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慢喉痹

慢喉痹,中医病名。是因脏腑虚弱,咽部失养,或邪滞于咽所致的以咽部不适,咽黏膜肿胀或萎缩为特征的慢性咽病。又名虚火喉痹。为咽喉科的常见病、多发病,多发于成年人,一般病程较长,症状顽固。西医学的慢性咽炎属于本病范畴。

英文名称

chronic throat obstruction

其它名称

虚火喉痹

相关中医疾病

慢性咽炎

就诊科室

耳鼻喉科

发病部位

咽喉

常见症状

咽部不适,咽黏膜肿胀或萎缩

主要病因

脏腑虚弱,咽部失养,或邪滞于咽

病因

基本病因

1、阴虚肺燥

急喉痹治不及时、不彻底,或过食辛辣烟酒,或久咳劳嗽,伤及肺阴。肺阴亏虚,咽喉失养,加之阴亏内生燥火,上灼咽喉而病发。

2、肺牌气虚

过劳伤气,日久肺脾损伤;或环境污染,经口鼻而入,日久损伤肺胃;或素体中虚,或久病伤中,土不生金,可致肺脾两虚。脾胃生化乏力,脾气升津无能,肺气敷布失职,可致咽喉失却濡养而发病。同时,气虚则卫护不足,邪毒易于侵袭、滞留咽部,而使病变加重或缠绵难愈。

3、痰热蕴结

阳盛之体,过食烟酒辛辣,肥甘炙博,化生痰热;或阴津亏虚,虚火上炎,灼津为痰;或气虚津停,滞而为痰,复与外感热毒相合,致痰热蕴结于咽喉而发病因气、血、津液互生互化,痰瘀多可互为因果,瘀滞又可加重咽失濡养,而致本病缠绵难愈。

症状

典型症状
咽部可有各种不适感觉,如干燥、疼痛、痒感、异物感、烧灼感、胀紧感,咽部可有黏痰,或多或少,可伴有胸闷、两颈侧牵制感等。诸症因人而异,轻重不一,但大多病程较长,症状时轻时重,在受凉、疲劳、欠睡、多言以及烟酒辛辣刺激后。

诊断

诊断原则

1、以咽部干燥,或痒、疼、异物感、胀紧感等为主要症状。

2、病程较长,咽部不适症状时轻时重。

3、常有急喉痹反复发作史,或因鼻窒而长期张口呼吸,或因烟酒过度,环境空气干燥,粉尘异气刺激等导致发病。

4、咽部检查黏膜肿胀,或有萎缩,或有暗红色斑块状、树枝状充血。咽侧索肿大,咽后壁淋巴滤泡增生。

诊断依据

1、以咽部干燥,或痒、疼、异物感、胀紧感等为主要症状。

2、病程较长,咽部不适症状时轻时重。

3、常有急喉痹反复发作史,或因鼻窒而长期张口呼吸,或因烟酒过度,环境空气干燥,粉尘异气刺激等导致发病。

4、咽部检查黏膜肿胀,或有萎缩,或有暗红色斑块状、树枝状充血。咽侧索肿大,咽后壁淋巴滤泡增生。

鉴别诊断

1、咽喉部及食道肿瘤

二者都可有咽部异物感、堵塞感症状,但慢喉痹以空咽时明显,进食无碍。咽喉部及食道肿瘤以进饮食时明显,甚至可出现进食障碍可查及肿瘤。

2、阴虚喉癣

二者都可有咽喉干灼疼痛,吞咽不利等症状,但阴虚喉癣患检查咽部可见有形如苔藓的浅溃烂斑点。而慢喉痹无溃疡。必要时可进一步行血液检查

治疗

其他治疗
外治可用吹药、含服、雾化吸入、含漱等法。尚可以附子或肉桂末醋调敷涌泉穴,外以胶布固定,每日换药1次。
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