穿心莲

清热解毒，凉血，消肿。

感冒发热，咽喉肿痛，口舌生疮，顿咳劳嗽，泄泻痢疾，热淋涩痛，痈肿疮疡，蛇虫咬伤。

1、内服：煎服，6-9g。煎剂易致呕吐，故多作丸、散、片剂。

2、外用：适量。

穿心莲及其多种制剂口服较大剂量可致胃肠不适，食欲减退。有报道，穿心莲片、穿心莲注射液可引起药疹、上腹痛、过敏性休克，严重者可致死亡。临床用药应当注意用量，出现不良反应当及时给予对症治疗。

1、不宜多服久服。

2、脾胃虚寒者不宜用。

主要含内酯类成分，如穿心莲内酯、脱水穿心莲内酯、新穿心莲内酯、潘尼内酯等，还含黄酮类、甾醇、皂苷、糖类及缩合鞣质等。

本品具有解热、抗炎、保肝等作用。

1、《江西草药》：“清热凉血，消肿止痛。治胆囊炎，支气管炎，高血压病，百日咳。”

2、《广西中草药》：“止血凉血，拔毒生肌。治肺脓疡，喉炎，口腔炎，结膜炎。”

3、《广西本草选编》：“治滴虫性肠炎。”

4、《安徽中草药》："抗痨，降压。”

5、《青岛中草药手册》：“利尿解毒。治肾炎，血淋，膀胱炎，尿道炎。”

6、《河北中草药》：“治结核性胸膜炎，颈淋巴结核，麻疹，湿疹。”

7、《四川中药志》1979年版：“用于肝炎，钩端螺旋体病，血栓闭塞性脉管炎。”

8、《湖北中草药志》：“主治肺脓疡，急性肠胃炎，中毒性消化不良，胆囊炎，肠伤寒，急性盆腔炎，麻疹。”

1、治热毒壅聚之痈肿疮疡，口舌生疮，咽喉肿痛，以及毒蛇咬伤，可单味使用，如穿心莲片（《中国药典》）。

2、治外感风热或温病初起，发热头痛者，单用有效。治肺热咳嗽，常与黄芩、鱼腥草等同用。

3、治胃肠湿热，泄泻痢疾，可单用，或与苦参、木香同用，如止痢宁片（《部颁标准》）。治膀胱湿热，小便淋痛，可与车前子、滑石等同用。

1、穿心莲配栀子：两药均属苦寒清热之品，穿心莲功善于清解肺胃热毒，凉血解毒利咽；栀子长于清泄三焦之热毒而泻火除烦、凉血解毒、消肿止痛，且可引热下行，从小便而出。两药合用，共奏清热解毒利咽、凉血消肿止痛之功，适用于肺胃热盛，热毒上犯所致的咽喉肿痛，发热，口干口渴，牙龈肿痛，目赤肿痛，尿黄等症。

2、穿心莲配山芝麻：穿心莲味苦性寒，擅清上焦火邪热毒，尤以清肺热见长，有良好的清热解毒、宣肺利咽之功，又能清热燥湿止痢。山芝麻辛散苦泄，性凉清热，长于清热泻火、止咳化痰。两药合用，共奏清热解毒、清肺利咽、燥湿止泻之功。适用于风热上攻，肺胃蕴热，热毒循经上扰，熏灼咽喉所致的急喉痹、急乳蛾；风热犯肺，化热入里，壅塞于肺，肺失宣降所致的咳嗽气粗，痰多黄稠者；湿热火毒蕴胃肠，传化失常所致的泄泻，腹痛，里急后重，下痢赤白，肛门灼热等症。

3、穿心莲配薄荷：穿心莲苦寒，入肺经，擅清上焦火邪热毒，尤以清肺热见长，有良好的清热解毒、凉血消肿、宣肺利咽之功；薄荷辛凉，轻浮宣散，芳香透窍，善散上焦风热，利咽喉以止痛。两药相配，外散风温之邪，内消肺经之火，共奏发散风热、宣肺利咽、解毒消肿止痛之效，适用于风温犯肺之咽喉肿痛，或顿咳劳嗽。

