熟大黄

熟大黄性寒，味苦，归脾、胃、大肠、肝、心包经。主要具有活血祛瘀、泻火解毒的功效，还具有一定的泻下作用。

1、熟大黄主要用于治疗瘀血病证。

2、熟大黄常用于治疗火毒疮疡。

3、熟大黄还可帮助治疗实热积滞之便秘。

煎服，3~15g；或入丸、散。

1、熟大黄具有活血之功，故孕妇及月经期、哺乳期者应慎用。

2、熟大黄苦寒，易伤胃气，故脾胃虚弱者也应慎用。

熟大黄主要含有蒽醌类衍生物，其结合蒽醌及还原型蒽醌（如番泻苷A、B、C）含量有所降低，而游离型蒽醌含量有所增加。此外，还含有没食子酸等成分。

现代药理学研究发现，本品具有增加肠蠕动、解热、抗菌、镇痛、抗炎、保肝、降低血清胆固醇、降低红细胞刚性指数、降低红细胞压积等作用。

熟大黄配䗪虫：熟大黄功善活血祛瘀；䗪虫咸寒可破坚下血，两药配合应用，可增强活血祛瘀的功效，常用于治疗腹中有干血之五劳虚极、羸瘦不能食、肌肤甲错等症。

生大黄、酒大黄、熟大黄与大黄炭均为大黄的不同炮制品种，由于炮制方法不同，作用亦各有偏重。其中，生大黄的泻下力强，故欲攻下者宜生用，入汤剂应后下，或用开水泡服，久煎则泻下力减弱；酒大黄的泻下力较弱，善清上焦血分热毒，宜治疗目赤咽肿、齿龈肿痛；熟大黄的泻下力缓，还可泻火解毒，用于治疗火毒疮疡；而大黄炭具有凉血化瘀止血的功效，多用于治疗血热有瘀出血证。

与熟大黄相关的药品，包括大黄䗪虫丸、止痛紫金丸、竹沥化痰丸等。

与熟大黄相关的方剂，包括大黄䗪虫丸（《金匮要略》）、鸡鸣散（《三因极一病证方论》）等。

对于需要使用熟大黄治疗的患者，首先应在正规中医医院就诊，经专业中医辨证后开具中药处方。

秋末茎叶枯萎或次春发芽前采挖，除去细根，刮去外皮，切瓣或段，绳穿成串，干燥，或直接干燥。

取大黄片或块，用黄酒拌匀，闷润至黄酒被吸尽，装入炖药罐内或适宜蒸制容器内，密闭，隔水炖或蒸至大黄内外均呈焦黑色时，取出，干燥。每100kg大黄片或块，用黄酒30kg。

贮于干燥容器内，密闭保存，置于阴凉干燥处。注意防蛀。

大黄呈类圆柱形、圆锥形、卵圆形或不规则块状，长3~17cm，直径3~10cm，除尽外皮者表面黄棕色至红棕色，有的可见类白色网状纹理及星点（异型维管束）散在，残留的外皮棕褐色，多具绳孔及粗皱纹，质坚实，有的中心稍松软，断面淡红棕色或黄棕色，显颗粒性；根茎髓部宽广，有星点环列或散在；根木部发达，具放射状纹理，形成层环明显，无星点。气清香，味苦而微涩，嚼之粘牙，有沙粒感。

熟大黄呈不规则块片，表面黑色，断面中间隐约可见放射状纹理。质坚硬。气微香。

蓼科大黄属植物。

1、掌叶大黄 ：多年生高大草本，高达2m。根状茎及根肥大，黄褐色。茎直立，光滑无毛，中空。基生叶有肉质粗壮的长柄，约与叶片等长；叶宽卵形或圆形，直径达40cm，掌状半裂，裂片3～5（～7），每1裂片有时再羽状裂或有粗齿，基部稍心形，上面无毛或疏生乳头状小突，下面有柔毛茎生叶较小，互生，有短叶柄：托叶鞘状，膜质，密生短柔毛。圆锥花序大型，顶生，花小，数朵成簇，紫红色或带红紫色花梗纤细，中下部有关节：花被片6，2轮，内轮稍大，椭圆形，长约1.5mm；雄蕊9，花药稍外露，花柱3，柱头头状。果枝多聚拢，瘦果有3棱，棱上生翅，长约9mm，宽约7mm，先端微凹，基部稍心形，棕色。花期6~7月。果期7~8月。

2、唐古特大黄：与掌叶大黄近似，但本种的叶片深裂，深裂片常又做羽状分裂，最终裂片呈窄披针形至近线形。花紫红色。果枝多聚拢，直立，常紧贴茎生长。花期6～7月，果期7～8月。

3、药用大黄：与掌叶大黄近似，但本种基生叶为5浅裂，裂片呈大齿形或宽三角形；花较大，黄白色，花蕾椭圆形，果枝开展，果翅边缘不透明。

1、掌叶大黄：分布于陕西、甘肃、青海、四川西部、云南西北部、西藏东部等地。

2、唐古特大黄：分布于甘肃、青海、西藏东北部等地。

3、药用大黄：分布于陕西南部、河南西部、湖北西部、贵州、四川、云南西北部等地。

1、掌叶大黄：生于高寒山地林缘或草坡上。

2、唐古特大黄：生于山地林缘或草坡、特别在放牧的草场由于粪肥充足常成小片地生长。

3、药用大黄：生于山地林缘或草坡上。

喜干旱凉爽气候，耐寒，忌高温。对土壤要求较严，一般以土层深厚、富含腐殖质、排水良好的壤土或砂质壤土为宜，不宜在黏重酸性土和低洼积水地区栽种。

主要通过种子繁殖，可分为直播和育苗两种方式，也有用子芽繁殖的。