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葛根

葛根,中药名。为豆科葛属植物野葛Puerarialobata(Willd.)Ohwi的干燥根。除西藏、新疆外,全国各地均有分布。具有解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻的功效。主治表证发热,项背强痛,麻疹不透,热病口渴,阴虚消渴,热泄热痢,脾虚泄泻。

中文名称

葛根

拉丁文名

Puerariae Lobatae Radix

别名

葛条、甘葛、葛藤

道地产区

湖南、河南、广东、浙江、四川

性味归经

味甘、辛,性凉,归脾、胃经

药材分类

植物

医保类型

医保(葛根)

功效作用

功能

解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻。

主治

1、表证发热,项背强痛:本品甘辛性凉,轻扬升散,具有发汗解表,解肌退热之功。外感表证发热,无论风寒与风热,均可选用本品。

2、麻疹不透:本品味辛性凉,有发表散邪,解肌退热,透发麻疹之功。

3、热病口渴,阴虚消渴:本品甘凉,于清热之中,又能鼓舞脾胃清阳之气上升,而有生津止渴之功。

4、热泄热痢,脾虚泄泻:本品味辛升发,能升发清阳,鼓舞脾胃清阳之气上升而奏止泻痢之效。

5、葛根能直接扩张血管,使外周阻力下降,而有明显降压作用,能较好缓解高血压病人的“项紧”症状,故临床常用治高血压病颈项强痛。

用法用量

内服:煎服,9-15g。解肌退热、透疹、生津宜生用,升阳止泻宜煨用。

禁忌

中西药配伍禁忌:

1、与降压药、降糖药、脑血管扩张药同用宜减小剂量。

2、葛根可以拮抗肾上腺素和异丙肾上腺素的血管收缩作用,故不宜并用。

注意事项

虚寒者忌用,胃寒呕吐者慎用。

化学成分

本品主要含黄酮类物质如大豆苷、大豆苷元、葛根素等,还有大豆素-4,7-二葡萄糖苷、葛根素-7-木糖苷,葛根醇、葛根藤素及异黄酮苷和淀粉。

药理作用

葛根煎剂、醇浸剂、总黄酮、大豆苷、葛根素均能对抗垂体后叶素引起的急性心肌缺血。葛根总黄酮能扩张冠脉血管和脑血管,增加冠脉血流量和脑血流量,降低心肌耗氧量,增加氧供应。葛根能直接扩张血管,使外周阻力下降,而有明显降压作用,能较好缓解高血压病人的“项紧”症状。葛根素能改善微循环,提高局部微血流量,抑制血小板凝集。葛根有广泛的β-受体阻滞作用。对小鼠离体肠管有明显解痉作用,能对抗乙酰胆碱所致的肠管痉挛。葛根还具有明显解热作用,并有轻微降血糖作用。

相关论述

1、《本草纲目》:“本草十剂云,轻可去实,麻黄、葛根之属。盖麻黄乃太阳经药,兼入肺经,肺主皮毛;葛根乃阳明经药,兼入脾经,脾主肌肉。所以二味药皆轻扬发散,而所入迥然不同也。”

2、《本草经疏》:“葛根,解散阳明温病热邪主要药也,故主消渴,身大热,热壅胸膈作呕吐。发散而升,风药之性也,故主诸痹。”“伤寒头痛兼项强腰脊痛,及遍身骨疼者,足太阳也,邪犹未入阳明,故无渴证,不宜服。”

3、《本草汇言》:“葛根,清风寒,净表邪,解肌热,止烦渴。泻胃火之药也。尝观发表散邪之药,其品亦多,如麻黄拔太阳营分之寒,桂枝解太阳卫分之风,防风、紫苏散太阳在表之风寒,藁本、羌活散太阳在表之寒湿,均称发散药也,而葛根之发散,亦入太阳,亦散风寒,又不同矣,非若麻、桂、苏、防,辛香温燥,发散而又有损中气之误也;非若藁本、羌活,发散而又有耗营血之虞也。”

4、《本经》:“消渴,身大热,呕吐,诸痹,起阴气,解诸毒。”

5、《别录》:“疗伤寒中风头痛,解肌发表出汗,开腠理,疗金疮,止胁风痛。”

临床应用

临床应用

1、治疗风热感冒,发热、头痛等症,可与薄荷、菊花、蔓荆子等辛凉解表药同用。若风寒感冒,邪郁化热,发热重,恶寒轻,头痛无汗,目疼鼻干,口微渴,苔薄黄等症,常配伍柴胡、黄芩、白芷、羌活等药,如柴葛解肌汤(《伤寒六书》)。本品既能辛散发表以退热,又长于缓解外邪郁阻、经气不利、筋脉失养所致的项背强痛,故风寒感冒,表实无汗,恶寒,项背强痛者,常与麻黄、桂枝等同用,如葛根汤(《伤寒论》);若表虚汗出,恶风,项背强痛者,常与桂枝、白芍等配伍,如桂枝加葛根汤(《伤寒论》)。

