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硼砂

硼砂,中药名。为硼酸盐类硼砂族矿物硼砂Borax。分布于青海、西藏、云南、新疆、四川、陕西、甘肃等地。具有清热消痰,解毒防腐之功效。内服,治痰热咳嗽及噎膈积聚、诸骨鲠喉;外用,治咽喉肿痛,口舌生疮,目赤翳障胬肉,阴部溃疡。

中文名称

硼砂

拉丁文名

Borax

别名

性味归经

味甘、咸,性凉;归肺、胃经

药材分类

矿物

功效作用

功能

清热消痰,解毒防腐。

主治

内服,治痰热咳嗽及噎膈积聚、诸骨鲠喉;外用,治咽喉肿痛,口舌生疮,目赤翳障胬肉,阴部溃疡。

用法用量

内服:入丸、散,1.5-3g。外用:适量,沸水溶化冲洗;或研末撒。防腐生用,收敛煅用。

不良反应

1、急性中毒、口服中毒主要表现为胃肠道刺激症状,皮疹以及实质脏器损害,往往死于中枢神经抑制或急性肾功能衰竭。严重病例开始岀现急性胃肠炎、恶心、剧烈呕吐、腹痛、腹泻、甚至血便,继之发生脱水、休克、青紫、神志不清,最后导致少尿、无尿、氮质血症、尿毒症。有的病人有高热、黄疸、角弓反张、惊厥而死亡。较多的病例皮肤出现斑丘疹,甚至剥脱性皮炎。长期由胃肠道或皮肤吸收小量硼砂,可发生蓄积中毒,症见轻度胃肠道刺激症状,食欲减退、恶心呕吐,并可出现肝、肾损害,皮肤出现红斑性皮炎、发硬,并有形成紫斑的趋势。

2、如中毒洗胃可用5%碳酸钠,洗胃后可给予润滑剂,如藕粉、蛋白水等。输葡萄糖盐水及葡萄糖水,每天输5%碳酸氢钠300-400毫升,以预防酸中毒。阿托品0.5-1毫升,皮下注射。血便时,应给予止血剂,如仙鹤草素等静脉或肌内注射,或给予中药仙鹤草30克、藕节15克、炙甘草9-22克煎服。脱水时,可大量输液,但应注意电解质平衡,以及注意保温。循环衰竭休克时,可给予抗休克疗法,输液中可加入肾上腺素或多巴胺等,必要时可考虑输血或输血浆。也可用甘草15克、绿豆30克、车前草30克、木通9克、白茅根30克,水煎,分早晚服。因其用量过大、误服或长期应用蓄积均可导致中毒,故其预防措施为一般不作內服,必需时应严格掌握用量,不应长期服用,外用在大面积创伤时,不宜过久。

注意事项

体弱者慎服。

化学成分

含四硼酸钠(Na2B4O7·10H2O),另含少量铅、铝、铜、钙、铁、镁、硅等杂质。

药理作用

1、抗病原微生物作用:有一定抑菌作用,对大肠杆菌、绿脓杆菌、炭疽杆菌、弗氏痢疾杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、白色念珠菌及白喉杆菌、牛型布氏杆菌、肺炎链球菌、脑膜炎球菌、溶血性链球菌等均有抑制作用。

2、对神经系统作用:有抗惊厥和抗癫痫作用。

3、此外,硼砂还有防腐及保护皮肤黏膜作用。

相关论述

论硼砂清肺火,化痰涎之功:

1、李中梓:“蓬砂色白味辛,专入肺部,痰嗽咳等证,皆肺火也,故咸治之。”(《雷公炮制药性解》)

2、倪朱谟:“此剂淡渗清化,如诸病属气闭而呼吸不利,痰结、火结者,用此立清。”(《本草汇言》)

临床应用

临床应用

1、治咽喉肿痛:蓬砂、白梅等分。捣丸芡子大,每噙化一丸。(《纲目》引《经验方》破棺丹)

2、治风热喉痹,缠喉风:焰硝一两半,硼砂半两,脑子一字,白僵蚕一分。上为末研匀,以竹管吹半钱许入喉中。(《三因方》玉钥匙)

3、治口疮:蓬砂、青黛、龙脑、薄荷、石膏(煅)各等分。上为极细末,每用少许临卧敷口中。(《景岳全书》蓬砂散)

4、治舌肿胀:好硼砂为细末,用薄批生姜蘸药揩舌肿处,少时即退。(《普济方》)

