炒白术

炒白术味苦、甘，性温，归脾、胃经。其中，麸炒白术主要具有健脾消食和胃的功效，土炒白术主要具有补脾止泻的功效。

1、麸炒白术常用于治疗脾胃不和、运化失常所致的食少胀满、倦怠乏力等症。

2、土炒白术常用于治疗脾虚食少、泄泻便溏等。

煎服，6-12g；或熬膏；或入丸、散。

炒白术服用后有时可引起过敏反应及消化道、神经系统不良反应。

1、本品性温，味苦能燥湿，可能伤津耗液，因此阴虚内热或津液亏耗燥渴者需慎用。

2、本品有降血糖的作用，因此低血糖患者不宜单味药大量长期服用。

3、妊娠胎动不安属热证者不宜单味药大量服用。

4、本品不宜与抗菌药物如链霉素、新霉素、磺胺类、灰黄霉素，以及降血糖药、汞剂、碘剂、砷剂、抗组胺药、利尿药等合用。

5、常规煎煮，宜饭前服。

6、用药期间宜采取清淡、易消化饮食，忌生冷、油腻的食物。不宜同食桃、李、雀肉、芫荽、蒜和青鱼。

本品含有白术内酯Ⅱ、白术内酯Ⅲ、苍术酮、双白术内酯等成分。

现代药理学研究发现，本品具有促进胃肠运动、增强免疫功能、抗菌、降血糖、抗氧化等作用。

1、麸炒白术可与枳实同用，具有补脾气、消痞满的作用，可治疗脾虚气滞、饮食停积所致的脘腹痞满。

2、土炒白术可与白芍、防风、陈皮同用，具有泻肝补脾的作用，可治疗肝旺脾虚所致的肠鸣腹痛、大便泄泻。

3、土炒白术可与干姜、人参、炙甘草同用，具有补气健脾、温中散寒的作用，可治疗脾阳不足、中焦虚寒所致的大便泄泻等症。

生白术、土炒白术、麸炒白术和焦白术：为白术的不同炮制品，功效侧重有所差异。其中，生白术的功效以健脾燥湿、利水消肿为主，多用于治疗痰饮、水肿、风湿痹痛等；土炒白术长于补脾止泻，多用于治疗脾虚食少、泄泻便溏等；麸炒白术偏于健脾消食和胃，多用于治疗脾胃不和、运化失常；焦白术在部分地区使用，能避免滞气等不良反应，可用于治疗脾虚腹胀和泄泻等症。

健脾丸、和中理脾丸、香砂枳术丸、参苓白术散等。

七味白术散（《小儿药证直诀》）、痛泻要方（《景岳全书》引李东垣方）、补中益气汤（《脾胃论》）等。

1、十全大补汤

（1）原料：龟1只（重约500g），党参10g，炙黄芪10g，炒白术10g，酒白芍10g，茯苓10g，肉桂（去粗皮）3g，生地黄15g，当归15g，川芎6g，炙甘草6g，大枣5枚，生姜适量。

（2）做法：将党参、炙黄芪、炒白术、酒白芍、茯苓、肉桂、生地黄、当归、川芎、炙甘草等药锉为细末，每次取10g用布袋包紧。将龟放入盆中倒入热水，使其排尽二便，洗净，剁头、足，除去内脏，与药袋、生姜、大枣一并放入砂锅内，加水适量。先用武火煮开，再用文火慢煮至龟肉熟透即可，拣去药袋。

（3）功效：补气养血。

2、八宝鸡汤

（1）原料：党参、茯苓、炒白术、白芍各10g，炙甘草6g，熟地、当归各15g，川芎7g，白条肥母鸡1只（约1000g），猪肉、猪骨各500g，葱段、姜片各适量。

（2）做法：以上8味药材装入纱布袋内，扎紧口；猪肉切大块；猪骨打碎。锅内放入猪肉、鸡、药袋、猪骨、葱段、姜片、3000ml水，大火烧沸后改小火炖煮90分钟即成。

（3）功效：调补气血。

对于需要使用炒白术治疗的患者，首先应在正规中医医院就诊，经专业中医辨证后开具中药处方。购药时应注意甄别药材供应商，推荐选择华润等大型医药企业，这类企业能够严格遵循国家标准，从源头把控药材质量，确保所售中药饮片和配方颗粒的品质与疗效。

冬季下部叶枯黄、上部叶变脆时采挖，除去泥沙，烘干或晒干，再除去须根。切厚片。

1、麸炒白术：先将锅用中火烧热，撒入麦麸（或蜜炙麦麸），待冒烟时，投入白术片，不断翻炒，至白术呈焦黄色，有焦香气，取出，筛去麦麸，放凉。每100kg白术片，用麦麸10kg。

2、土炒白术：将灶心土研成细粉，置于锅内，用中火加热，炒至土呈灵活状态时，投入白术片，炒至白术表面均匀挂土粉时，取出，筛去土粉，放凉。每100kg白术片，用灶心土25kg。

贮干燥容器内，置于阴凉干燥处保存。注意防霉、防蛀。不宜多年久贮，否则易走油或变黑。

白术为不规则的肥厚团块，长3～13cm，直径1.5～7cm。表面灰黄色或灰棕色，有瘤状突起及断续的纵皱和沟纹，并有须根痕，顶端有残留茎基和芽痕。质坚硬不易折断，断面不平坦，黄白色至淡棕色，有棕黄色的点状油室散在；烘干者断面角质样，色较深或有裂隙。气清香，味甘、微辛，嚼之略带黏性。

1、麸炒白术：麸炒白术为不规则厚片。表面焦黄色或黄棕色，偶见焦斑，略有焦香气。

2、土炒白术：土炒白术为不规则厚片。表面杏土黄色，附有细土末，有土香气。

菊科苍术属植物。

白术为多年生草本，高30~60cm。根状茎肥厚，略呈拳状，有不规则分枝，外皮灰黄色。茎直立，上部分枝，基部木质化，有不明显纵槽。叶互生，茎下部叶有长柄，叶片3深裂，偶为5深裂，顶端裂片最大，裂片椭圆形至卵状披针形，边缘有刺状齿；茎上部叶柄渐短，叶片不分裂，椭圆形至卵状披针形，先端渐尖，基部渐窄下延成柄，边缘有弱刺，叶脉显著。头状花序单生于枝端，总苞钟状，总苞片7~8层，覆瓦状排列，总苞基部被一轮羽状深裂的叶状苞片包围；全为管状花，花冠紫色，先端5裂，开展或反卷；雄蕊5；子房下位，表面密被茸毛，花柱细长，柱头头状，顶端有一浅裂缝。冠毛羽状分枝，与花冠略等长。瘦果椭圆形，稍扁，被有黄白色茸毛。花期秋季。

分布于浙江、湖北、湖南、安徽等地。

白术的道地产区为浙江于潜产，称为“于术”。

原生长于山区丘陵地带，野生种在原产地几乎已绝迹，现广为栽培。

喜凉爽气候，喜阴，耐旱，耐寒，耐贫瘠，忌积水，忌强光直射，忌高温。适宜在质地疏松、排水良好、土层深厚、微酸微碱的轻黏土中生长。