您可以到正规医院或者药店购买盐酸二甲双胍片,如果您所在地区的实体药店没有卖盐酸二甲双胍片,也可以去网上药店购买。正规的网络药店都会有相应的资质证明提供给用户,主要有《互联网药品信息服务资格证书》、《药品经营许可证》、《互联网药品交易服务资格证书》、《执业药师注册证》等。一般来说,通过正规渠道购买的药品,质量基本上不会有太大问题。购药后,您应在有效期内使用盐酸二甲双胍片,以免影响治疗效果。
降压药分为肾素血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)(普利类)、血管紧张素Ⅱ受体抑制剂(ARB)(沙坦类)、β受体阻断剂(如美托普利)、钙离子拮抗肌(CCB)(如氨氯地平)、利尿剂(如氢氯噻嗪),及一些其他降压药(如螺内酯)。
选择降压药有很多原则,通常先看患者是否有合并症,常推荐:高血压伴糖尿病患者首选ACEI或ARB类,既能降压也能缓解糖尿病;高血压伴高血脂、心衰、冠心病、心绞痛患者首选β受体阻断剂(如美托洛尔),既能降压也能降心律,对心脏负荷有一定降低作用,ACEI与ARB类对心脏也有一定好处,也可考虑;高血压伴痛风患者首选氯沙坦,可同时对痛风有一定的缓解。对于年龄较大的患者,其血管弹性较差,且血压顽固,常首选钙离子拮抗剂如氨氯地平、硝苯地平;对于摄盐较多的亚洲人群,常加用小剂量氢氯噻嗪12.5mg或服用含氢氯噻嗪的复方制剂;肝肾功能不全患者需根据药物代谢途径来进行选择,尽量选择不经(已经功能不良的)肝或肾代谢的药物。根据血压情况,轻度血压升高的患者建议选择安全性较好,规格剂量较小的降压药(如小剂量的普利类、沙坦类);血压较高或较难控制者倾向于选择钙离子拮抗剂,降压效果更强。
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