5、治牙齿动摇:草乌头紧实者一枚(炮令七分熟),西硼砂一两。上件为细末,每用少许擦牙。(《杨氏家藏方》西硼散

相关配伍

1、硼砂配冰片:硼砂清热解毒,对皮肤有清洁收敛保护作用;冰片清热止痛,利咽明目。二药配伍,清热解毒,收湿敛疮之力更著。适用于咽喉肿痛、口舌生疮、目赤翳障等。

2、硼砂配芒硝:硼砂外用解毒收敛,防腐生肌,清洁保护创面;芒硝外用可消肿止痛,清热泻火。二药合用,相互协调,泻火消肿,解毒收敛。适用于咽痛口疮等。

3、硼砂配煅石膏:二药都能敛疮、解毒。适用于皮肤湿疮、溃疡、流黄水及口舌生疮等。

鉴别用药

1、硼砂生用品与煅用品:硼砂多生用、外用。入清热剂中宜用生品,外用性凉可清热消肿防腐,可治口舌生疮;内服能清肺化痰,可治咽喉肿痛,目赤翳障,咳嗽痰稠。煅硼砂味微咸性平。具有解毒消肿,燥湿收敛的作用。煅制品性燥能收湿敛疮,促进溃疡愈合,常作为辅助之品用于吸湿剂中,治溃疡创面有渗出物者,可吸收局部渗出物,减少刺激性,用于喉科散药。

2、硼砂与炉甘石:两者均甚少毒性,刺激性少,治疗眼病均为常用。硼砂以清热消痰,消肿防腐为主,除内服用于痰热咳嗽及痰结喉痹之外,外用主要用于黏膜性炎症(包括口腔、咽喉、目疾、妇科炎症等)。炉甘石只供外用,以收湿敛疮为主,凡疮疹多脓水而不收口者,用之最宜。

3、硼砂与冰片:二者均性凉,有去翳明目,消肿止痛的功效,用于治疗口舌生疮,咽喉肿痛,目赤翳障。冰片味辛能散,可通诸窍,性凉可散郁火,治疗中风口噤,热病神昏,惊痫痰迷,气闭耳聋,喉痹;硼砂性凉能清热,归肺经,可清肺热痰凝,用于痰火壅塞,痰黄黏稠,咳吐不利。

相关药品

金鸣片、马应龙八宝眼膏、九华膏、贝羚胶囊。

相关方剂

冰硼散(《外科正宗》)、四宝丹(《疡医大全》)、柿霜丸(《杂病源流犀烛》)。

加工炮制

采收加工

一般于8-11月间采挖矿砂,将矿砂溶于沸水中后,用以下方法处理:①倒入缸内,在缸上放几数条横棍,棍上系数条麻绳,下坠铁钉,垂入缸内,待硼砂水溶液冷却后,即在绳上或缸底有成串的大块结晶析出,取出干燥,即得“月石坠”及“月石块”。②倒入盆中,将硼砂水溶液向四周摆动。冷却后即可得盆状之结晶体,称“盆砂”。

炮制方法

1、硼砂:取原药材,除去杂质,捣成碎粒。生用以清热解毒,清肺消痰为主。

2、煅硼砂:取净硼砂碎粒,置锅内,用武火加热,炒至起鼓起小泡无水气挥发和曝鸣声时,呈白色酥松软的块状,取出,放凉碾粉。煅后失去结晶后,增强收敛性,以消肿防腐为主。

保存方法

贮干燥容器内,置干燥处,防尘。

药材鉴别

药材性状

本品由于加工方法不同而形状有异,有坠形或盆形。坠形多呈不规则圆锥状,锥端联结在一条绳子上成串状;盆形上部略凹下,表面不平坦,其上附有柱状、粒状结晶,下部半圆形,较平滑。现今商品多为不规则块状,大小不一。均为无色透明或白色半透明;玻璃样光泽。久置空气中,易风化成白色粉末。体较轻,质脆易碎。无臭,味先略咸,后微带甜,稍有凉感。可溶于水,易溶于沸水或甘油中。以无色透明、纯净、体轻质脆为佳。

饮片性状

煅硼砂呈细粉末状,白色,质酥松。无气,味咸、苦。

矿物学信息

矿物种属

硼酸盐类硼砂族矿物硼砂。

形态特征

晶体结构属单斜晶系。单晶体常呈粒柱状或原板状。集合体有晶簇状、粒状、块状、散粒状、升华状、豆状、皮壳状等。无色或白色,有时微带浅灰、浅黄、浅蓝、浅绿等色调,玻璃或油脂光泽。解理三组,其中一组完全,另两组不完全。硬度2-2.5,性脆,相对密度1.69-1.72。久置空气中易变成白色粉状。

道地产区

主产于青海、西藏等地。

生长环境

我国青海、西藏、云南、新疆、四川、陕西、甘肃等地均有出产。主产于干涸的含硼盐湖中。

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