怀菊

散风清热，平肝明目，清热解毒。

主治风热感冒，头痛眩晕，目赤肿痛，眼目昏花，疮痈肿毒。

内服：煎服，5-10g。

有轻度上腹痛、腹泻和过敏反应的个案报道。

与镇静药、麻醉药、降压药同用时不宜剂量过大。

对于需要中药治疗的患者，首先应在正规中医医院就诊，经专业中医辨证后开具中药处方。

主要含挥发油：龙脑，乙酸龙脑酯，樟脑，菊花酮，棉花皮素五甲醚等；黄酮类成分：木犀草苷，刺槐苷等；有机酸类成分：绿原酸，3,5-O-二咖啡酰基奎宁酸等。

本品有抗炎、调节免疫、抗菌、抗心肌缺血及抗氧化、抗病毒、保肝等作用。

菊花煎剂100g/kg灌胃，小鼠多数存活（8/10），同剂量的浸膏灌胃亦均无死亡。菊花全草挥发油小鼠腹腔注射的LD₅₀为1.3475g/kg。菊花煎剂或浸膏20g/kg灌胃，连续14天，用药第10天少数家兔出现食欲减退、体重减轻、腹泻而致死亡。

1、《神农本草经》：“主诸风头眩、肿痛，目欲脱，泪出，皮肤死肌，恶风湿痹，久服利血气。”

2、《用药心法》：“去翳膜，明目。”

3、《本草纲目拾遗》：“专入阳分。治诸风头眩，解酒毒疔肿。”“黄茶菊，明目祛风，搜肝气，治头晕目眩，益血润容，入血分；白茶菊，通肺气，止咳逆，清三焦郁火，疗肌热，入气分。”

1、治风热感冒，或温病初起，温邪犯肺，发热、头痛、咳嗽等症，每与性能功用相似的桑叶相须为用，并常配伍连翘、薄荷、桔梗等，如桑菊饮（《温病条辨》）。

2、治肝阳上亢，头痛眩晕，每与石决明、珍珠母、白芍等平肝潜阳药同用。若肝火上攻而眩晕、头痛，以及肝经热盛、热极动风者，可与羚羊角、钩藤、桑叶等清肝热、息肝风药同用，如羚角钩藤汤（《通俗伤寒论》）。

3、治肝经风热或肝火上攻所致的目赤肿痛，治疗前者常与蝉蜕、木贼、白僵蚕等疏散风热明目药配伍，治疗后者可与石决明、决明子、夏枯草等清肝明目药同用。若肝肾精血不足，目失所养，眼目昏花，视物不清，又常配伍枸杞子、熟地黄、山茱萸等滋补肝肾、益阴明目药，如杞菊地黄丸（《医级》）。

4、治疮痈肿毒，常与金银花、生甘草同用，如甘菊汤（《揣摩有得集》）。

1、菊花配枸杞子：菊花善于疏散风热，清肝明目；枸杞子善于滋补肝肾明目。二药配伍，既能滋补肝肾之精血，又能清泄浮越之虚火，有补下清上之功。常用治肝肾不足、虚火上扰所致的头痛头晕、视物昏花。

2、菊花配川芎、生石膏：菊花、川芎皆能祛风止痛，菊花入肝经气分，兼能清热；川芎入肝经血分，兼能活血；生石膏辛甘大寒，善清泄上焦气分邪热。三药相配，有清热祛风止痛之功。常用治风热上攻或肝火上扰所致的头痛眩晕、目赤肿痛。

