醋龟甲

醋龟甲性微寒，味咸、甘，归肝、肾、心经。主要具有补肾健骨、滋阴止血的功效。

醋龟甲主要用于治疗劳热咯血、筋骨痿软、潮热盗汗、痔疮肿痛。

1、内服：煎汤，9~24g，宜打碎先煎；或熬膏；或入丸、散。

2、外用：适量，烧灰研末敷。

本品可能引起过敏反应，导致头晕、心悸、胸闷等不适，若出现则应立即停药就诊。

1、脾胃虚寒或内有寒湿者慎用。

2、孕妇慎用。

3、肾病患者不宜大量长期服用。

4、本品不宜与四环素类药合用。

5、用药期间忌辛热食物、忌酒。

本品主要含有角蛋白及骨胶原蛋白、胆甾醇类成分（如:胆固醇、胆甾醇-4-烯-3-酮、十二碳烯酸胆甾醇酯）、氨基酸成分（如天冬氨酸、苏氨酸、精氨酸等）。

现代药理学研究发现，本品具有促进生长发育、兴奋子宫、抗骨质疏松、抗神经损伤、抗肝损伤、增强免疫功能、抗凝血、增加冠脉流量和提高耐缺氧能力、解热、补血、镇静等作用。

1、醋龟甲配熟地黄：醋龟甲善于滋补肾阴，强筋健骨；熟地黄长于补血滋阴，填精益髓。二者配伍使用，可增强滋阴补肾、强筋健骨的作用，适用于阴精亏虚导致的腰膝酸软、筋骨痿弱、足膝痿痹，甚至步履全废、大肉渐脱以及小儿的五迟五软等。

2、醋龟甲配龙骨：醋龟甲可滋阴潜阳；龙骨善于平肝潜阳。两药配伍试验，可增强平肝潜阳的作用，适用于肝阳上亢导致的头晕头痛等。

醋龟甲与生龟甲为龟甲的不同炮制品种，功效侧重有所差异。其中，生龟甲质地坚硬，有腥气，长于滋阴潜阳，主要治疗肝风内动、肝阳上亢等证；而醋龟甲不仅利于煎出有效成分、矫臭娇味，而且补肾健骨、滋阴止血的作用有所增强，适宜于劳热咯血、筋骨痿软、潮热盗汗、痔疮肿痛。

与醋龟甲相关的药品较多，常见的如健步强身丸、大补阴丸等。

1、健步强身丸：该药由醋龟甲、白芍、黄柏、知母、牛膝、豹骨、菟丝子、杜仲、补骨脂（盐炙）、锁阳、附子（制）、枸杞子、续断、羌活、独活、秦艽、防风、木瓜、黄芪（蜜炙）、人参、白术（麸炒）、茯苓、熟地黄和当归所组成。具有补肾健骨、宣痹止痛的功效。可治疗肝肾不足、风湿阻络引起的筋骨痿软、腰腿酸痛、足膝无力、行走艰难。

2、大补阴丸：该药由熟地黄、醋龟甲、盐知母、盐黄柏、猪脊髓所组成。具有滋阴降火的功效。可治疗阴虚火旺导致的潮热盗汗、咳嗽、咯血、耳鸣、遗精。

与醋龟甲相关的方剂较多，常见的如大补阴丸（《丹溪心法》）、虎潜丸（《丹溪心法》）等。

1、大补阴丸（《丹溪心法》）：由熟地黄、醋龟甲、黄柏和知母所组成。具有滋阴降火的功效。适用于阴虚火旺证，症见骨蒸潮热、盗汗、遗精、咳嗽咯血、心烦易怒、足膝疼热、舌红少苔等。

2、虎潜丸（《丹溪心法》）：由黄柏、醋龟甲、知母、熟地黄、陈皮、白芍、锁阳、干姜等所组成。具有滋阴降火、强壮筋骨的功效。适用于肝肾不足、阴虚内热之痿证，症见腰膝酸软、筋骨痿弱、腿足消瘦、步履乏力，或眩晕、耳鸣、遗精、遗尿，舌红少苔，脉细弱等。

对于需要中药治疗的患者，首先应在正规中医医院就诊，经专业中医辨证后开具中药处方。

全年均可捕捉乌龟，以秋、冬二季为多，捕捉后杀死，或用沸水烫死，剥取背甲和腹甲，除去残肉，晒干。

取净砂置于炒制容器内，用武火加热至滑利状态，容易翻动时，投入大小分档的净龟甲，炒至表面淡黄色、质酥脆时，取出，筛去砂，立即投入醋中淬之，捞出，干燥，用时捣碎。每100kg净龟甲，用醋20kg。

宜采用密封或密闭贮藏于干燥处，注意防蛀。

背甲及腹甲由甲桥相连，背甲稍长于腹甲，与腹甲常分离。背甲呈长椭圆形拱状，长7.5~22cm，宽6～18cm；外表面棕褐色或黑褐色，脊棱3条；颈盾1块，前窄后宽；椎盾5块，第1椎后长大于宽或近相等，第2~4椎盾宽大于长；肋盾两侧对称，各4块；缘盾每侧11块；臀盾2块。腹甲呈板片状，近长方椭圆形，长6.4~21cm，宽5.5~17cm；外表面淡黄棕色至棕黑色，盾片12块，每块常具紫褐色放射状纹理，腹盾、胸盾和股盾中缝均长，喉盾、肛盾次之，肱盾中缝最短；内表面黄白色至灰白色，有的略带血迹或残肉，除净后可见骨板9块，呈锯齿状嵌接；前端钝圆或平截，后端具三角形缺刻，两侧残存呈翼状向斜上方弯曲的甲桥。质坚硬。气微腥，味微咸。  

醋龟甲呈不规则的块状。背甲盾片略呈拱状隆起，腹甲盾片呈平板状，大小不一，表面黄色或棕褐色，有的可见深棕褐色斑点，有不规则纹理。内表面棕黄色或棕褐色，边缘有的呈锯齿状，断面不平整，有的有蜂窝状小孔，质松脆。气微腥，味微成，微有醋香气。

龟科乌龟属动物。

主产于湖北、湖南、江苏、浙江、安徽等地。  

本品的道地产区包括湖北等。

生长于江河、水库、池塘、湖泊及其他水域。