2、治麻疹初起,表邪外束,疹出不畅,常与升麻、芍药、甘草等同用,如升麻葛根汤(《阎氏小儿方论》)。若麻疹初起,已现麻疹,但疹出不畅,见发热咳嗽,或乍冷乍热者,可配伍牛蒡子、荆芥、蝉蜕、前胡等药,如葛根解肌汤(《麻科活人全书》)。

3、治热病津伤口渴,常与芦根、天花粉、知母等同用。治疗消渴证属阴津不足者,可与天花粉、鲜地黄、麦门冬等清热养阴生津药配伍,如天花散(《仁斋直指方》);若内热消渴,口渴多饮,体瘦乏力,气阴不足者,又多配伍乌梅、天花粉、麦冬、党参、黄芪等药,如玉泉丸(《沈氏尊生书》)。

4、治表证未解,邪热入里,身热,下利臭秽,肛门有灼热感,苔黄脉数,或湿热泻痢,热重于湿者,常与黄芩、黄连、甘草同用,如葛根芩连汤(《伤寒论》)。若脾虚泄泻,常配伍人参、白术、木香等药,如七味白术散(《小儿药证直诀》)。

5、治高血压病颈项强痛,如北京同仁堂生产的愈风宁心片即由葛根一味药组成。

相关配伍

1、葛根配柴胡:二药皆能发散解表以退热,相须为用则药力更佳。凡感冒发热,无论有汗、无汗,皆可用之以解表退热。又二药皆有升举阳气之功,配伍使用,常用治脾气下陷所致的泄泻等。

2、葛根配桂枝:二药皆有解肌透表之功。葛根辛甘平,善透阳明经郁热而舒筋脉;桂枝辛甘温,能通太阳经之郁滞而透达营卫。相互配用,有解表退热,舒筋活络之功。常用治外感风寒,发热恶寒,项背强急不利者。有汗者配白芍,无汗者配麻黄。

3、葛根配麻黄:葛根辛甘平,能发散解表,舒缓筋脉;麻黄辛温,善于发汗解表二药相合,既能发汗解表以退热,又能舒缓筋脉以除痹。常用治外感风寒所致的发热恶寒、无汗、项背拘急疼痛者。

4、葛根配升麻:葛根功能解肌退热,发表透疹;升麻功能发表透疹,清热解毒。二药伍用,轻扬升散,通行肌表内外,共奏发表散邪,透发疹毒之功。常用治麻疹初起,发热恶寒,疹出不畅以及斑疹初起,头痛发热者。

5、葛根配黄连:葛根轻清升浮,能鼓舞脾胃清阳之气上升而达到止泻之功;黄连苦寒,清热燥湿以止泻痢。二药伍用,以增强清热燥湿止泻痢之力。常用治湿热内蕴大肠所致的泄泻、痢疾。

6、葛根配白术:葛根轻清升浮,能鼓舞脾胃清阳之气上升而达到止泻之功;白术苦温性燥,长于益气健脾,燥湿止泻。二药伍用,有健脾升阳止泻之功。常用治脾虚所致的大便溏泻、食少乏力等。

7、葛根配降香、石菖蒲:葛根善于升发脾胃清阳之气;降香善于活血散瘀、理气止痛;石菖蒲善于宣壅开窍、化痰除湿。三药合用,升降与宣通并施,则清升浊降,痰瘀宣化,气机调畅。常用治痰瘀痹阻胸中所致的胸痹心痛。

鉴别用药

1、生葛根与煨葛根:二者均能解肌退热,透发麻疹,生津止渴,升阳止泻。煨葛根为生葛根经麸皮煨制而成,更长于升阳止泻,多用于泄泻。一般退热生津宜生用。

2、柴胡、升麻与葛根:柴胡、升麻、葛根三者皆为辛凉之品,都能发表、升阳。均可用治外感表证,发热、头痛等,以及清阳不升的病证。三者对于风寒、风热表证,皆可配伍使用。其中,柴胡、升麻两者均能升阳举陷,可用治气虚下陷,食少便溏、久泻脱肛、胃下垂、肾下垂、子宫脱垂等脏器脱垂。升麻、葛根两者又均能透疹,常用治麻疹初起、透发不畅。但柴胡苦辛微寒,主升肝胆之气,长于疏散(少阳半表半里之邪)、退热,疏肝解郁。又常用于伤寒邪在少阳,寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干、目眩等,为治疗少阳证的要药。治感冒发热;肝郁气滞,胸胁胀痛、月经不调、痛经等症;疟疾寒热往来。而升麻主升脾胃清阳之气,其升提(升阳举陷)之力较柴胡为强,并善于清热解毒。又常用于齿痛口疮、咽喉肿痛、温毒发斑、丹毒痄腮等多种热毒病证。葛根则甘辛凉,主升脾胃清阳之气而达到生津止渴、止泻之功。常用于热病烦渴,阴虚消渴:热泄热痢,脾虚泄泻。同时,葛根解肌退热,既能辛散发表以退热,又长于缓解外邪郁阻、经气不利、筋脉失养所致的项背强痛,故对于外感表证,项背强痛者尤为适宜。