3、菊花配金银花：二药皆有疏散风热，清热解毒之功。二者相配，则疏散风热、清热解毒之功更著。常用治风热感冒，温病初起，疔疮肿毒。

4、菊花配黑芝麻：菊花善于平肝、清肝、明目；黑芝麻善于滋补肝肾阴血。二者伍用，亦清亦补，标本兼顾，有养阴明目之功。常用治肝肾阴虚所致的头晕目眩、视物昏花。

5、菊花配天麻：菊花能平肝清肝；天麻能平抑肝阳、息风止痉。二者相合，平肝清肝、息风止痉。常用治肝阳上亢所致的头晕头痛及肝风内动所致的四肢抽搐。

6、菊花配僵蚕：菊花善于疏散风热，兼能清肝；僵蚕善于祛风散热，化痰散结。二药相合，有疏风散热，消肿散结之功。常用于风热上壅所致的咽喉肿痛。

7、菊花配细辛：二药皆有祛风止痛之功。菊花辛凉，兼能清热平肝；细辛辛温，又能散寒止痛。二者配伍，寒热同用，相反相成，共奏祛风散热，解表止痛之效。常用治外感风邪或外感风热所致之头痛、顽固性头痛以及头风等。

1、黄菊花与白菊花：菊花有黄菊花、白菊花之分，一般疏散风热多用黄菊花，平肝、清肝明目宜用白菊花。

2、桑叶与菊花：桑叶与菊花皆味甘苦、性寒凉，归肺、肝经。都能疏散风热，平抑肝阳，清肝明目。同用可治风热感冒或温病初起，发热、微恶风寒、头痛、咳嗽：肝阳上亢，头痛眩晕；风热上攻或肝火上炎所致的目赤肿痛，以及肝肾不足，目暗昏花。但桑叶疏散风热之力较强，又善于清肺润燥，并能凉血止血，也可用于肺热或燥热伤肺，咳嗽痰少，色黄而黏稠，或干咳少痰，咽痒，血热妄行的咳血、吐血、衄血等。菊花平肝、清肝明目之力较强，又能清热解毒，也可用于疮痈肿毒。

3、菊花与夏枯草：两者均归肝经而能清肝明目，治肝火目赤肿痛及肝阳眩晕头痛。然菊花味辛甘苦，微寒质轻，兼入肺经，为辛凉解表药，不仅能疏散风热，善治风热感冒或温病初起之发热头痛，而且兼益肝阴，清热解毒，可疗肝肾亏虚之视物昏花及疔疮肿毒。夏枯草味苦辛性寒，兼入胆经，为清热泻火药，其清肝火力强，兼益肝血，尤适用于目赤肿痛属肝火上炎者，并治肝阴不足之目珠夜痛等；又能散郁结、降血压，善治瘰疬、瘿瘤及高血压属肝阳上亢者。

4、菊花与决明子：两者均归肝经而能清肝明目，兼益肝肾阴血，主治肝火上炎之目赤肿痛、头痛眩晕及高血压病，肝肾亏虚之目暗不明。然菊花味辛甘苦，微寒质轻，为辛凉解表药，尤善疏散风热，平肝明目，故适用于风热感冒或温病初起、肝阳眩晕、肝经风热或肝火之目赤肿痛及肝阴不足之视物昏花；又能清热解毒，可用于痈肿疮毒。决明子味甘苦咸，微寒质润，属清热泻火药，既善清肝火，又善益肾阴，且能润肠燥，故为明目之佳品。

5、菊花与野菊花：两者均味苦辛，性寒归肝肺经，既能清热解毒，治痈肿疔疮、丹毒肿痛，又能清肝而治肝火或风热之目赤肿痛。然菊花属辛凉解表药，解毒之力不及野菊花，以疏散风热、平肝明目为主，兼益肝阴，善治风热感冒或温病初起之发热头痛、肝肾亏虚之视物昏花、肝阳眩晕头痛及肝热惊风抽搐。野菊花清热解毒之力强，又兼利咽，善治咽喉肿痛，以及湿疹、皮肤瘙痒。

6、菊花与枸杞子：两者均味甘，归肝经而有益阴明目的作用，皆可治肝肾不足之目暗昏花。然菊花味辛苦性微寒，主入肺经，益阴力较小，功专疏散风热，清热解毒，兼能平肝潜阳，主治风热感冒、发热头痛、疔疮肿毒、眩晕惊风。枸杞子甘平质润，又归肾经，为平补阴阳之品，且益阴力较强，长于补肾益精，养肝明目，兼可润肺止咳，善治肾虚腰痛、遗精滑精、血虚萎黄、阴虚劳嗽、潮热盗汗。

