麦门冬

养阴生津，润肺清心。

主治肺燥干咳，阴虚痨嗽，喉痹咽痛，津伤口渴，内热消渴，心烦失眠，肠燥便秘。

1、内服：煎汤，6-15g；或入丸、散、膏。

2、外用：适量，研末调敷；煎汤涂；或鲜品捣汁搽。

1、恶款冬花；畏苦参、青葙子。

2、畏木耳；忌鲤鱼、鲫鱼；恶苦瓜。

对于需要中药治疗的患者，首先应在正规中医医院就诊，经专业中医辨证后开具中药处方。购药时应注意甄别药材供应商，推荐选择华润等大型医药企业，这类企业能够严格遵循国家标准，从源头把控药材质量，确保所售中药饮片和配方颗粒的品质与疗效。

含甾体皂苷，各种类型的多聚糖、高异黄酮类化合物，以及单萜糖苷、色原酮等多种类型的化合物。其中甾体皂苷有麦门冬皂苷A、B、C、D，β-谷甾醇，豆甾醇，菜油甾醇及葡萄糖苷等；糖类中葡萄糖含量为9.1%，D-半乳糖6.7%，蔗糖4.8%，其他寡糖56.7%；高异黄酮类有甲基沿阶草酮甲、乙，甲基麦门冬酮甲、乙，麦门冬酮甲、乙，异麦门冬酮甲等。

本品具有降血糖、平喘、增强免疫、延缓衰老、改善心脏功能、改善血液流变学等作用。

1、《本经》：主心腹结气，肠中伤饱，胃络脉绝，羸瘦短气，久服轻身不老不饥。

2、《别录》：（主）身重目黄，心下支满，虚劳客热，口干燥渴，止呕吐，愈痿蹶，强阴益精，消谷调中，保神，定肺气，安五脏，令人肥健，美颜色，有子。

3、《药性论》：治热毒，止烦渴。主大水面目肢节浮肿，下水。治肺痿吐脓，主泄精。

4、《本草拾遗》：止烦热消渴，寒热体劳，止呕开胃，下痰饮。

5、《日华子》：治五劳七伤，安魂定魄，时疾热狂，头痛，止嗽。

6、《本草衍义》：治心肺虚热。

7、《珍珠囊》：治肺中伏火，生脉，保神。

1、治燥伤肺胃阴分，或热或咳者：沙参三钱，麦冬三钱，玉竹二钱，生甘草一钱，冬桑叶一钱五分，扁豆一钱五分，花粉一钱五分。水五杯，煮取二杯。日再服。（《温病条辨》沙参麦冬汤）

2、治肺燥咳嗽：麦冬15g，桑白皮15g。水煎服。（《新编常用中草药手册》）

3、治肺痈涕唾涎沫，吐脓如粥：麦门冬（去心，焙）二两，桔梗（去芦头）五两，甘草（炙，锉）三分。上三味粗捣筛。每服三钱匕，水一盏。青蒿心叶十片，同煎至七分，去滓温服。稍轻者粥饮调下亦得。（《圣济总录》麦门冬汤）

1、麦门冬配桑叶：麦门冬甘寒质润，长于清热养阴，润肺止咳；桑叶甘寒质轻，善于凉散风热，清肺止咳。两药配伍，可增强凉散风热，清热养阴，润肺止咳的作用。适用于燥热伤肺，干咳痰黏，肺肾阴虚，劳嗽咯血等。

2、麦门冬配泽泻：麦门冬具有益胃生津止渴的作用；泽泻具有利水渗湿泻热的功效。两药配伍，具有生津止渴，利水渗湿的作用。适用于消渴不止，烦渴引饮，小便数，四肢无力者。

3、麦门冬配黄柏：麦门冬长于养阴润肺；黄柏善于清火退热。两药配伍，可增强滋阴降火的作用。适用于阴虚火旺咳嗽，午后为甚者。

4、麦门冬配五味子：麦门冬长于养阴润肺；五味子善于敛肺止咳。两药配伍，可增强养阴润肺，敛肺止咳的作用。适用于阴虚燥咳较重，少动则喘，咳嗽吐痰不已，皮肤不泽等。

5、麦门冬配玄参：麦门冬长于养阴润肺；玄参善于养阴润燥。两药配伍，可增强滋阴润燥的作用。适用于肺阴不足而致喉痒，咳嗽无痰，口渴咽干等。

6、麦门冬配桔梗：麦门冬长于清热养阴，润肺止咳；桔梗善于宣开肺气，化痰利气。两药配伍，可增强润肺止咳的作用。适用于燥咳初起，咽干口燥，咳嗽不已，痰黏难咯者。

7、麦门冬配黄芪：麦门冬长于养阴润肺而止咳；黄芪善于补气升阳而固表。两药配伍，可增强补气养阴，润肺止咳的作用。适用于劳嗽咳血，气阴两伤，四肢倦怠，腰膝无力等。

8、麦门冬配知母：麦门冬长于养阴润肺；知母善于滋阴清热。两药配伍，可增强清热润肺，滋阴止咳的作用。适用于燥热伤肺，咳嗽喘逆，痰黏难咯，胸中烦满等。

9、麦门冬配蒲黄：麦门冬长于养阴清热；蒲黄善于化瘀止血。两药配伍，具有养阴清热，化瘀止血的作用。适用于阴虚火旺，损伤鼻络而见鼻衄时作者及阴虚血热鼻衄日久，反复发作不止者。

