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蜈蚣

蜈蚣,中药名。为蜈蚣科蜈蚣属动物少棘巨蜈蚣Scolopendra subspinipes mutilans L.Koch的干燥体。具有息风镇痉,通络止痛,攻毒散结的功效。主治肝风内动,痉挛抽搐,小儿惊风,中风口歪,半身不遂,破伤风,风湿顽痹,偏正头痛,疮疡,瘰疬,蛇虫咬伤。

中文名称

蜈蚣

拉丁文名

Scolopendra

别名

蝍蛆、吴公、天龙、百脚、百足虫、千足虫

道地产区

浙江、湖北、湖南、江苏

性味归经

味辛,性温;归肝经

毒性

有毒

医保类型

医保(蜈蚣)

声明

本词条仅用于中医药知识的科普,对于任何形式的野生动物和野生植物的使用均须遵守国家的相关法律法规。

功效作用

功能

息风镇痉,通络止痛,攻毒散结。

主治

肝风内动,痉挛抽搐,小儿惊风,中风口歪,半身不遂,破伤风,风湿顽痹,偏正头痛,疮疡,瘰疬,蛇虫咬伤。

用法用量

1、内服:煎汤,2-5g;研末,0.5-1g;或入丸、散。

2、外用:研末撒、油浸或研末调敷。

不良反应

1、蜈蚣用量过大可引起中毒,表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、不省人事、心跳缓慢、呼吸困难、体温下降、血压下降等。出现溶血反应时,尿呈酱油色、排黑便,并出现溶血性贫血症状。出现过敏者,全身起过敏性皮疹,严重者出现过敏性休克。另有服用蜈蚣粉致肝功能损害及急性肾功能衰竭者。

2、中毒原因一是用量过大,二是过敏体质者出现过敏反应。故应严格掌握用量,注意体质差异,过敏体质者勿用。

3、中毒后应早期催吐、洗胃;心动过缓者,可肌注阿托品等;呼吸循环衰竭者,可用中枢兴奋剂、强心及升压药;过敏者,给予抗过敏治疗;内服蜈蚣制剂中毒,可用茶叶适量,泡水频服,或用凤尾草120克,银花90克,甘草60克,水煎服。

注意事项

1、血虚生风者慎用。

2、孕妇禁用。

3、本品有毒,用量不宜过大。

4、本品畏蜘蛛、蚰蜒、鸡矢、桑皮、戎盐。

化学成分

本品主要含蛋白质,包括毒性蛋白和非毒性蛋白,如磷酸A、蛋白水解酶、乙酰胆碱酯酶、精氨酸酯酶、类凝血酶、纤维素酶、酸性磷酸酶等;还含多种氨基酸、脂肪酸等。

药理作用

本品有抗惊厥、抗炎、镇痛、抗肿瘤、抗心肌缺血等药理作用。

相关论述

1、《神农本草经》:“啖诸蛇、虫、鱼毒……去三虫。”

2、《本草纲目》:“小儿惊痫风搐,脐风口噤、丹毒、秃疮、瘰疬、便毒、痔漏、蛇瘕、蛇瘴、蛇伤。”

临床应用

临床应用

1、治小儿撮口,手足抽搐,可配全蝎、钩藤、僵蚕等,如撮风散(《证治准绳》)。

2、治小儿急惊风,可配丹砂、轻粉等分研末,乳汁送服,如万金散(《圣惠方》)。

3、治破伤风,角弓反张,以本品为主药,配伍南星、防风等同用,如蜈蚣星风散(《医宗金鉴》)。

4、治疮疡肿毒,瘰疬结核,同雄黄、猪胆汁配伍制膏,外敷恶疮肿毒,效果颇佳,如不二散(《拔萃方》)。

5、治毒蛇咬伤,配黄连、大黄、生甘草等同用。

6、治风湿痹痛、游走不定、痛势剧烈者,配防风、独活、威灵仙等祛风、除湿、通络药同用。

7、治久治不愈之顽固性头痛或偏正头痛,多与天麻、川芎、白僵蚕等同用。

相关配伍

1、蜈蚣配钩藤:蜈蚣善于息风止痉,攻毒散结,通络止痛;钩藤善于息风止痉,清热平肝。二药伍用,有较强的息风止痉、祛风通络、止痛之功,适用于肝风内动,痉挛抽搐,中风半身不遂以及顽固性头痛等。

2、蜈蚣配地龙:蜈蚣、地龙均为息风止痉的要药。蜈蚣息风力强,对于抽搐频作、手足颤抖、舌强言謇、头摇不止疗效较好;地龙搜风力胜,对于四肢痉挛、颈项强直、角弓反张作用较佳。二药伍用,同入肝经,可增强息风止痉的作用,是常用的息风对药。

