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缺血中风

缺血中风,中医病名。是指因瘀痰入脉,阻塞脑络所致,以半身不遂,口舌㖞斜,偏盲,失语等为主要表现的脑神疾病。本病相当于西医学所说的缺血性脑血管病。

相关中医疾病

缺血性脑血管病

就诊科室

脑病科

常见症状

半身不遂,口舌㖞斜,偏盲,失语

主要病因

瘀痰入脉,阻塞脑络

流行病学

好发人群
风眩、脑络痹、消渴、心痹等患者

病因

基本病因

缺血中风多发生于风眩、脑络痹、消渴、心痹等患者。由于将息失宜,肝肾阴亏于下,久病入络,脉络挛急,血行不畅,致使瘀痰阻塞脑络,气血不通,脑失所养,神气阻痹而发病。或因积损正衰,气血不足,络脉空虚,风邪乘虚入中经络。

检查

实验室检查

1、脑脊液检查

一般无色透明、压力正常。

2、头部超声波检查

一般无中线波移位。

3、CT扫描检查

可显示低密度的梗塞区。

诊断

诊断原则

1、慢性起病者,好发于中老年,男性较多。常有风眩、脑络痹、消渴等病史。多在夜间睡眠或休息等静态下发病。急性起病者,多见于青壮年,常有心痹、心瘅、厥心痛、流注等病史,多在体力活动或情绪激动时发病。

2、发病之前,少数有头痛眩晕等先兆症状。病发后表现为偏瘫,偏盲,失语或语言赛涩眼歪斜,感觉障碍等。病轻者仅动作笨拙、步态不稳,或为短暂性发作而不留后遗症般无意识障碍,或仅短暂神志不清,个别有昏迷。

3、体温、呼吸、脉搏、血压等,一般无明显改变。

诊断依据

1、慢性起病者,好发于中老年,男性较多。常有风眩、脑络痹、消渴等病史。多在夜间睡眠或休息等静态下发病。急性起病者,多见于青壮年,常有心痹、心瘅、厥心痛、流注等病史,多在体力活动或情绪激动时发病。

2、发病之前,少数有头痛眩晕等先兆症状。病发后表现为偏瘫,偏盲,失语或语言赛涩眼歪斜,感觉障碍等。病轻者仅动作笨拙、步态不稳,或为短暂性发作而不留后遗症般无意识障碍,或仅短暂神志不清,个别有昏迷。

3、体温、呼吸、脉搏、血压等,一般无明显改变。


鉴别诊断

1、出血中风

血压明显增高,脑脊液压力增高、常呈血性,意识多有障碍,头部CT检查可见出血区密度增高的血肿。

2、脑瘤

病情呈进行性而非发作性,有渐起头痛等症,并伴见呕吐、视乳头水肿等头部CT可鉴别诊断。

3、痫病

突发昏仆,移时自醒,醒后不留后遗症,反复发作,脑电图、超声波、CT等检查可以鉴别。

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