一般来说，只要是通过正规的网上药店购买的牛黄上清胶囊，其质量基本上不会有太大问题，是比较靠谱的。这些正规的网上药店都有国家颁布的《药品经营许可证》、《互联网药品信息服务资格证》等相关证书，一般在其首页或显眼处都可以看到。其药品的质量和实体药店、医院都相差无几，而且购买会更加方便、快捷。

牛黄上清胶囊与其他药物同时使用，可能导致药效降低或者增加不良反应发生风险，所以不宜合用。具体如下：

1、本品含有赤芍，而赤芍不宜与藜芦或其制剂合用，如三七血伤宁胶囊、神州跌打丸，不然容易产生严重的毒副反应。

2、本品含有甘草，而甘草不宜与甘遂、大戟、海藻、芫花或其制剂合用，如祛痰止咳颗粒、紫金锭、舟车丸、乳癖消片、心通口服液，不然容易出现严重的毒副反应。

3、甘草与阿司匹林同时使用，可能导致消化道溃疡，甚至消化道出血；甘草与利尿药合用，可发生药源性毒性；甘草也容易与奎宁、麻黄素产生沉淀，影响吸收，所以不宜合用。

4、本品含有大黄，而大黄与四环素、利福平、红霉素、林可霉素、制霉菌素等抗生素，以及维生素B1、铁生剂等合用，会产生不溶于水的沉淀物，导致药效降低，所以不宜合用。

5、本品含有黄芩，而黄芩会被维生素C、烟酸片、谷氨酸等药物影响，导致药效降低，所以应避免合用。

6、服用本品期间，不宜同时服用滋补性中药，如阿胶、鹿角胶、肉桂、人参，以免影响药效或者加重病情。

牛黄上清胶囊与其他药物同时使用也可能发生相互作用，如果需要合用其他药物，患者应提前咨询医师或药师，以减少合并用药风险。