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通睛

通睛,中医病名。是指双眼同时注视时目珠向内眦偏斜的眼病。又名小儿通睛外障、双目通睛、娟目等,多自幼发病。自觉症状多不明显,常由家长或他人发现而就诊。病因多为多为先天禀赋不足,长期逼近视物,视之过久所致。通睛类似于西医学的共同性内斜视。

英文名称

crosseye

其它名称

小儿通睛外障、双目通睛、娟目

相关中医疾病

共同性内斜视

就诊科室

眼科

常见症状

双眼同时注视时目珠向内眦偏斜

主要病因

先天禀赋不足,长期逼近视物,视之过久

病因

基本病因

1、先天禀赋不足,眼带发育不良而致目偏斜与生倶来;或眼珠发育异常,致能远怯近,日久目珠偏斜。

2、婴幼儿期长期逼近视物或头部偏向一侧,视之过久,致筋脉挛滞,日久导致目偏视。

检查

实验室检查

1、眼部检查

角膜映光法检查,斜视眼偏向鼻侧,可伴有视力下降。眼球各方向运动均不受限,用任何一眼注视时其偏斜程度基本相等。

2、弧形视野计斜视角检查

第一斜视角等于第二斜视角。

3、同视机检查

可确定斜视度、视功能级别、融合力等。

4、三棱镜遮盖法

可确定斜视度。

诊断

诊断原则

1、眼珠偏斜于内侧,第一斜视角等于第二斜视角。

2、眼珠运动不受限。

诊断依据

1、眼珠偏斜于内侧,第一斜视角等于第二斜视角。

2、眼珠运动不受限。

治疗

治疗原则
有屈光不正者应及时配戴适度眼镜;经保守治疗眼位不能完全矫正者,须手术治疗;有弱视者应配合弱视治疗。
其他治疗
小儿通睛日久,经针刺、服药及配戴眼镜均无效者,可考虑手术矫正眼位。先天性内斜视原则上应尽早手术,有利于视功能的恢复;后天性内斜视根据斜视的眼位,可行内直肌的后退或外直肌缩短手术。

预防

预防措施

1、婴幼儿时期不可让其逼近视物过久,仰卧时避免让头经常侧视一侧光亮处,以免久后形成斜视。

2、通睛患儿宜早期散瞳验光配镜。

3、患儿应注意增加饮食营养,增强体质,认真坚持治疗。

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