风热感冒颗粒、芎菊上清丸、上清丸、山菊降压片、明目地黄丸。

1、桑菊饮（《温病条辨》）

药物组成：桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、苦桔梗、芦根、甘草。

功能与主治：疏风清热，宣肺止咳。适用于风温初起，表热轻证，症见咳嗽，身热不甚，口微渴，脉浮数。

2、羚角钩藤汤（《通俗伤寒论》）

药物组成：羚羊角片、霜桑叶、京川贝、鲜生地、双钩藤、滁菊花、神木、白芍、甘草、淡竹茹。

功能与主治：凉肝息风，增液舒筋。适用于热盛动风证，症见高热不退，烦闷躁扰，手足抽搐，发为痉厥，甚则神昏，舌绛而干，或舌焦起刺，脉弦而数；以及肝热风阳上逆，头晕胀痛，耳鸣心悸，面红如醉，或手足躁扰，甚则瘿疯，舌红，脉弦数。

3、杞菊地黄丸（《麻疹全书》）

药物组成：熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓、枸杞子、菊花。

功能与主治：滋肾养肝明目。适用于肝肾阴虚证，症见两目昏花，视物模糊，或眼睛干涩，迎风流泪等。

4、甘菊汤（《揣摩有得集》）

药物组成：菊花、金银花、生甘草。

功能与主治：清热解毒。适用于疔毒。

1、枸杞菊花茶

（1）功效：益肝滋肾、熄火明目。用于肝肾不足，风阳上扰的下虚上实证，症见头晕、目眩、干涩、视物模糊、口干不欲饮、白内障等患者。

（2）原材料：白菊花10g，枸杞子15g。

（3）做法：将上述2味放入保温杯中，用沸水冲泡，加盖焖10-15分钟即可。

（4）用法：代茶频饮。

2、菊花粥

（1）功效：菊花提取物能抑制毛细血管的通透性而有抗炎的作用。枇杷叶中的苦杏仁苷具有镇咳作用，皂苷有祛热作用。此外，还有抑制流感病毒的作用。全方疏风清热，宣肺止咳。适用于风温初起，症见微热、咳嗽、口微渴、脉浮数者。

（2）原材料：菊花10g，大米100g，白糖适量。

（3）做法：将菊花先煎、去渣，取上清液。加入大米。用文火煮成稀粥。待熟时调入白糖即可。

（4）用法：温服，每日1-2次，脾虚便溏者忌服。

3、调元杞菊酒

（1）功效：方剂中的巴戟天味辛、甘，微温，归肾、肝经。能补肾阳、强筋骨、祛风湿。该药酒可补元气、温肝阳、益精血，适用于肝阳不足、元气亏虚所致的形寒怕冷、四肢不温等。

（2）原材料：菊花50g，枸杞子50g，巴戟天30g，肉苁蓉30g，白酒1000ml。

（3）做法：将上药捣为粗末置于干净瓶中，注入白酒，加盖密封，放置阴凉干燥处。经10日后即可饮用。

（4）用法：每日早、晚各温饮10-15ml。

1、上呼吸道感染：以菊花为主的复方（如桑菊饮）常用于治疗上呼吸道感染。

2、高血压：以菊花为主的复方（如菊花茶调散、羚角钩藤汤）常用于治疗高血压。

3、睑腺炎、结膜炎、干眼症：以菊花为主的复方（如杞菊地黄丸、桑菊退翳散）常用于治疗睑腺炎、结膜炎、干眼症等。

此外，菊花或菊花复方对偏头痛、冠心病、心绞痛、高脂血症、小儿便秘、痤疮、扁平疣、黄褐斑等有一定的疗效。

参考资料：

[1]彭成编.《全国普通高等中医药院校药学类专业十四五规划教材中药药理学第3版》2024:90-92.

[2]陆拯作；陈明显，傅睿，薛今俊，陆举整理.《陆拯临床医学丛书中药临床生用与制用第2版》2024:20-21.