4、穿心莲配桔梗：两药均能宣肺利咽。穿心莲性味苦寒，善清肺热火毒，有良好的解毒、凉血、消肿之功；桔梗辛苦平，质轻升浮，长于开宣肺气，排壅肺之脓痰。两药配伍，共奏清热解毒、宣肺利咽、祛痰排脓之功。既可用治风热上攻或热毒蕴结所致的咽喉肿痛，声音嘶哑：又能治疗痰热咳喘，肺痈吐脓。

1、蒲公英与穿心莲：两者均味苦性寒，归胃与膀胱经，功能清热解毒，利湿通淋，治痈肿疮毒、肺痈吐脓、咽喉肿痛、热淋涩痛。然蒲公英味甘、主入肝经，消痈散结力胜，主治内外热毒疮痈诸证，兼能通经下乳，又为乳痈良药；还有清肝明目作用，可治肝火上炎之目赤肿痛。穿心莲主入肺经，善清肺火，清热燥湿力强，不但治外感风热、温病初起，而且治湿热泻痢、下痢脓血等湿热火毒诸证。

2、苦参与穿心莲：两者均味苦性寒，功能清热燥湿利尿，治湿热泻痢、下痢脓血、热淋涩痛、湿疹瘙痒。然苦参清热燥湿力胜，善清下焦湿热，故有良好的除湿热退黄疸作用，兼能杀虫止痒，用治湿热黄疸、带下色黄、阴肿阴痒等。穿心莲燥湿力稍逊，功专清热解毒，善清上焦肺火，主治外感风热、肺热咳喘、温病初起、咽喉肿痛及肺痈吐脓。

穿心莲片、清火栀麦胶囊（片）、复方穿心莲片。

对于需要中药治疗的患者，首先应在正规中医医院就诊，经专业中医辨证后开具中药处方。

秋初茎叶茂盛时采收，除去杂质，洗净，切段，晒干生用，或鲜用。

除去杂质，洗净，切段，干燥。

置通风干燥处。

1、本品叶横切面：上表皮细胞类方形或长方形，下表皮细胞较小，上、下表皮均有含圆形、长椭圆形或棒状钟乳体的晶细胞；并有腺鳞，有的可见非腺毛。栅栏组织为1-2列细胞，贯穿于主脉上方；海绵组织排列疏松。主脉维管束外韧型，呈凹槽状，木质部上方亦有晶细胞。

叶表面观：上下表皮均有增大的晶细胞，内含大型螺状钟乳体，直径约至36μm，长约至180μm，较大端有脐样点痕，层纹波状。下表皮气孔密布，直轴式，副卫细胞大小悬殊，也有不定式。腺鳞头部扁球形，4、6（8）细胞，直径至40μm，柄极短。非腺毛1-4细胞，长约至160μm，基部直径约至40μm，表面有角质纹理。

2、取本品粉末（过四号筛）约0.5g，精密称定，置具塞锥形瓶中，精密加入40%甲醇25ml，密塞，称定重量，超声处理（功率250W，频率40kHz）30分钟，放冷，再称定重量，用40%甲醇补足减失的重量，摇匀，滤过，取续滤液，作为供试品溶液。取穿心莲对照药材0.5g，加乙醇30ml，超声处理30分钟，滤过，滤液作为对照药材溶液。再取穿心莲内酯对照品适量，精密称定，加甲醇制成每1ml含0.3mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取上述供试品溶液、对照药材溶液和对照品溶液10μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以三氯甲烷-甲苯-甲醇（8∶1∶1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加热至斑点显色清晰，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。

