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炙鳖甲

炙鳖甲通常指醋炙鳖甲,为通过砂烫醋淬炮制的鳖甲。鳖甲为鳖科动物鳖的背甲,传统医学认为,其味咸,性微寒,归肝、肾经,具有滋阴潜阳、退热除蒸、软坚散结的功效,常用于治疗阴虚发热、阴虚风动、阴虚阳亢诸证以及经闭、癥瘕。经过醋炙后,可增强鳖甲入肝消积、软坚散结之力,多用于治疗癥瘕积聚、月经停闭;同时仍保留了一定的滋阴潜阳、退热除蒸的功效。

中文名称

炙鳖甲

道地产区

炙鳖甲为鳖甲的炮制品,鳖甲主产于湖北、湖南、安徽、江苏、浙江

性味归经

味咸,性微寒,归肝、肾经

药材分类

补阴药

功效作用

功能

醋炙鳖甲长于软坚散结,并保留了一定的滋阴潜阳、退热除蒸的功效。

主治

醋炙鳖甲常用于治疗癥瘕积聚、月经停闭等症。

用法用量

在临床上,醋炙鳖甲最常见的用法是煎煮制成汤药后服用,常规用量为9~24g。本品宜先煎以提高有效成分析出,再与其他药材共煎。此外,根据治疗需求,还可将其与其他药物配伍,制成散剂或药丸服用。

需要注意的是,由于每位患者病情、体质等因素不同,醋炙鳖甲的具体用量会存在个体化差异,患者应严格按照医生处方规定的剂量使用本品。

禁忌

1、药物合用禁忌

(1)醋炙鳖甲不宜与四环素族、异烟肼同用,因为可以形成络合物,降低药物的溶解度,影响吸收。

(2)醋炙鳖甲不宜与磷酸盐、硫酸盐同用,因为可产生沉淀,使疗效降低。

2、饮食禁忌

在应用醋炙鳖甲期间,忌食苋菜、蕨粉,不宜与猪肉、兔肉、鸭肉、花菜、鸡蛋同食。

注意事项

1、在使用醋炙鳖甲前,患者需经中医师辨证,避免未经辨证盲目使用。此外,在用药期间,若需同时使用其他药物,应先咨询医生或药师,切勿自行随意用药,以免药物间发生相互作用,从而影响药效或增加不良反应的发生几率。

2、醋炙鳖甲中含有碳酸钙、磷酸钙等多种矿物质,肾炎、肾功能不全等肾病患者不宜大量长期服用,以免导致矿物质在体内蓄积。

3、患者应通过正规渠道采购醋炙鳖甲,避免购入以其他背甲冒充的伪品。

化学成分

鳖甲主要含动物胶、角蛋白、骨胶原、维生素D、蛋白质以及天冬氨酸、丝氨酸、甘氨酸等氨基酸;还含有钙、铁、镉、铅、镁、磷、锌等元素。醋炙鳖甲由鳖甲通过砂烫醋淬炮制而成,有研究显示,鳖甲醋炙后氨基酸的含量显著增加,必需微量元素(如铁、锌等)亦有所提升。

药理作用

现代药理学研究表明,鳖甲具有增强免疫、抗肝损伤等作用。醋炙鳖甲为鳖甲的炮制品,根据现代资料来看,其整体药理作用与生品无明显差别。

临床应用

鉴别用药

醋炙鳖甲需与生鳖甲相鉴别。临床应用鳖甲,一般生用或醋炙后用。生鳖甲质地坚硬,气味腥臭,长于滋阴清热、潜阳息风,主治热病伤阴或内伤虚热,虚风内动等证。醋炙鳖甲,质地由坚硬变为酥脆,不仅易于粉碎及煎出有效成分,而且能矫味矫臭,增强入肝消积、软坚散结之力,故其软坚散结作用较强,多用于癥瘕积聚、月经停闭等证。

相关药品

中华肝灵胶囊、肝复乐片等。

相关方剂

鳖甲青蒿饮(《医宗金鉴》卷五十二)、鳖甲散(《太平圣惠方》)等。

附注

对于需要中药治疗的患者,首先应在正规中医医院就诊,经专业中医辨证后开具中药处方。

加工炮制

采收加工

全年均可捕捉,以秋、冬二季为多,捕捉后杀死,置沸水中烫至背甲上的硬皮能脱落时,取出,剥取背甲,除去残肉,晒干。

炮制方法

置炒制容器内,用武火加热至滑利状态,容易翻动时,投入大小分档的净鳖甲,炒至外表淡黄色,质酥脆时,取出,筛去砂,趁热投入醋液中稍浸,捞出,干燥,用时捣碎。每100kg鳖甲,用醋20kg。

保存方法

贮干燥容器内,密闭,置阴凉干燥处,防蛀。

药材鉴别

药材性状

呈椭圆形或卵圆形,背面隆起,长10~15cm,宽9~14cm。外表面黑褐色或墨绿色,略有光泽,具细网状皱纹和灰黄色或灰白色斑点,中间有一条纵棱,两侧各有左右对称的横凹纹8条,外皮脱落后,可见锯齿状嵌接缝。内表面类白色,中部有突起的脊椎骨,颈骨向内卷曲,两侧各有肋骨8条,伸出边缘。质坚硬。气微腥,味淡。

饮片性状

呈不规则的碎片,微凹,表面深黄色,质酥脆,略具醋香气。

动物学信息

动物属种

鳖科鳖属动物鳖。

形态特征

体呈椭圆形或近卵圆形,成体全长约30~40cm。头尖,吻长,形成吻突呈短管状;鼻孔位于吻突前端,上下颌缘覆有角质硬鞘,无齿,眼小;瞳孔圆形,鼓膜不明显,颈部可长达70mm以上,颈基部无颗粒状疣,头、颈可完全缩入甲内。

背腹甲均无角质板而被有革质软皮,边缘具柔软的较厚的结缔组织,俗称裙边。背面皮肤有突起小疣,成纵行棱起,背部中央稍凸起,椎板8对,肋板8对,无臀板,边缘无缘板相连。背部骨片没有完全骨质化,肋骨与肋板愈合,其末端突出于肋板外侧。四肢较扁平,前肢5指;内侧三指有外露的爪;外侧二指的爪全被皮肤包裹而不外露,后肢趾爪生长情况亦同,指、趾间具蹼而发达。

雄性体较扁而尾较长,末端露出于裙边;雌性尾粗短,不露出裙边。泄殖肛孔纵裂。头颈部上面橄榄绿色,下面黄色,下颌至喉部有黄色斑纹,两眼前后有黑纹,眼后头顶部有10余个黑点。体背橄榄绿色或黑棕色,具黑斑,腹部肉黄色,两侧裙边处有绿色大斑纹,近尾部有两团豌豆大的绿色斑纹。前肢上面橄榄绿色;下面淡黄色,后肢上面色较浅。尾部正中为橄榄绿色,余皆为淡黄色。

分布区域

除新疆、宁夏、青海、西藏等地未见报道外,广泛分布于全国各地。

道地产区

主产于湖北、湖南、安徽、江苏、浙江。

生长环境

生活于湖泊、河流、池塘及水库等水域。

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