疡、肠炎等器质性疾病在发作期间同样会引起这些症状。

除了上述因素外，还有可能与其他病因相关。因此，建议患者及早就医，接受专业医生的诊断和治疗。