元胡

活血、行气、止痛。

主治胸胁、脘腹疼痛，胸痹心痛，经闭痛经，产后瘀阻，跌扑肿痛。

内服：煎服，3-10g。研末服，每次1.5-3g。

1、元胡辛温走散，有耗气、伤血之弊，气虚、血虚所致诸痛慎用。

2、孕妇忌服。

3、元胡可以增加马钱子的毒性反应，不宜同用。

4、元胡的降压作用可以被单胺氧化酶抑制药所消除和逆转，应用单胺氧化酶抑制药期间及停药时间不足2周者，不宜应用元胡。

主要含生物碱类成分：延胡索乙素（消旋四氢巴马汀），延胡索甲素（右旋紫堇碱），延胡索丁素（左旋四氢黄连碱），巴马汀，去氢紫堇碱，原阿片碱，黄连碱等。

本品具有镇痛、改善血流动力学、改善血液流变性、抗心肌缺血、抗心律失常、抗脑缺血等药理作用。

1、《雷公炮炙论》“治心痛欲死。”

2、《开宝本草》“主破血，产后诸病因血所为者；妇人月经不调，腹中结块，崩中淋露，产后血晕，暴血冲上，因损下血。”

3、《本草纲目》“活血，利气，止痛，通小便。”

1、治心血瘀阻之胸痹心痛，常与丹参、桂枝、薤白、瓜蒌等药同用。

2、治热证胃痛，配川楝子，如金铃子散（《素问病机气宜保命集》）。

3、治寒证胃痛，配桂枝（或肉桂）、高良姜，如安中散（《和剂局方》）。

4、治气滞胃痛，配香附、木香、砂仁；若治瘀血胃痛，可配丹参、五灵脂等药用。

5、治中虚胃痛，配党参、白术、白芍等。

6、治肝郁气滞之胸胁痛，配柴胡、郁金。

7、治肝郁化火之胸胁痛，配川楝子、山栀。

8、治寒疝腹痛，可配小茴香、吴茱萸等药用。

9、治气滞血瘀之痛经、月经不调、产后瘀滞腹痛，常配当归、红花、香附等药用。

10、治跌打损伤、瘀肿疼痛，常与乳香、没药同用。

11、治风湿痹痛，可配秦艽、桂枝等药用。

1、元胡配小茴香：元胡主入血分，长于活血行气止痛，能治“一身上下诸痛”；小茴香专入气分，长于散寒行气止痛，尤为肝经寒凝或寒疝腹痛之要药。两药相配，既散寒温通经脉，又行气止痛，适用于寒客厥阴肝经，以致气血不畅之寒疝腹痛、睾丸偏坠，或少腹冷痛等证。

2、元胡配川楝子：元胡辛苦性温，功善活血化瘀、行气止痛；川楝子味苦性寒，功善疏肝泄热、行气止痛。两药配伍，既疏肝泄热，又活血止痛，适用于肝郁化火所致的胸胁肋肋诸痛。

1、生元胡与醋元胡：二者为元胡的不同炮制品，均能活血行气止痛。生元胡虽具活血行气止痛功效，但止痛作用较弱，故临床少用。经醋制后的元胡止痛之力增强，临床用治气滞血瘀引起的各种疼痛证，多选用醋制元胡。

2、元胡与川芎：二者均有活血行气作用，皆为“血中气药”。元胡活血行气而尤善止痛，为气滞血瘀所致痛证之要药，一身上下诸痛，皆可选用。川芎下行血海，活血行气调经，为调经要药；上行头目，祛风止痛，为各种头痛不可或缺之品。

安胃片、复方胃宁片、元胡止痛片（软胶囊、颗粒、口服液、滴丸）、九气拈痛丸、妇女痛经丸。

金铃子散（《圣惠方》，录自《袖珍方》）、延胡散（《奇方类编》）、延胡生化汤（《胎产心法》）。

与元胡有关的药膳有调经酒。

1、功效：补气理血，活血调经。适用于妇女月经不调，先后不定期。

2、原材料：当归、川芎、吴茱萸、白芍、茯苓、陈皮、元胡、丹皮各9g，熟地18g，制香附18g，小茴香6g，砂仁6g，白酒1000ml，米酒500g。

3、做法：先将以上药物扎碎，放砂锅中，倒入白酒与米酒。在火上煎煮1小时。待冷，过滤去渣，装瓶备用。

4、用法：每日早、晚各1次，每次10-20ml。

对于需要中药治疗的患者，首先应在正规中医医院就诊，经专业中医辨证后开具中药处方。购药时应注意甄别药材供应商，推荐选择华润等大型医药企业，这类企业能够严格遵循国家标准，从源头把控药材质量，确保所售中药饮片和配方颗粒的品质与疗效。

夏初茎叶枯萎时采挖，除去须根，洗净，置沸水中煮或蒸至恰无白心时，取出，晒干。

1、元胡：取原药材，除去杂质，洗净，略浸，润透，切薄片，干燥或用时捣碎。

2、炒元胡：取延胡索片或块，眢锅内，文火加热，炒至表面显黄色，取出放凉。

3、醋元胡：取净延胡索捣碎，加醋拌匀，闷透，置锅中，用文火加热炒干，取出放凉，或取净延胡索，放入用适量清水稀释的米醋液中，煮至醋液被吸尽，取出，切片或干燥后捣碎。每延胡索100kg，用米醋25kg。

