干地黄

干地黄味甘，性寒，归心、肝、肾经，具有清热凉血、养阴生津的功效。

干地黄主要用于治疗热入营血、温毒发斑、血热出血、热病伤阴、阴虚发热、内热消渴和津伤便秘等病症。

1、内服：煎汤，常用剂量为10~15g；或者制成丸、散剂服用；或者熬膏服用；或者浸酒服用；或者浸润后捣绞汁饮。

2、外用：适量，捣烂外敷。

1、干地黄不宜多服久用，与其他寒凉药合用时注意减量。

2、服用干地黄期间注意顾护脾胃，饮食宜清淡，多吃一些熟软、易消化的食物，避免吃一些生冷、油腻的食物。

3、服用干地黄期间注意监测食欲、二便、血糖及血压等指标的变化。

干地黄主要含有环烯醚萜苷类成分如梓醇、益母草苷、桃叶珊瑚苷等，苯乙醇苷类成分如毛蕊花糖苷等、糖类成分如D-葡萄糖、D-半乳糖、D-果糖等。此外，还含有葡萄糖胺、D-甘露醇、腺苷及氨基酸等成分。

现代药理学研究发现，干地黄具有降血糖、降血压、增强免疫功能、促进造血、抗胃溃疡、改善肾功能、抗氧化、抑制中枢神经系统、保护神经等作用。

1、免疫性疾病：如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、支气管哮喘、荨麻疹、红斑狼疮等。

2、糖尿病：干地黄、熟地黄配伍玄参等组成复方制剂可用于治疗2型糖尿病，也可用于糖尿病神经病变的治疗。

3、传染性肝炎：干地黄和甘草合用对传染性肝炎有一定的治疗作用，可促进肝功能恢复。

4、其他：临床上还可使用以干地黄为主要成分制成的复方制剂，来治疗血小板减少性紫癜、高血压、白喉、席汉综合征等疾病。

1、干地黄配牡丹皮：干地黄具有清热、养阴、凉血的功效，重在滋阴，使阴生而易于退热；牡丹皮功善凉血祛瘀兼能透散，使热退则利于阴复。两药配伍使用，可增强凉血散瘀、清热养阴的作用，适用于阴虚血热所致的吐血、衄血，以及热病后期、邪热未尽、阴液已伤所致的夜热早凉等症。

2、干地黄配熟地黄：干地黄甘寒质润，重在清热凉血、养阴生津；熟地黄甘而微温，重在养血填精、补益肝肾。两药配伍使用，可增强补血凉血、滋阴生津的作用，常用于治疗血虚兼血热导致的崩漏、肝肾精血亏虚导致的腰膝酸软或遗精、阴虚精亏导致的消渴和便秘等。

3、干地黄配乌梅：干地黄甘寒质润，能清热养阴；乌梅味酸性平，能生津止渴。两药配伍使用，酸甘化阴，可增强养阴生津的功效，常用于治疗阴虚内热之消渴及暑热伤阴之口渴多饮，烦热。

4、干地黄配墨旱莲：干地黄能清热凉血、养阴生津；墨早莲能滋阴泻热、凉血止血。两药配伍使用，可增强清热养阴、凉血止血的作用，常用于治疗肺痨咳血及血热妄行之出血证。

1、鲜地黄、干地黄和熟地黄：鲜地黄具有清热生津、凉血止血之功，常用于治疗热病伤阴、舌绛烦渴、温毒发斑、吐血、衄血、咽喉肿痛等；干地黄具有清热凉血、养阴生津的功效，常用于治疗热入营血、温毒发斑、吐血衄血、热病伤阴、舌绛烦渴、津伤便秘、阴虚发热、骨蒸劳热、内热消渴等；熟地黄的药性由寒转温，味由苦转甜，功能由清转补，具有补血滋阴、益精填髓的功效，常用于治疗血虚萎黄、心悸怔忡、月经不调、崩漏下血、肝肾阴虚、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精、内热消渴等。

2、干地黄与知母：二者均能清热养阴、生津润燥，用于治疗热病烦渴、骨蒸潮热、阴虚消渴、肠燥便秘。但是，干地黄属清热凉血药，长于清热凉血、养阴生津，多用于治疗温热病、热入营血、血热妄行之斑疹吐衄，或阴血不足兼血热者；知母属清热泻火药，善清肺胃气分实热而除烦止渴，主要治疗外感热病之高热烦渴，又能清泻肺火、滋阴润肺，可治疗肺热咳嗽或阴虚燥咳。  

比如金莲清热颗粒、糖尿灵片等。

比如清营汤（《温病条辨》）、青蒿鳖甲汤（《温病条辨》）、导赤散（《小儿药证直诀》）、清胃散（《脾胃论》）等。

1、地黄排骨汤

（1）原料：莲藕250g，干地黄30g，排骨250g。

（2）做法：将莲藕切成条，似手指一样粗即可；排骨切块，用水焯至开锅，莲藕焯至半熟，然后将排骨、莲藕同煮，加少许葱、姜片和适量干地黄，用盐和味精调味，大火烧开后改文火炖1小时即可。

（3）功效：滋阴、活血、润燥。

2、地黄乌鸡

（1）原料：干地黄250g，饴糖250g，乌鸡1只。

（2）做法：乌鸡宰杀后，去毛和内脏，洗净；干地黄洗净，切成宽0.5 厘米、长2厘米的条状，与饴糖拌匀，装入鸡腹内，将鸡放入盆中；将盛鸡的盆置入蒸笼中蒸熟，食用时不放盐、醋，吃肉，喝汤。

