北五加皮

北五加皮具有利水消肿、祛风湿、强筋骨的功效。

北五加皮主要用于治疗下肢浮肿、心悸气短、风寒湿痹、腰膝酸软等病症。

北五加皮既可采用内服方式，也可用于外用。

1、内服方法：可以将北五加皮加水煎煮成汤剂服用，推荐用量为3~6g；也能用其浸酒，借助酒力增强药物功效；还能制成丸剂或散剂，方便携带和服用。

2、外用方法：外用时，取适量北五加皮，加水煎煮后，用煎好的药液清洗患处，能起到一定的治疗作用。

1、北五加皮有毒，应严格按照规定剂量使用，不可过量，否则可能会出现恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕、心律失常中毒症状，危害身体健康。

2、长期服用北五加皮可能会导致药物在体内蓄积，增加中毒的风险。因此，应避免长期连续使用。

3、不宜与西药地高辛等强心苷类药同用。

北五加皮中含有强心苷类成分、挥发性成分等。

1、强心苷类成分：包括杠柳毒苷、杠柳皂苷等。

2、挥发性成分：包括4-甲氧基水杨醛、对二甲氨基苯甲醚、对羟基苯甲酸丁酯、α-香树精、β-香树精等。

3、其他：除上述化学成分外，北五加皮还含有甾类及其葡萄糖苷等。

现代药理学研究发现，北五加皮具有抗炎、抗肿瘤、强心、升压、杀虫等作用。

北五加皮有较强毒性，较小剂量注射即可引起蟾蜍、小鼠死亡；免、犬静注可使血压先升后降，呼吸麻痹而于数分钟内死亡。据临床报道，服用北五加皮后致中毒者并不少见，主要表现为严重心律失常，说明北五加皮其毒性反应与洋地黄类药物相似。胃肠道反应，如恶心、呕吐，是服药过量的早期表现。

1、《四川中药志》：“镇痛，除风湿。治风寒湿痹，脚膝拘挛，筋骨疼痛。”

2、《陕甘宁青中草药选》：“祛风湿，壮筋骨，强腰膝。”

北五加皮常与独活配伍应用。北五加皮长于利水消肿，祛风湿，强筋骨；独活长于祛风湿，止痛，解表。二药合用，祛风胜湿止痛，效力增强，适用于风寒湿痹，腰膝酸痛。

北五加皮需与南五加皮相鉴别。北五加皮与南五加皮均能祛风湿，强筋骨。但二者科属、来源不同，北五加皮为萝藦科植物杠柳的根皮，南五加皮为五加科植物细柱五加的根皮；毒性、具体功效也有不同，南五加皮无毒，祛风湿、补肝肾、强筋骨作用较好；北五加皮有毒，强心利尿作用强。

对于需要中药治疗的患者，首先应在正规中医医院就诊，经专业中医辨证后开具中药处方。

春、秋两季采挖根部，去掉残茎、须根，洗净泥土，剥取根皮，晒干。

北五加皮炮制方法有切制、酒制。

1、切制：选取北五加皮药材，仔细剔除其中的杂质以及残留的木心部分，接着用清水洗净，待其充分润软后，切成一定厚度的片状，随后进行干燥处理，最后筛去药材中混杂的灰屑，以获得洁净的切制北五加皮。

2、酒制：把切好的北五加皮片与适量的黄酒充分拌匀，使药材均匀吸收酒液，然后闷润，直至黄酒被完全吸收。之后将其取出，置于阳光下晒干。在酒制过程中，黄酒的用量有严格标准，通常每100kg北五加皮需使用12kg黄酒。

贮干燥容器内，密闭，置阴凉干燥处。

本品呈卷筒状或槽状，少数呈不规则块片状，长3~10cm，直径1~2cm，厚0.2~0.4cm。外表面灰棕色或黄棕色，栓皮松软常呈鳞片状，易剥落。内表面淡黄色或淡黄棕色，较平滑，有细纵纹。体轻，质脆，易折断，断面不整齐，黄白色。有特异香气，味苦。

北五加皮的饮片性状因炮制方式存在差异。

1、切制饮片：呈不规则的厚片。外表面灰棕色或黄棕色，粗糙；栓皮松软常呈鳞片状。内表面淡黄色或淡黄棕色，有细纵纹。断面黄白色。有特异香气，味苦。

2、酒制饮片：形如切制的北五加皮，色略加深，具酒香气。

萝藦科杠柳属植物。

落叶蔓性灌木，长约1.5m，全体含乳汁。茎深紫色或灰棕色，小枝多对生，黄棕色或灰黄色，有细条纹及淡棕色圆点状突起的皮孔。

1、叶：叶对生，叶片披针形或长圆状披针形，先端渐尖，基部楔形或圆形，全缘，上面深绿色，有光泽，下面淡绿色，侧脉多数，先端近边缘处沿叶缘联成一线。

2、花：聚伞花序，腋生，花1~5朵，总花梗细长，花萼5深裂，裂片卵形；花冠紫红色，5深裂，裂片内面中部有一小块白色毡毛，外围紫褐色斑，近边缘密被白色细长毛，花开放后裂片向外卷，副花冠5枚；雄蕊5，联合成圆锥状；雌蕊包于其中。花期5~6月。

3、果：蓇葖果对生，细长圆柱形，长6~15cm，成熟时褐色，沿内侧纵裂。种子多数，扁纺缍形，一面平坦，一面突起，黑褐色，丛生白色细长毛。果期6~9月。

分布于河北、山西、内蒙古、辽宁、吉林、四川、陕西、河南、甘肃、贵州等地。

主产于山西、河北、河南。

生于平原及低山丘的林缘、沟坡、河边沙质地或地埂等处。

北五加皮对气候选择不严，宜在山坡或河边向阳处栽种。土壤以深厚、肥沃、排水良好的黄色夹沙土较好。

用种子、分株和根插繁殖。

1、分株繁殖：在冬季落叶后或早春发芽前，把老株旁长出的分蘖苗起，剪去过长须根和部分枝干，按行株距各约1.7m开窝，每窝栽苗1株，盖土踩紧。

2、根插繁殖：在冬、春季把老根挖起，切成20cm左右长的插条，开窝扦插，每窝2根。

虫害有蚜虫等，可用敌百虫防冶。