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前列腺癌

前列腺癌是好发于老年男性的恶性肿瘤,因早期症状不明显而常被漏诊。其发病率因地域和人种的不同而差异较大。我国前列腺癌的发病率远远低于欧美国家,但近年来呈上升趋势,且增长比欧美国家更为迅速。本病常见于50岁以上的男性,属中医学“癥瘕”的范畴。

英文名称

carcinoma of prostate

相关中医疾病

前列腺癌

就诊科室

肿瘤科

常见症状

早期症状常不明显,当侵犯膀胱颈或阻塞尿道时,可见尿频、尿急、尿流缓慢、排尿不尽

主要病因

脾肾亏虚

流行病学

好发人群
老年男性

病因

基本病因

外邪、内伤、饮食、脏腑功能失调等多种因素综合作用导致机体阴阳失调,正气亏虚,气血阻于经络,而引起局部气滞、血瘀、痰凝、湿聚、热毒等互结而成。脾肾亏虚为本致病之本,湿热下注、痰瘀闭阻等因素加速了疾病的进展。

检查

实验室检查
直肠指检对前列腺癌的早期诊断有重要价值。前列腺癌的确诊需前列腺穿刺活检取得组织病理诊断。此外,经直肠前列腺超声、CT、MRI等检查可协助诊断及进行肿瘤分期。

诊断

诊断原则
早期前列腺癌症状常不明显,当癌肿侵犯膀胱颈或阻塞尿道时,可见尿频、尿急、尿流缓慢、排尿不尽等下尿路症状,严重者可能出现急性尿潴留、血尿、尿失禁等。前列腺癌骨转移时常见骨骼疼痛、病理性骨折、贫血等症。
诊断依据
早期前列腺癌症状常不明显,当癌肿侵犯膀胱颈或阻塞尿道时,可见尿频、尿急、尿流缓慢、排尿不尽等下尿路症状,严重者可能出现急性尿潴留、血尿、尿失禁等。前列腺癌骨转移时常见骨骼疼痛、病理性骨折、贫血等症。
鉴别诊断

前列腺增生症两者发病年龄相似

前列腺增生是引起中老年男性排尿障碍最常见的疾病。直肠指检前列腺增大,表面光滑,中等硬度而富有弹性,中央沟变浅或消失。前列腺特异性抗原(PSA)多处于正常范围。此外经直肠前列腺超声检查、CT、MRI等检查可协助鉴别。

治疗

治疗原则
本病应根据前列腺癌的临床分期及患者自身因素采取合适的治疗方案,可配合中医辨证论治及其他治疗方法。

预防

预防措施

1、调畅情志,避免各种精神刺激。

2、加强营养,提高机体免疫力。

3、坚持治疗,树立信心。

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