本品茎呈方柱形，多分枝，长50-70cm，节稍膨大；质脆，易折断。单叶对生，叶柄短或近无柄；叶片皱缩，易碎，完整者展平后呈披针形或卵状披针形，长3-12cm，宽2-5cm，先端渐尖，基部楔形下延，全缘或波状；上表面绿色，下表面灰绿色，两面光滑。气微，味极苦。

本品呈不规则的段。茎方柱形，节稍膨大。切面不平坦，具类白色髓。叶片多皱缩或破碎，完整者展平后呈披针形或卵状披针形，先端渐尖，基部楔形下延，全缘或波状；上表面绿色，下表面灰绿色，两面光滑。气微，味极苦。

爵床科穿心莲属植物穿心莲。

一年生草本。茎直立，具4棱，多分枝，节处稍膨大，易折断。叶对生；叶片披针形或长椭圆形，先端渐尖，基部楔形，边缘浅波状，两面均无毛。总状花序顶生和腋生，集成大型的圆锥花序；苞片和小苞片微小，披针形；萼有腺毛；花冠淡紫色，二唇形，上唇外弯，2裂，下唇直立，3浅裂，裂片覆瓦状排列，花冠筒与唇瓣等长；雄蕊2，伸出，花药2室，药室一大一小，大的基部被髯毛，花丝有毛。蒴果扁，长椭圆形，中间具一沟，微被腺毛。种子12颗，四方形，有皱纹。花期9-10月，果期10-11月。

我国南方诸地均有栽培。本种原产东南亚。

主产于广东、广西。

喜阳光充足、高温高湿的气候。怕干旱，忌水涝，不耐寒，种子发芽和幼苗生长期适温为25-30℃。遇0℃左右低温或霜冻，植株全部枯萎。以疏松肥沃、排水良好的酸性和中性砂壤士栽培为宜。忌连作。

种子繁殖。

育苗移栽法或直播法，尤以育苗移栽法为主。当9-10月果实呈黄褐色时，在早晨露水未干前分批采摘，放在荫凉处后熟几日，用罩子盖住，以免种子弹跳损失，待果荚全部开裂后，筛去果皮，取得种子。穿心莲种子细小，干粒重0.93-1.52g，种皮坚硬，外包有一层蚶质，对播种技术要求较高。苗床土壤要求肥沃疏松，耙平整细，种子在播种前要用细砂纸或砂磨去种皮蜡质再用温水浸种，再放在30℃温箱中催芽，然后播种。在广东、福建等地春季2月下旬-3月上旬；秋季在7月播种在高畦苗床上。江、浙、四川则用温床育苗于3月中、下旬，冷床育苗于4月。华北、西北地区温室宜在3月上、中旬，温床于4月上旬、阳畦于4月中旬，塑料大棚以4月15-20日播种为宜。出苗前要经常保持苗床湿润，畦内相对湿度保持70%-80%为宜。苗出齐后，应控制土壤湿度，以防猝倒病发生。苗高6-7cm，有3-4对真叶时即可移栽。直播在江、浙不宜早于4月中、下旬，四川4月中旬-5月上旬，北京以5月中旬为宜。栽培时最好分种子田（专供采种用）和商品田（专门收割全草供药用）两种。种子田应有5月-6月上旬移栽，行距50-65cm，株距30-35cm。商品田可在5月下旬-6月上旬栽种，行距25-33cm，株距16-20cm，每1公顷栽105000-195000株。

1、立枯病：有1-2对真叶期发生，可降低土壤湿度，用50%多菌灵处理土壤，或1000倍液浇灌病区。

2、猝倒病：有2-3对真叶时发生，可控制湿度，注意通风，加强苗床管理。

3、黑茎病：在成株期发生，可加强田管理，及时排除积水，忌连作。发病期用50%多菌灵1000倍液喷雾或浇灌病区。

4、疫病：病期用50%多菌灵1000倍液喷雾或浅灌病区。

5、其他：病害还有病毒病等为害。虫害有棉铃虫、蝼蛄等为害。