（3）功效：益气补血，强筋健骨。

对于需要使用干地黄治疗的患者，首先应在正规中医医院就诊，经专业中医辨证后开具中药处方。

秋季采挖，除去芦头、须根及泥沙，缓缓烘焙至约八成干。

1、干地黄

取原药材，除去杂质，洗净，润透，切厚片，干燥。

2、干地黄炭

取干地黄片，用武火炒至发泡鼓起，呈焦黑色时，取出放凉，或用闷煅法煅炭。

3、熟地黄

（1）取洗净的生地黄，隔水加热蒸至黑润，取出，晾至约八成干，切厚片或块，干燥。

（2）取洗净的生地黄，用黄酒拌匀，密闭，隔水加热炖透，酒被吸尽，内外乌黑光亮，味转甜，取出，晾晒至外皮黏液稍干时，切厚片或块，干燥。每100kg生地黄，用黄酒30~50kg。

贮干燥容器内，置阴凉干燥处保存。注意防霉，防蛀。

干地黄多呈不规则的团块状或长圆形，中间膨大，两端稍细，有的细小，长条状，稍扁而扭曲，长6~12cm，直径2~6cm。表面棕黑色或棕灰色，极皱缩，具不规则的横曲纹。体重，质较软而韧，不易折断，断面棕黄色至黑色或乌黑色，有光泽，具黏性。气微，味微甜。

1、干地黄：呈类圆形或不规则的厚片。外表皮棕黑色或棕灰色，极皱缩，具不规则的横曲纹。切面棕黑色或乌黑色，有光泽，具黏性，气微，味微甜。

2、干地黄炭：形如生地黄，表面焦黑色，质轻松膨胀，外皮焦脆，中心部呈棕黑色并蜂窝状裂隙。有焦苦味。

3、熟地黄：为不规则的块片、碎块，大小、厚薄不一。表面乌黑色，有光泽，黏性大。质柔软而带韧性，不易折断，断面乌黑色，有光泽。气微，味甜。

玄参科地黄属植物地黄。

多年生草本。株高25 ~40cm，全株密被灰白色长柔毛。根茎肥大，呈块状，茎直立。基生叶丛生，叶片倒卵形或长椭圆形，先端钝，基部渐狭下延成长叶柄；花成稀疏的总状花序，顶生；紫红色或淡紫红色，二唇状；雄蕊4，二强，着生于花冠筒的基部；子房上位。蒴果卵圆形，外为宿存花萼所包。花期4~5月，果期7~8月。

地黄分布于河南、河北、内蒙古、浙江、山东、山西等地。

地黄的道地产区为河南焦作，包括温县、武陟、沁阳、博爱、修武、孟州等地。

地黄一般野生长于海拔50~1100m的山坡、墙边及路旁荒地；栽培宜选择肥沃、排水良好的沙壤土。

地黄喜温和气候和阳光充足的环境，喜光，怕旱、怕涝和怕病虫害，忌连作。

块茎繁殖是生产中的主要繁殖方法；种子繁殖主要用于复壮，防止品种退化。

1、品种类型

我国地黄属植物有6个种，只有1种供药用，并有2个栽培变种，即怀庆地黄和苋桥地黄。目前大面积栽培的是怀庆地黄，主要品种有北京系列1号、2号、3号，金状元，及怀中1号等20多个。

2、选地与整地

地黄宜在土层深厚、土质疏松、腐殖质多、地势干燥、能排能灌的中性和微酸性壤土或砂质壤土中生长，黏土中则生长不良，不宜连作。地选好后，于秋季深耕30cm，结合深耕施入腐熟有机肥料4000kg/亩，次年3月下旬亩施饼肥约150kg；灌水后（视土壤水分含量酌情灌水）浅耕（约15cm），并耙细整平做成畦，畦宽120cm，畦高15cm，畦间距30cm，由于地黄生长对水分要求严格，故在整地时要求设畦沟、腰沟、田头沟三沟相连并与总排水沟相连，保证排水、灌水畅通。

1、病害及其防治

（1）斑枯病：防治方法包括收获后，收集病叶，集中掩埋或烧毁；加强水肥管理，避免大水漫灌，雨季及时排水，降低田间湿度；增施磷钾肥，提高植株抗病能力；在发病初期，先用80%比克600 倍液喷洒，然后酌情选用50%多菌灵600倍或70%甲基托布津可湿性粉剂800倍液，间隔10日左右喷1次。

（2）枯萎病：防治方法包括起埂种植，即埂高20~30cm；严格控制土壤湿度，特别是在6~8 月，严禁大水漫灌和中午浇水，开挖排水沟，防止雨季田间积水；播种时用奇多念生物肥，每株0.25g撒施；苗期发病前用2%农抗120水剂200倍液淋灌；播种时用10%多毒水剂6kg/亩或50%福美双可湿性粉剂6kg/亩处理土壤；6月开始，发现病株及时用 50%敌克松500倍液或5%菌毒清400倍液加50%多菌灵500倍液喷淋2~3次，间隔7~10日喷淋1次。

（3）病毒病：防治方法为种植脱毒种苗，每2年更换1次。

（4）其他：常见病害还有黄斑病、轮斑病、细菌性腐烂病、线虫病等。

2、虫害及其防治

（1）甜菜夜蛾：防治方法为采用黑光灯诱杀成虫。各代成虫盛发期用杨树枝扎把诱蛾，消灭成虫；及时清除杂草，人工捕杀幼虫；在低龄幼虫发生期，可轮换使用10%除尽、20%米螨等农药喷洒。

（2）其他：常见害虫还包括小地老虎、牡荆肿爪跳甲、红蜘蛛、拟豹纹蛱蝶幼虫、棉铃虫和负蝗等。