10、麦门冬配柏子仁：麦门冬甘寒，入心经，具有清心除烦，安神定悸的作用；柏子仁甘平，入心经，具有养心安神，润肠通便的功效。两药合用，增强了清心除烦，养心安神的功效。适用于阴虚火旺，心肾不交，心烦失眠，惊悸神疲，梦遗健忘等。

1、沙参与麦门冬：两者均味甘微苦性微寒，归肺、胃经，皆有养阴清肺，益胃生津之功，同治肺热燥咳，胃阴不足之证。然沙参以养阴清热见长，北沙参滋阴作用强，南沙参兼能祛痰、益气，治阴虚劳嗽，外感热病或久病胃阴被伤之口干舌燥之证。麦门冬又入心经，长于养阴润肺，清心除烦，兼润肠，治肺热燥咳痰黏，阴虚火旺、心肾不交之心烦失眠，肠燥便秘。

2、百合与麦门冬：两者均源于百合科，味甘性微寒，归肺、心经，皆能养阴、润肺、清心，同治肺热燥咳、阴虚劳嗽及心烦不眠等。然百合长于润肺止咳，且能清心安神，治肺虚久咳、虚烦惊悸、失眠多梦。麦门冬味微苦，长于清心除烦，又能益胃生津，治阴虚有热或温病热入心营之心烦不眠，温热病或久病胃阴被伤之口干舌燥；兼能润肠，治肠燥便秘。

3、知母与麦门冬：两者均源于百合科，味苦甘性寒，归肺、胃经，皆能滋阴润燥，润肠通便，同治肺热燥咳、阴虚劳嗽、阴虚消渴、肠燥便秘。然知母又入肾经，以清热泻火见长，善治肺胃气分实热之壮热、烦渴、脉洪大。麦门冬又归心经，偏于养阴润肺，益胃生津，兼能清心除烦，用于阴虚火旺、心肾不交之心烦失眠或热病心烦不寐。

4、生地黄与麦门冬：两者均味甘苦性寒，入心经，皆能养阴生津，同治热病津伤口渴、内热消渴。然生地黄归肝、肾经，为清热凉血之良药，善治热入营血、口干舌绛，血热妄行、斑疹吐衄。麦门冬归肺、胃经，长于养阴润肺，益胃生津，兼可清心除烦，用于肺燥干咳痰黏、阴虚火旺、心肾不交之心烦失眠及热病心烦不寐。

养阴清肺膏（糖浆、口服液，丸）、二冬膏、滋心阴口服液（颗粒、胶囊）、芪冬颐心口服液、阴虚胃痛颗粒（片）。

麦门冬汤（《金匮要略》）、玉女煎（《景岳全书》）、增液汤（《温病条辨》）、养阴清肺汤（《重楼玉钥》）。

参考资料：

[1]高学敏,钟赣生.临床中药学[M].石家庄:河北科学技术出版社,2005:927-930.

[2]南京中医药大学.中药大辞典.第2版[M].上海:上海科学技术出版社,2006:1928-1931.

[3]国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草8[M].上海:上海科学技术出版社,1999:122-129.

[4]国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:中药饮片卷.2020年版[M].北京:中国医药科技出版社,2022:1258-1260.

四川在栽后第2年4月下旬收获，浙江在第3年或第4年收获。选晴天挖取麦冬，抖去泥土，切下块根和须根，洗净泥土，晒干水气后，揉搓，再晒，再搓，反复4-5次，直到去尽须根后，干燥即得。浙江是将洗净的块根晒3-5d，放在萝筐内闷放2-3d，再翻晒3-5d，剪去须根，晒干或鲜用。

