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疰夏

疰夏,中医病名。是指因暑湿之气外侵,困阻脾胃,或暑热耗伤正气,脾失健运所致,以夏季倦怠嗜卧,低热,纳差为主要表现的实行热性病。又称注夏。因其每至夏季面发病,秋凉后常自趋痊愈,故有春夏剧、秋冬瘥的发病特点。多发于脾胃虚弱的小儿某些特殊体质的成人亦可患病。本病相当于西医学的夏季低热、先兆中暑。

英文名称

summer non-acclimation

其它名称

注夏

相关中医疾病

夏季低热、先兆中暑

就诊科室

感染性疾病科

常见症状

夏季倦怠嗜卧,低热,纳差

主要病因

感受暑湿之邪

流行病学

好发人群
脾胃虚弱的小儿,某些特殊体质的成人

病因

基本病因

1、由于小儿脾胃虚弱,不能耐受时令暑湿之气的熏蒸,暑湿困脾所致。是否发生本病,取决于脾胃的功能状况。

2、暑湿之气是外因,暑为阳邪,其性炎热升散,易耗伤气液,湿为阴邪,其性重浊、黏滞,易阻遏气机,病多缠绵难愈。小儿先天禀赋不足、后天脾胃失调或久病伤脾,致使中气未复,脾胃运化失健,入夏之后暑湿当令,小儿不能耐受暑湿之气的熏蒸,暑湿内侵,困阻牌运,而出现湿困脾胃、脾虚湿困之证。暑湿化热,可见湿热郁遏之证。入秋以后,燥气行令,则暑气自退,湿气自化,脾气得健则疾病即可逐渐好转。

检查

实验室检查

体征及实验室检查无特殊异常。

诊断

诊断原则

1、有明显的季节性,多见于梅雨季节常有每年夏季反复发作史,每次发作可迁延数月秋凉大多自行缓解。多见于素体较弱及脾胃功能欠佳者。

2、入夏以后,症见精神萎靡,佬怠乏力,头最嗜卧,微热心烦,汗多口渴,食欲不振,大便时见溏薄,形体消瘦。

诊断依据

1、有明显的季节性,多见于梅雨季节常有每年夏季反复发作史,每次发作可迁延数月秋凉大多自行缓解。多见于素体较弱及脾胃功能欠佳者。

2、入夏以后,症见精神萎靡,佬怠乏力,头最嗜卧,微热心烦,汗多口渴,食欲不振,大便时见溏薄,形体消瘦。

鉴别诊断

1、感冒

突然起病,初起恶寒发热,头身疼痛,鼻塞流涕等表证明显。

2、伤暑

有在暑季或高温下作业史,起病急,病程短。

3、夏季热

多见于小儿,持续发热,口渴多饮,无汗,多尿。

4、湿阻

常发生于潮湿多雾季节,头晕蒙如裹,周身不适,四肢懈怠,脘腹痞胀,舌苔白膩,脉浮缓。

5、肺痨

有痨病接触史,有不同程度的咳嗽,咯痰或咳血,盗汗,消瘦等症。

治疗

治疗原则
1、治疗本证,一是祛湿,二是运脾、健脾、醒脾,根据脾虚与湿阻的主次、寒化与热化的偏胜,权衡轻重,灵活掌握。初起,湿困脾胃,以除湿之法为主,用芳香化湿、苦温燥湿、淡渗利湿、理脾渗湿、祛风胜湿之品,使湿邪内化、外达,或健牌与化湿之法配合使用。

2、祛湿法用药以轻疏灵动为贵,既可使湿邪得以透达,又可使脾运得以健旺。至于湿从寒化、伤及脾阳,则又当佐用温法药物助阳以燥湿,除选用苦温燥湿的药物外,还要配合温运脾阳的药物。如湿从热化,伤及胃阴,则又当养阴与化湿诸药配伍应用,以清热化湿而不伤阴、生津养阴而不助湿为原则。

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