异物入目

本病多由于日常生活、工作中防护不当或回避不及，尘埃沙土、煤灰粉渣、金属碎屑、麦芒、谷壳或昆虫之类进入眼内所致。

局部检查

若异物位于睑内、白睛或黑睛表层者，查见局部异物存留，可伴白睛红赤；若异物嵌于黑睛，可伴抱轮红赤或白睛混赤；若异物稽留日久，其周围可见灰白翳障；异物若为铁屑、铜屑，除上述症状外，并见棕黄色锈环或铜绿色锈环；若复感邪毒，可变生凝脂翳、瞳神紧小等变证。

1、有明确的异物入目史。

2、伤眼碜涩疼痛，羞明流泪。

3、在白睛、黑睛表层或胞睑内面见异物附着或嵌顿。

1、有明确的异物入目史。

2、伤眼碜涩疼痛，羞明流泪。

3、在白睛、黑睛表层或胞睑内面见异物附着或嵌顿。

异物入眼与真睛破损相鉴别

前者异物存留于睑内、白睛或黑睛浅层，尚未进入眼内；而后者常因异物飞溅入目、刺穿眼球，留于球内，发为真睛破损，两者不难鉴别。

本病以清除异物、防止感染为治疗原则。

1、游离、黏附于睑内、白睛、黑睛表层的异物，可用氯化钠注射液冲洗清除；或用无菌盐水棉签拭除；如为麦芒毛刺等尖细异物，可用镊子夹住异物顺方向拔除，并涂抗生素眼膏或滴眼液。

2、嵌于黑睛浅层的异物，不能冲洗或拭除者，采用角膜异物剔除术。其手术方法为用氯化钠注射液清洁冲洗结膜囊后，滴用表面麻醉剂后，嘱患者固视前方，充分暴露术野，术者以无菌异物针或无菌注射针头，从异物一侧呈15°角剔除异物，针尖朝向角膜缘方向，切忌垂直刺人，以免刺穿角膜。如有铁锈铜锈，应同时剔除；如铁锈铜锈多而深，一时才难以取净者，可复诊时十再行取出。术中严格无菌操作，术毕滴用抗生素滴眼液或眼膏。

3、较深的金属异物，可用电磁铁吸出。

4、爆炸伤导致角膜多发异物时，应根据异物深浅，由浅至深分期分批剔除，避免一次过多剔除异物，造成黑睛广泛损伤，遗留癞痕而危害视力。

1、加强卫生宣教，施工过程中，严格按照操作规程操作，如使用射钉枪、车床砂轮磨制器具、铁锤捶打坚脆物体时，均应佩藏护目镜。

2、如有麦芒、谷壳、泥沙、毛刺等不慎入目时，严禁揉拭，应及时就医取出。