[3]李雪，于立伟，白锋云，宋艺君，敖强编.《陕西传统中药炮制特色技艺》2024:442-443.

[4]国家药典委员会，中华人民共和国药典临床用药须知：中药饮片卷.2020年版[M].北京：中国医药科技出版社，2022:130-132.

[5]道地药材标准编制通则[S].中华中医药学会，2019:101-108.

9-11月花盛开时分批采收，阴干或焙干，或熏、蒸后晒干。

1、菊花：取原药材，除去杂质及残留的梗叶，筛去灰屑。

2、炒菊花：选择完整菊花，用文火炒至花瓣边缘呈微黑色，取出放凉。

3、菊花炭：取净菊花置锅内，用中火炒至焦褐色，喷淋清水少许，灭尽火星，取出晾透。

贮干燥容器内，置阴凉干燥处，防霉，防蛀。菊花炭及时散热，宜防复燃。

怀菊与其他菊花鉴别要点

1、怀菊：呈不规则球形或直径扁球形，1.5~2.5cm。多数为舌状花，舌状花类白色，不规则扭曲，内卷，边缘皱缩，有时可见腺点。管状花大多隐藏。

2、亳菊：呈倒圆锥形或圆筒形，有时稍压扁呈扇形，直径1.5~3cm，离散。舌状花数层，雌性，位于外围，类白色，劲直，上举，纵向折缩，散生金黄色腺点。管状花多数，两性，位于中央，为舌状花所隐藏，黄色，顶端5齿裂。

3、滁菊：呈不规则球形或扁球形，直径1.5~2.5cm。舌状花类白色，不规则扭曲，内卷，边缘皱缩，有时可见淡褐色腺点。管状花大多隐藏。

4、贡菊：呈扁球形或不规则球形，直径1.5~2.5cm。舌状花白色或类白色，斜升，上部反折，边缘稍内卷而皱缩，通常无腺点。管状花少，外露。

5、杭菊：呈碟形或扁球形，直径2.5~4cm，常数个相连成片。舌状花类白色或黄色，平展或微折叠，彼此粘连，通常无腺点。管状花多数，外露。

怀菊药材呈不规则球形或扁球形，直径1.5~2.5cm。多数为舌状花，舌状花类白色，不规则扭曲，内卷，边缘皱缩，有时可见腺点；管状花大多隐藏。体轻，质柔润，干时松脆。气清香，味甘、微苦。

1、菊花：参见“药材性状”项。

2、炒菊花：形如菊花，花瓣边缘呈微黑色。

3、菊花炭：形如菊花，有的花朵散离，花瓣呈焦褐色。

菊科植物菊。

多年生草本，高60~150cm。茎直立，基部常木化，上部多分枝，被细毛或柔毛。叶互生，卵圆形或长卵形，长约5cm，宽3~4cm，边缘有粗大锯齿或深裂成羽状，裂片内呈大小不等的猫眼状空隙，基部常偏斜不等，下面被白色毛茸；具叶柄。头状花序顶生或腋生，直径3~5cm；总苞盘状，总苞片3~4层，外层绿色，条形，被白色绒毛，边缘膜质。舌状花雄性，白色；管状花两性，少数，黄色，基部偶见托片。花序托三角形，高2~3mm，宽3~4.5mm；花盘直径1.8~2cm。瘦果无冠毛。花期9~11月。

以河南省焦作市（沁阳市、孟州市、温县、博爱县、武陟县、修武县）为核心产区，核心区域包括黄河中下游北岸等周边地区。

怀菊产区地处北纬34°48’~35°30’、东经112°02’~113°38’。年平均日照时数2484h，年日照率为54%，年平均气温14.1~14.9°C，全年有效积温为4632~4875°C，无霜期为215~240d，年降雨量为550~700mm。适应怀菊生长的土壤主要以两合土、沙壤土为主，要求土层深厚、养分含量高、保水保肥能力强、排灌条件良好，pH7.2~7.7。