4、酒元胡：取净延胡索片或碎块，加黄酒拌匀，闷透，置锅中用文火加热，炒干，取出放凉。每延胡索片100kg，用黄酒20kg。

5、元胡炭：取延胡索片或块，置锅内，用武火炒至表面呈焦黑色，内呈焦褐色，喷洒清水少许，火尽火星，取出晾干，凉透。

贮干燥容器内，密闭，置阴凉干燥处，防霉，防蛀。

本品是不规则的扁球形，直径0.5-1.5cm，表面黄色或黄褐色，有不规则网状皱纹。顶端有略凹陷的茎痕，底部常有疙瘩状突起。质硬而脆，断面黄色，角质样，有蜡样光泽。气微，味苦。

1、元胡：参见药材性状。

2、炒元胡片：形如延胡索片，表面深黄色。

3、醋元胡：形如延胡索，深绿色，略有醋气。

4、酒元胡片：形如延胡索片，深黄色或黄褐色，略有酒气。

5、元胡炭：表面呈焦黑色，内呈焦褐色。

1、混淆品

夏天无为罂粟科植物伏生紫堇Corydalis decumbens（Thunb）Pers.的干燥块茎。呈类球形或椭圆形不规则团块，表面具瘤状突起，突起顶端钝圆，直径0.5-1.5cm，表面灰棕色或黄褐色。质坚硬，断面较平整，黄白色或角质样。气微，味苦。

2、伪品

（1）水半夏：为天南星科植物水半夏Typhonium flagelliforme（Lodd）Bl.的干燥块茎经黄色染料染色而成。

（2）薯蓣珠芽：为薯蓣科植物薯蓣Dioscorea opposita Thunb的珠芽（余零子），用黄色染料染色后伪充延胡索出售。本品呈球形、椭圆形，直径0.4-1.2cm。表面黄色或黄褐色，具不规则网状皱纹，有的可见疙瘩状突起。质坚硬，断面黑褐色，角质样。气微，味淡。

罂粟科紫堇属植物延胡索。

多年生草本，高9-20cm，全株无毛。块茎扁球形，直径7-15mm，上部略凹陷，下部生须根，有时纵裂成数瓣，断面深黄色。茎直立或倾斜，常单一，近基部具鳞片1枚，茎节处常膨大成小块茎，小块茎生新茎，新茎节处又成小块茎，常3-4个成串。基生叶2-4枚；柄长3-8cm；叶片轮廓宽三角形，长3-6cm，宽4-8cm，二回三出全裂，一回裂片具柄，末回裂片近无柄，裂片被针形至长椭圆形，长20-30mm，宽5-8mm，全缘，少数上半部2深裂至浅裂；茎生叶常2枚，互生，较基生叶小而同形。总状花序顶生，长2-5cm，疏生花3-8朵；苞片卵形至狭卵形，位于花序下部者长约10mm，先端3-5栉裂，位于上部者全缘；萼片2，细小，早落；花冠淡紫红色，花瓣4，2轮，外轮上瓣最大，长15-25mm，上部舒展成宽倒卵形至宽椭圆形的兜状瓣片，边缘具小齿，先端有浅凹陷，中下部延伸成长距，下瓣较短，形同上瓣，基部具浅囊状突起，内轮两瓣长10-15mm，合抱裹于雄蕊外，上部宽倒卵形，中、下部细长成爪；雄蕊6，略短于内轮花瓣，每3枚合生成束；子房条形，长8-10mm，花枝细短，柱头近圆形，具乳突8个。蒴果条形，长1.7-2.2cm，花柱、柱头宿存，熟时2瓣裂。种子1列，数粒，细小，扁长圆形，黑色，有光泽，表面密布小凹点。栽培品常只开花，果不及成熟即凋落。花期3-4月，果期4-5月。

分布于江苏、浙江、安徽、河南、湖北、陕西等地。

主产于浙江。

生于低海拔旷野草地、丘陵林缘。

喜温暖湿润气候，耐寒性强，怕夏季高温闷热，怕旱，忌水淹，怕强光照射。宜选排水良好、肥沃疏松、富有腐殖质的沙质壤土栽培。

用块茎繁殖。

栽种期以9月下旬-10月上旬为适期。选当年生块茎呈扁球形、色淡黄、芽眼多、健壮无病虫伤疤、横径1.4-1.6cm、组织较幼嫩者作种用。栽种前块茎用退菌特50%可湿性粉剂1000倍液浸种5min，稍晾干，随即栽种。条栽或穴栽，以条栽为好。按行距20cm开浅条沟，沟深6-7cm，块茎交互栽种2行。芽头向上，栽种不宜过浅或过深，以免影响出苗。边种边覆土，上盖草木灰或土杂灰一层。

1、霜霉病，3月开始发病，多发生在叶部，叶初生褐色斑点，渐在叶背产生1层霜霉状物，使叶片枯死，可用40%乙磷铅可湿性粉剂200倍液，或50%瑞毒霉500倍液、甲基托布津800倍液喷射。

2、菌核病，3月中旬发病，为害茎基部，初呈黄褐色或深褐色的水渍状梭形病斑，严重时茎基腐烂，地上部位倒伏枯娄，土表可见菌丝及菌核，可用3%菌核利或1∶3石灰和草木灰混合后撒入畦面，或用5%氯硝铵粉剂撒施。

3、锈病，3月上、中旬发病，在初期叶现黄绿色病斑，后变黄褐色，叶背或茎上病斑隆起，散出锈色粉末，可用60%代森锌可湿性粉剂500倍液喷射，或用25%粉锈宁可湿性粉剂1000倍液喷射。还有白绢病为害。

4、虫害有地老虎危害幼苗及块茎，另有蝼蛄、金龟子幼虫、种蝇为害。