3、蜈蚣配甘草:蜈蚣攻毒散结;甘草生用清热解毒。二药伍用,可增强解毒散结之力,用治外科疮疡肿毒诸证。

鉴别用药

蜈蚣与全蝎:蜈蚣、全蝎均有息风镇痉,解毒散结,通络止痛之功,适用于肝风内动,痉挛抽搐,小儿惊风,中风口歪,半身不遂,破伤风,风湿顽痹,偏正头痛,疮疡,瘰疬,蛇虫咬伤等。然蜈蚣力猛性燥,善走窜通达,息风镇痉功效较强,攻毒疗疮,通痹止痛效佳。全蝎性平,息风镇痉,攻毒散结之力不及蜈蚣。

相关药品

医痫丸、宫糜膏、小儿抽风散、活血解毒丸。

相关方剂

蜈蚣饯(《外科正宗》)、蜈蚣油(《疡科选粹》)、止痉散(《流行性乙型脑炎中医治疗法》)。

附注

对于需要中药治疗的患者,首先应在正规中医医院就诊,经专业中医辨证后开具中药处方。

加工炮制

采收加工

春、夏二季捕捉,用竹片插入头尾,绷直,干燥,剪段。以条宽、腹干瘪者为佳。

炮制方法

1、蜈蚣:取原药材,除去竹片及头、足,用时剪成小段。

2、炙蜈蚣:取蜈蚣,先将头、足除去,用文火焙,焙至黑褐色,不得焦。

3、酒蜈蚣:取净蜈蚣,喷洒白酒适量拌匀,置锅内,用文火加热,微炒干,取出,放凉。每100kg蜈蚣,用白酒20kg。

保存方法

贮干燥容器内,置阴凉干燥处,防霉,防蛀。

药材鉴别

药材性状

本品呈扁平长条形,长9-15cm,宽0.5-1cm。由头部和躯干部组成,全体共22个环节。头部暗红色或红褐色,略有光泽,有头板覆盖,头板近圆形,前端稍突出,两侧贴有颚肢1对;前端两侧有触角1对。躯干部第1背板与头板同色,其余20个背板为棕绿色或墨绿色,具光泽,自第4背板至第20背板上常有两条纵沟线;腹部淡黄色或棕黄色,皱缩;自第2节起,每体两侧有步足1对;步足黄色或红褐色,偶有黄白色,呈弯钩形;最末1对步足尾状,故又称尾足,易脱落。质脆,断面有裂隙。气微腥,并有特殊刺鼻的臭气,味辛、微咸。

饮片性状

1、蜈蚣:为除去头、足的躯体,呈扁平状小段,背部棕绿色或墨绿色,有光泽,腹部棕黄色或淡黄色,质脆。具有特殊的刺鼻腥气,味辛而微咸。

2、炙蜈蚣:形如蜈蚣,表面黑褐色,略具香气。

3、酒蜈蚣:形如蜈蚣,略有酒气。

动物学信息

动物属种

蜈蚣科蜈蚣属动物少棘巨蜈蚣。

形态特征

成体体长110-140mm。头板和第1背板金黄色,自第2背板起墨绿色或暗绿色,末背板有时近于黄褐色,胸腹板和步足淡黄色。背板自4-9节起,有两条不显著的纵沟。腹板在第2-19节间有纵沟。第3、第5、第8、第10、第12、第14、第16、第18、第20体节的两侧各具气门1对。头板前部的两侧各有4个单眼,集成左、右眼群,颚肢内部有毒腺;齿板前缘具小齿5个,内侧3小齿相互接近。步足21对,最末步足最长,伸向后方,呈尾状;基侧板后端有2小棘;前腿节腹面外侧有2棘,内侧有1棘;背面内侧有1棘和1隅棘;隅棘顶端有2小棘。

分布区域

分布很广,主要以陕西、江苏、浙江、河南、湖北等地产量较多。

道地产区

主产于浙江、湖北、湖南、江苏。

生长环境

栖息于丘陵地带和多砂土的低山区,喜欢在温暖的地方。以小型昆虫及其卵等为食。

人工制造

蜈蚣饲养常采用箱养、缸养、池养等法。饲料采用夏季灯光诱虫,春、秋季饲养地鳖虫、蚯蚓饲喂蜈蚣等方法。产卵繁殖期是饲养的关键时期,产卵前应加强营养,孵化结束后应及时把幼体与母体分离。冬季要做好保暖保湿工作,温度不能低于0℃。

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