3、葛根与天花粉:两药同为甘凉之性的藤本植物块根,均能清热生津止渴,可用于热病伤津口渴及消渴证。但葛根轻扬升散,属发散风热药,功专解肌退热,透发麻疹,为冶表证发热无汗、头痛项强之主药,且可用于麻疹透发不畅。煨熟又能升发清阳,鼓舞脾胃清阳之气上升而止泻止痢,既治脾虚泄泻,又疗热泻热痢。其生津止渴之功与鼓舞胃气上行作用密切相关。目前单用葛根治疗高血压、冠心病心绞痛及暴发性耳聋,均有一定疗效。天花粉甘寒质润,属清热泻火药,善清胃热而养胃阴,生津之力较强,兼能清肺润燥,消肿排脓,既治肺热燥咳、痰热咳嗽带血,又治痈肿疮毒、跌打损伤。

相关药品

重感灵片、肠胃适胶囊、消渴平片、愈风宁心片(胶囊)、桑葛降脂丸。

相关方剂

柴葛解肌汤(《伤寒六书》)、葛根汤(《伤寒论》)、升麻葛根汤(《和剂局方》)、葛根黄芩黄连汤(《伤寒论》)、玉液汤(《医学衷中参西录》)。

药膳食疗

白糖煮葛粉:

1、功效:主治伤寒、发热头痛,还可以用于美白丰胸,是爱美女性的上好滋补品。

2、原材料:葛根粉30-50g,白糖适量。

3、做法:将葛根粉加水适量,调成糊状,放入锅中,用小火煮成稠糊状趁热调入白糖。搅拌均匀,待糖溶化即食。

4、用法:随意服用。

加工炮制

采收加工

秋、冬二季采挖,趁鲜切成厚片或小块,干燥。

炮制方法

除去杂质,洗净,润透,切厚片,晒干。

保存方法

置通风干燥处,防霉,防蛀。

药材鉴别

鉴别

1、本品粉末淡棕色。淀粉粒单粒球形,直径3-37μm,脐点点状、裂缝状或星状;复粒由2-10分粒组成。纤维多成束,壁厚,木化,周围细胞大多含草酸钙方晶,形成晶纤维,含晶细胞壁木化增厚。石细胞少见,类圆形或多角形,直径38-70μm。具缘纹孔导管较大,具缘纹孔六角形或椭圆形,排列极为紧密。

2、取本品粉末0.8g,加甲醇10ml,放置2小时,滤过,滤液蒸干,残渣加甲醇0.5ml使溶解,作为供试品溶液。另取葛根对照药材0.8g,同法制成对照药材溶液。再取葛根素对照品,加甲醇制成每1ml含1mg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(通则0502)试验,吸取上述三种溶液各10μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,使成条状,以三氯甲烷-甲醇-水(7:2.5:0.25)为展开剂,展开,取出,晾干,置紫外光灯(365nm)下检视。供试品色谱中,在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的荧光条斑。

药材性状

1、野葛:呈纵切的长方形厚片或小方块,长5-35cm,厚0.5-1cm。外皮淡棕色,有纵皱纹,粗糙。切面黄白色,纹理不明显。质韧,纤维性强。无臭,味微甜。

2、粉葛:呈圆柱形、类纺锤形或半圆柱形,长12-15cm,直径4-8cm;有的为纵切或斜切的厚片,大小不一。表面黄白色或淡棕色,未去外皮的呈灰棕色。横切面可见由纤维形成的浅棕色同心性环纹,纵切面可见由纤维形成的数条纵纹。体重,质硬,富粉性。

饮片性状

1、葛根:为不规则的厚片,表面类白色或淡棕色,粗糙,纤维性强,富粉性,可见有纤维形成的同心环层,或见纤维与粉质相间形成的纵纹。周边淡棕色或灰棕色,质硬体重。无臭,味微甜。

2、炒葛根:形如葛根片,表面黄色,偶见焦斑。

3、煨葛根:形如葛根片,表面微黄色,米黄色或深黄色。

植物学信息

植物种属

豆科葛属植物野葛。

形态特征

粗壮藤本,长可达8m,全体被黄色长硬毛,茎基部木质,有粗厚的块状根。羽状复叶具3小叶;托叶背着,卵状长圆形,具线条;小托叶线状披针形,与小叶柄等长或较长;小叶三裂,偶尔全缘,顶生小叶宽卵形或斜卵形,长8-15(-19)cm,宽5-12(-18)cm,先端长渐尖,侧生小叶斜卵形,稍小,上面被淡黄色、平伏的疏柔毛。下面较密;小叶柄被黄褐色绒毛。荚果长椭圆形,长5-9cm,宽8-11mm,扁平,被褐色长硬毛。花期9-10月,果期11-12月。

分布区域

除西藏、新疆外,全国各地均有分布。

道地产区

野葛主产于湖南、河南、广东、浙江、四川等省。

生长环境

生于山坡草丛中或路旁及较阴湿的地方,或生于海拔1000-3200m的山沟林中。

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