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泽泻

泽泻是一种常用的利水渗湿药,为泽泻科植物东方泽泻Alisma orientale(Sam.)Juzep.或泽泻Alisma plantago-aquatica Linn.的干燥块茎。主产于福建、四川。具有利水渗湿、泄热、化浊降脂的功效。主治小便不利、水肿胀满、泄泻尿少、痰饮眩晕、热淋涩痛、高脂血症。

中文名称

泽泻

拉丁文名

Alismatis Rhizoma

别名

水泽、如意花、车苦菜

道地产区

主产于福建、四川

性味归经

味甘、淡,性寒;归肾、膀胱经

药材分类

利水渗湿药

医保类型

医保(泽泻、盐泽泻)

功效作用

功能

具有利水渗湿、泄热、化浊降脂的功效。

主治

主治小便不利、水肿胀满、泄泻尿少、痰饮眩晕、热淋涩痛、高脂血症。

用法用量

内服:煎服,6-10g。

注意事项

1、本品畏海蛤、文蛤。

2、不宜与降压药同用。

3、不宜与降糖药同用。

4、不宜与氨苯蝶啶、螺内酯等保钾利尿药合用。

5、忌铁,不宜与紫菜、海带、蛋黄、菠菜、芹菜等含铁丰富的食品同用。

化学成分

主要含四环三萜酮醇类成分:泽泻醇A、B、C,泽泻醇A乙酸酯,泽泻醇B单乙酸酯,泽泻醇C乙酸酯,23-乙酰泽泻醇B,表泽泻醇A,泽泻薁醇等;还含挥发油、生物碱、黄酮、磷脂、胆碱、蛋白质及淀粉等。

药理作用

本品具有抗肾结石形成、利尿、抗氧化、抗肾纤维化、抗肺纤维化、抑制α-葡萄糖苷酶、调脂、降糖、扩血管、抗肝损伤等作用。

相关论述

1、《药性论》“主肾虚精自出,治五淋,利膀胱热,宜通水。”

2、《本草要略》“除湿通淋,止渴,治水肿,止泻痢,以猪苓佐之。”

3、《本草纲目》“渗湿热,行痰饮,止呕吐,泻痢,疝痛,脚气。”

临床应用

临床应用

1、《金匮要略》:“泽泻、白术。治心下有支饮,其人苦眩冒者;亦治水泻小便短少者。”

2、《伤寒论》:“与茯苓、猪苓、桂枝等配用,如五苓散可治疗水湿停蓄之小便不利,水肿。”

3、《丹溪心法》:“与厚朴、苍术、陈皮等配伍,如胃苓汤可治脾胃伤冷,水谷不分,泄泻不止。”

相关配伍

1、泽泻配白术:泽泻性寒,善于泻肾经之相火,利膀胱之湿热;白术性温,善于健脾而燥湿。二药合用,白术健脾升清阳,泽泻利水降浊阴,共奏健脾利湿之功。适用于脾虚湿停所致的小便不利、水肿泄泻、淋浊带下等。

2、泽泻配木通:泽泻长于泻肾经相火、利膀胱湿热;木通则上清心肺之火,下去膀胱小肠之湿,使湿热火邪下行由小便而出。二药配用,其清利水湿、泻心火之力增强。适用于热淋、血淋、石淋、小便短赤涩痛、水肿、黄疸等。

3、泽泻配牡丹皮:泽泻性寒,善于泻肾经之相火;牡丹皮凉血而清肝胆之火。二药合用,肝肾同治共奏泻虚火之功效。适用于虚火所致之头晕目眩、骨蒸潮热等。

鉴别用药

1、生泽泻与盐泽泻:二者均为泽泻的不同炮制品,由于炮制方法不同,作用亦各有偏重。生泽泻性味甘,淡,寒,归肾、膀胱经;具有利水渗湿,泄热的功能;常用于小便不利,水肿胀满,泄泻尿少。盐泽泻则善于引药下行,并增强泄热作用,利尿而不伤阴,用小剂量于补益方中,可泻肾降浊,并防止补药之滋腻;也可用于阴虚火旺,以及水热互结,小便不利,腰痛重者。

2、泽泻与猪苓:两药同属利水消肿常用药,均味甘淡,归肾、膀胱经;皆能利水渗湿,用治水肿,小便不利,泄泻,带下,淋浊等病患,临床常相须为用。但泽泻性寒,又能泄热,尤善于泄肾与膀胱之热,故下焦湿热者尤为适宜;并可用治痰饮眩晕。猪苓性平,作用单纯而利水之力较强,主治水湿为患的诸多病证。

