杭白芷

解表散寒，祛风止痛，宣通鼻窍，燥湿止带，消肿排脓。

主治感冒头痛，眉棱骨痛，鼻塞流涕，鼻鼽，鼻渊，牙痛，带下，疮疡肿痛。

1、内服：煎服，3-10g；或入丸、散。

2、外用：研末撒或调敷。

本品不宜与旋覆花配伍。

对于需要中药治疗的患者，首先应在正规中医医院就诊，经专业中医辨证后开具中药处方。

主要含香豆素类成分：欧前胡素，异欧前胡素，别欧前胡素，别异欧前胡素，氧化前胡素，水合氧化前胡素；还含挥发油等。

本品有解热、镇痛、抗炎、抑制病原微生物、抗氧化等作用。

白芷煎剂和醚提物小鼠灌胃LD₅₀分别为43、54g/kg。白芷挥发油小鼠灌胃LD₅₀为5.86ml/kg。欧芹素乙小鼠灌胃的LD₅₀为1.01g/kg。长期毒性试验小鼠灌胃40、200mg/kg，连续40天，对主要器官无损害作用，不影响凝血功能，未见生殖系统损害。给犬口服白芷制剂加黑光照射，相当人用量5倍时未见明显毒性；10~20倍时引起食欲不振、呕吐、体重减轻，在脱毛部皮肤产生光毒反应，但未见恶变征象，此外也可引起角膜的光毒反应，使角膜浑浊。

1、《神农本草经》：“主女人漏下赤白，血闭阴肿，寒热，风头侵目泪出，长肌肤，润泽。”

2、《滇南本草》：“祛皮肤游走之风，止胃冷腹痛寒痛，周身寒湿疼痛。”

1、治外感风寒，头身疼痛，鼻塞流涕之证，常与防风、羌活、川芎等祛风散寒止痛药同用，如九味羌活汤（《此事难知》）。

2、治疗阳明头痛，眉棱骨痛，头风痛等症，属外感风寒者，可单用，即都梁丸（《百一选方》）；或与防风、细辛、川芎等祛风止痛药同用，如川芎茶调散（《和剂局方》）；属外感风热者，可配伍薄荷、菊花、蔓荆子等药。治疗风冷牙痛，可与细辛、全蝎、川芎等同用，如一捻金散（《御药院方》）；治疗风热牙痛，可配伍石膏、荆芥穗等药，如风热散（《仙拈集》）。若风寒湿痹，关节疼痛，屈伸不利者，可与苍术、草乌、川芎等药同用，如神仙飞步丹（《袖珍方》）。

3、治鼻渊，鼻塞不通，浊涕不止，前额疼痛，每与苍耳子、辛夷等散风寒、通鼻窍药同用，如苍耳子散（《济生方》）。

4、治疗寒湿下注，白带过多者，可与鹿角霜、白术、山药等温阳散寒、健脾除湿药同用；若湿热下注，带下黄赤者，宜与车前子、黄柏等清热利湿、燥湿药同用。

5、治疗疮疡初起，红肿热痛者，可收散结消肿止痛之功，每与金银花、当归、穿山甲等药配伍，如仙方活命饮（《校注妇人良方》）；若脓成难溃者，常与益气补血药同用，共奏托毒排脓之功，如《外科正宗》托里消毒散、《医宗金鉴》托里透脓散，其均与人参、黄芪、当归等药同用。

1、白芷配细辛：二者皆辛温气香，均能祛风解表，散寒止痛，宣通鼻窍。相须为用，则药力更强。适用于外感风寒引起的恶寒发热、头痛鼻塞，以及鼻渊头痛、眉棱骨痛、牙痛。

2、白芷配川芎：白芷辛温，祛风解表、散寒止痛；川芎辛温，活血行气、祛风止痛。二者伍用，白芷能助川芎以活血，川芎助白芷以发散表邪，从而风寒祛，气血通，则头痛自止。适用于外感风邪、头痛明显者。偏风寒者，加细辛、藁本；偏风热者，加菊花、桑叶。

3、白芷配黄柏、秦皮：白芷辛温，善于燥湿止带；黄柏、秦皮苦寒，善于清热燥湿止带。三者伍用，清热燥湿止带。适用于湿热带下、色黄、稠秽臭者。

4、白芷配车前子：白芷气味芳香，能燥湿止带；车前子善于清利下焦湿热。二药配伍，芳香燥湿与利水渗湿并行，使湿热分消，合用有清利湿热，化浊止带之功。适用于湿热下注所致的带下黄稠、阴痒肿胀。

5、白芷配桔梗：二药皆有排脓作用。白芷兼能消肿；桔梗兼能升提气血。二者伍用，则消肿排脓效果更好。适用于疮疡脓成而不易溃破外出者。

羌活、白芷、细辛与藁本：四者皆为辛温香燥之品，均能解表散寒，祛风止痛，且止痛作用较好。其中羌活、白芷、藁本还能胜湿。四者都常用治风寒感冒或风寒夹湿的感冒，头身疼痛较甚，风寒湿痹，肢节疼痛。因白芷、细辛气味芳香，既能散风寒，又能通鼻窍，故风寒感冒而见鼻塞流涕者，白芷、细辛尤为适宜。同时白芷、细辛也常用于鼻渊等鼻科疾病之鼻塞、流涕、头痛者，为治鼻渊之良药。羌活气味雄烈，解表散寒，祛风胜湿，止痛作用较强。其治痹痛，因其善入足太阳膀胱经，以除头项肩背之痛见长，故上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者尤为多用。白芷善入足阳明胃经，故阳明经头额痛以及牙龈肿痛尤为多用，并能燥湿止带、消肿排脓。又可用于寒湿带下，疮疡肿毒。此外，白芷能祛风止痒，可用治皮肤风湿瘙痒。细辛辛香走窜，达表入里，散寒之力较强，表寒、里寒证均可使用。细辛又能温肺化饮，也可用于阳虚外感，恶寒发热、无汗、脉沉者；少阴头痛，偏正头痛，牙痛；肺寒咳喘。藁本则性味俱升，上达巅顶，善治外感风寒、巅顶头痛甚者。