1、麦门冬：取净麦门冬用清水浸泡，捞出，润透，抽去心，洗净，晒干；或取原药材，除去杂质，洗净，干燥；或洗净，润透，轧扁，干燥。

2、朱麦门冬：取净麦门冬，喷清水少许，微润，加朱砂细粉，拌匀，取出晾干。每麦门冬100kg，用朱砂粉2kg。朱拌麦门冬能增强宁心定惊作用。

3、炒麦门冬：取净麦门冬，用文火炒至微焦；或炒至胀胖隆起，取出放凉。

4、米炒麦门冬：将米撒入锅内，待冒烟时，投入净麦门冬，用文火炒至米呈焦黄色，麦门冬呈黄色或微显焦斑为度，取出，筛去焦米，放凉。每麦门冬100kg，用米12kg。

5、炙麦门冬：取炼蜜置锅内，加适量开水稀释后，加热至沸，投入净麦门冬，用文火炒至黄色，不粘手为度，取出放凉。每麦门冬100kg，用炼蜜12kg。

贮干燥容器内，朱麦门冬、炒麦门冬、米炒麦门冬、炙麦门冬密闭，置阴凉干燥处，防潮。

1、麦冬（浙麦冬）：块根纺锤形，长1.5-3.5cm，中部直径3-7mm。表面土黄色或黄白色，有较深的不规则细纵纹，有时一端有细小中柱外露。质韧，断面类白色，中央有细小圆形中柱，新鲜时可抽出。气微香，味微甘、涩，嚼之微有粘性。

2、川麦冬：块根较短小，表面乳白色。质较坚硬，香气小，味淡，少粘性。

3、沿阶草：块根纺锤形，长0.8-2cm，中部直径2-4mm。表面有细纵纹。断面黄白色，中柱细小。味淡。以肥大、淡黄白色、半透明、质柔、嚼之有粘性者为佳。

1、麦门冬：为扁纺锤形，两端略尖，长15-35mm，直径3-7mm。表面黄白色，有细纵纹，质柔韧。断面黄白色，半透明，中柱细小，淡黄色。气微香，味甜微苦。

2、朱麦门冬：形如麦门冬，外被朱砂细粉。

3、炒麦门冬：形如麦门冬，表面黄白色，或全体膨胀隆起。

4、米炒麦门冬：形如麦门冬，表面黄色或略显焦斑。

5、炙麦门冬：形如麦门冬，表面老黄色，气香，味甜。

百合科沿阶草属植物麦冬或沿阶草。

1、麦冬：多年生草本，高12-40cm，须根中部或先端常膨大形成肉质小块根。叶从生；叶柄鞘状，边缘有薄膜；叶片窄长线形，基部有多数纤维状的老叶残基，叶长15-40cm，宽1.5-4mm，先端急尖或渐尖，基部绿白色并稍扩大。花葶较叶为短，长7-15cm，总状花序穗状，顶生，长3-8cm，小苞片膜质，每苞片腋生1-3朵花；花梗长3-4mm，关节位于中部以上或近中部；花小，淡紫色，略下垂，花被片6，不展开，披针形，长约5mm，雄蕊6，花药三角状披针形；子房半下位，3室，花柱基部宽阔，略呈圆锥形。浆果球形，早期绿色，成熟后暗蓝色。花期5-8月，果期7-9月。

2、沿阶草：形态与上种相似，但存在一定区别，如花葶通常稍短于叶或近等长；花被片在花盛开时多少展开；花柱细长，圆柱形，基部不宽阔。

1、麦冬：分布于华东、中南及河北、四川、贵州、云南、陕西等地。浙江、广西、四川有大量栽培。

2、沿阶草：分布于西南及江西、河南、湖北、广西、陕西、甘肃等地。

1、麦冬：主产于浙江、四川，广西、贵州、云南、安徽、湖北、福建等地亦产。商品大多为栽培品，浙江产的为浙麦冬（杭麦冬），四川产的为川麦冬。

2、沿阶草：主产于四川、云南、贵州、广西等地，均为野生品。

1、麦冬：生于海拔2000m以下的山坡阴湿处、林下或溪旁，或栽培。

2、沿阶草：生于海拔600-3400m的山坡、山谷潮湿处、沟边或林下。

喜温暖湿润气候，喜荫蔽的环境，耐寒，怕高温，苗期要求阴湿条件，可与其他作物间作或给以适当遮荫。以选疏松、肥沃、湿润、排水良好的中性或微碱性的壤土或砂质壤土栽培为宜，过砂过粘或酸性土壤中生长不良。忌连作。

用小丛分株繁殖。

选健壮、无病虫且未抽嫩叶的植株作种苗，4月初采挖，麦冬起土后，敲去泥土，剪下块根和须根，并切去部分老根茎，苗长1cm以下的茎基，以断面呈白色，叶片不散开为度，同时将叶片剪去1/3左右，再分成单株。种植前种苗用清水浸10-15min，使吸足水分，以利生根。边浸种边种植，如不能及时下种时，可选阴凉处假植。栽种时间4月下旬-5月上旬，浙江2年生收获的，行株距26cm×16cm，每穴栽苗8-10株，3年生收获的，行株距（26-32）cm×（20-25）cm。由于麦冬需要阴湿的环境，四川药农在夏、秋季间种玉米，借此可以减少日光对麦冬的强烈直射，并可增加收入。