相关药品

血脂灵片、眩晕宁颗粒(片)。

相关方剂

五苓散(《伤寒论》)、胃苓汤(《世医得效方》)、泽泻汤(《金匮要略》)。

药膳食疗

与泽泻相关的药膳有泽泻粥。

1、功效:健脾渗湿、利水消肿。适用于水湿停滞、小便不利、水肿、下焦湿热、带下、小便淋涩等。

2、原材料:泽泻粉10g,粳米50g。

3、做法:先将粳米加水500ml煮粥。待米开花后,调入泽泻粉,改用文火稍煮数沸即可。

4、用法:每日2次,温热服食,3天为一疗程。不宜久食,可间断食用。

附注

对于需要中药治疗的患者,首先应在正规中医医院就诊,经专业中医辨证后开具中药处方。

加工炮制

采收加工

冬季茎叶枯萎时采挖,除去泥沙、杂质洗净,干燥,除去须根及外皮。

炮制方法

1、泽泻:除去杂质、大小个分开洗净浸泡,润透,切厚片,干燥。生泽泻以利水渗湿清热为主。

2、盐炒泽泻:取泽泻片,用盐水拌匀,闷润至盐水吸尽,置锅内,用文火加热,炒干,取出放凉。每泽泻100kg,用食盐2kg。盐炒能引药下行,可增强泽泻滋阴、泄热、利水作用。

3、麸炒泽泻:取麦麸皮,撒入热锅内,待冒烟时,投入泽泻片,拌炒至黄色,取出,筛去焦麸皮,放凉。每泽泻100kg,用麸皮10kg。麸炒可缓和药性,偏于渗湿和脾,用于泄泻、痰湿、眩晕。

4、盐麸炒泽泻:取净泽泻片用盐水均匀润湿,晒干,再加入制麦麸按麸炒法炮制。每泽泻片100kg,用食盐6kg,麦麸60kg。

5、酒泽泻:将净泽泻片置热锅内(100℃),翻炒数次,用酒喷匀,炒干,取出放凉。每泽泻片100kg,用黄酒5kg。

6、焦泽泻:炒黄色。取净泽泻片置锅内,清炒至微焦,取出,放凉。

7、土炒泽泻:取净泽泻片置锅内,随即将土粉撒入,翻炒至土粉均匀粘于片上,取出,筛去土粉,放凉。

保存方法

置干燥处,防蛀。

药材鉴别

药材性状

本品呈类球形、椭圆形或卵圆形,长2~7cm,直径2~6cm。表面淡黄色至淡黄棕色,有不规则的横向环状浅沟纹和多数细小突起的须根痕,底部有的有瘤状芽痕。质坚实,断面黄白色,粉性,有多数细孔。气微,味微苦。

饮片性状

1、泽泻:为圆形厚片,表面黄色,粉性,有多数细孔。周边黄白色,有须根痕。气微,味微苦。

2、盐泽泻:形如泽泻,表面微黄色,偶见焦斑,有香气。

3、麸炒泽泻:形如泽泻,表面黄色略具麸香气,味微咸。

4、酒泽泻:形如泽泻,色泽加深。

5、焦泽泻:形如泽泻表面黄色。

6、土炒泽泻:形如泽泻,色泽加深,表面有细土粉。

植物学信息

植物种属

泽泻科泽泻属植物泽泻。

形态特征

多年生沼生植物,高50-100cm。地下有块茎,球形,外皮褐色,密生多数须根。叶根生;叶柄长达50cm,基部扩延成叶鞘状;叶片宽椭圆形至卵形,长5-18cm,宽2-10cm,先端急尖或短尖,基部广楔形、圆形或稍心形,全缘,两面光滑。花茎由叶丛中抽出,花序通常有3-5轮分枝,分枝下有披针形或线形苞片,轮生的分枝常再分枝,组成圆锥状复伞形花序,小花梗长短不等;小苞片披针形至线形,尖锐;萼片3,广卵形,绿色或稍带紫色,宿存;花瓣倒卵形,膜质,较萼片小,白色,脱落;雄蕊6;雌蕊多数,离生,子房倒卵形,侧扁,花柱侧生。瘦果多数,扁平,倒卵形,背部有两浅沟,褐色,花柱宿存。花期6-8月,果期7-9月

分布区域

分布于东北、华东、西南及河北、河南、新疆等地。

道地产区

主产于福建、四川。

生长环境

生长于浅沼泽地或水稻田中,喜温暖气候,多栽培于潮湿而富含腐殖质的黏质土壤中。

生长见习

有性繁殖和无性繁殖均可。

繁殖方式

有性繁殖将种子经浸种后播种。无性繁殖采用分芽繁殖或块茎繁殖。

栽培技术

水体种植深度在20厘米以内为宜,也可种植在地下水位较高的潮湿地,基质以软质底泥、腐殖质含量丰富的肥沃土壤为佳;种植密度为每平方米16〜36株。种子成熟后应及时采收,待霜冻后植株枯萎再清理或修剪残枝,以保证地下茎有足够的养分越冬。

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