表实感冒颗粒、天麻头痛片、风湿定片（胶囊）、通窍鼻炎片（颗粒、胶囊）、康妇软膏。

1、九味羌活汤（《此事难知》）

药物组成：羌活、防风、苍术、细辛、川芎、香白芷、生地黄、黄芩、甘草。

功能与主治：发汗祛湿，兼清里热。适用于外感风寒湿邪，内有蕴热证，症见恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮。

2、都梁丸（《百一选方》）

药物组成：白芷。

功能与主治：祛风止痛。适用于头风眩晕及妇女胎前产后，伤风头痛。

3、川芎茶调散（《和剂局方》）

药物组成：川芎、荆芥、白芷、羌活、细辛、防风、薄荷叶、甘草。

功能与主治：疏风止痛。适用于外感风邪头痛，症见偏正头痛或巅顶作痛，目眩鼻塞，或恶寒发热，舌苔薄白，脉浮。

4、苍耳子散（《济生方》）

药物组成：辛夷、苍耳子、白芷、薄荷。

功能与主治：散风寒，通利鼻窍。适用于鼻渊，流黄浊鼻涕，鼻塞不通。

5、仙方活命饮（《校注妇人良方》）

药物组成：白芷、贝母、防风、赤芍药、当归尾、甘草节、皂角刺、穿山甲、炙天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮。

功能与主治：清热解毒，消肿溃坚，活血止痛。适用于阳证痈疡肿毒初起，症见红肿热痛，或身热凛寒，苔薄白或黄，脉数有力。

白芷当归鲤鱼汤

做法：白芷15g，黄芪12g，当归、枸杞各8g，洗净，稍浸泡且红枣去核；鲤鱼宰洗净，去肠杂等，置油锅慢火煎至微黄。与生姜3片一起放进瓦煲里，加入清水2000mL，武火煲沸后，改为文火煲约1.5小时，调入适量食盐便可。

功效：通经活血，滋补肝肾。

参考资料：

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夏、秋间叶黄时采挖，除去须根和泥沙，晒干或低温干燥。

除去杂质，大小分开，略浸，润透，切厚片，干燥。

贮干燥容器内，置阴凉干燥处。防霉，防蛀。

杭白芷与白芷鉴别要点：

1、杭白芷：形状类圆锥形而具四棱。长约10cm~20cm，直径约1.5cm~2.5cm。表面灰黄色或淡棕色。质坚硬。断面粉质，白色或类白色，皮部有多数棕色油点，形成层环状棕色，近方形。木质部淡棕灰色，约占横断面1/2，射线紧密，自中心向四周辐射。气芳香，味苦辛。

2、白芷：性状长圆锥形。长10cm~25cm，直径1.5cm~2.5cm。表面灰棕色或黄棕色。质坚实。断面白色或灰白色，粉性，形成层环棕色，近方形或近圆形，皮部散有多数棕色油点。气芳香，味辛、微苦。

杭白芷呈类圆锥形而具四棱，长约10cm~20cm，直径约1.5cm~2.5cm，顶端有凹洼的茎痕。表面灰黄色或淡棕色，有较少的纵皱纹，布有多数长0.5cm~1cm的皮孔样横向突起，习称“疙瘩丁”，多排列成四纵行，体形因之而具四棱，突起处色较深，有时也有支根切除的痕迹。质坚硬。断面粉质，白色或类白色，皮部有多数棕色油点，形成层环状棕色，近方形。木质部淡棕灰色，约占横断面1/2，射线紧密，自中心向四周辐射。气芳香，味苦辛。以根条粗大、皮细、粉性足、香气浓者为佳。条小或过大，体轻松、粉性小、香气淡者质次。

本品呈类圆形的厚片。外表皮灰棕色或黄棕色。切面白色或灰白色，具粉性，形成层环棕色，近方形或近圆形，皮部散有多数棕色油点。气芳香，味辛、微苦。

伞形科植物杭白芷。

多年生高大草本，高1m~1.5m。茎及叶鞘多为黄绿色。根长圆锥形，上部近方形，表面灰棕色，有多数较大的皮孔样横向突起，略排列成数纵行，质硬较重，断面白色，粉性大。果实长圆形至卵圆形，黄棕色，有时带紫色，长0.4cm~0.7cm，宽0.4cm~6cm，无毛，背棱扁，厚而钝圆，近海绵质，远较棱槽为宽，侧棱翅状，较果体狭；棱槽中有油管1，合生面油管2。花期7月~8月，果期8月~9月。

以浙江省杭州市、宁波市、金华市为中心，核心区域包括杭州湾地区、金衢盆地等周边地区。

杭州属于亚热带季风气候，四季分明，雨量充沛。全年平均气温17.8℃，平均相对湿度70.3%，年降水量1454mm，年日照时数1765h。宁波地处宁波平原，属亚热带季风气候，温和湿润，四季分明。年平均气温16.4℃，无霜期一般为230d~240d，年平均降水量为1480mm，年平均日照时数1850h。磐安、东阳属亚热带季风气候区，气候温和，雨量充沛，空气湿润，四季分明，光照充足，年平均气温17℃，年平均日照2002h，年平均降雨量1351mm。