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侠瘿瘅

侠瘿瘅,中医病名。是指由多种原因导致阴阳气血失调,痰气瘀血互结于结喉之旁所致,以颈前结节性肿块生长,疲乏,反应迟钝,食少便秘,多尿,腰痛,尿血,骨骼疼痛、畸形,甚至骨折为主要表现的瘿病类疾病。侠瘿瘅又名侠瘿瘤。本病相当于西医学所说的甲状旁腺功能亢进。

英文名称

parathyroid gland accentuation

其它名称

侠瘿瘤

相关中医疾病

甲状旁腺功能亢进

就诊科室

内分泌科

常见症状

颈前结节性肿块生长,疲乏,反应迟钝,食少便秘,多尿,腰痛,尿血等

主要病因

机体阴阳气血失调,痰瘀互结于结喉之旁

流行病学

好发人群
30岁以上女性

病因

基本病因

由多种原因导致机体阴阳气血失调,痰瘀互结于结喉之旁所引起。病变主要属肾脾,脾虚不运,营气亏虚,则见疲乏食少;肾精亏虚,骨失充养,则见腰痛、多尿、骨骼疼痛、畸形,甚至骨折;髓海空虚,可有嗜睡健忘、神智迟钝等表现。

检查

实验室检查

1、一般检查

颈前或可扪及结节性肿块,生长缓慢。但因其被瘿所覆盖,故一般不易扪及。

2、其他检查

血钙增高,血磷过低,尿钙增多。

3、X线摄片

发现骨膜下皮质吸收、脱钙、囊状样变、骨折或畸形。

诊断

诊断原则

1、多见于30岁以上女性。

2、先有疲乏无力,嗜睡健忘,食少便秘,或恶心呕吐等症,继则多尿,口渴多饮,腰痛,尿涩痛,血尿,行动困难,甚则骨骼疼痛并有压痛,足不任身,骨骼畸形,极易骨折等。

3、多有反复发作的尿路结石、顽固性溃疡等病史。

诊断依据

1、多见于30岁以上女性。

2、先有疲乏无力,嗜睡健忘,食少便秘,或恶心呕吐等症,继则多尿,口渴多饮,腰痛,尿涩痛,血尿,行动困难,甚则骨骼疼痛并有压痛,足不任身,骨骼畸形,极易骨折等。

3、多有反复发作的尿路结石、顽固性溃疡等病史。

鉴别诊断

1、肉瘿

肿块生长在结喉正中附近,呈半球形,质地柔软,随吞咽上下移动,较易扪及,一般无不适感,病情严重时可出现心慌、多汗、多食善饥、消瘦等症。

2、石瘿

颈前肿块坚硬如石,推之不移,表面凹凸不平,疼痛日增,肿块增大时溃流污血脓水,全身消瘦羸弱。

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