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休息痢

休息痢,中医病名。是指因痢疾日久,邪毒蕴结,脾胃气血受损,以长期或反复发作的腹部疼痛,里急后重,粪质稀烂或便中带血为特点的痢疾。相当于西医学所说的慢性痢疾。

英文名称

recurrent dysentery

相关中医疾病

慢性痢疾

就诊科室

脾胃病科

常见症状

长期或反复发作的腹部疼痛,里急后重

主要病因

痢疾痼疾

病因

基本病因
痢疾疫毒,每随饮食自口而入,直犯肠道。若痢下日久,脾胃受损,或脾气素虚,中央不争,疫毒内蕴,可形成休息痢。

检查

实验室检查
粪便常规、血常规检查。大便培养出致病菌是确诊的关键。必要时可行X线钡剂、结肠镜检查,有助于鉴别诊断。

诊断

诊断原则

1、以腹痛,里急后重,大便次数增多,泻下赤白脓血便为主症。

2、起病缓慢,反复发作,迁延不愈,四季皆可发生。

3、多有饮食不洁史。

诊断依据

1、以腹痛,里急后重,大便次数增多,泻下赤白脓血便为主症。

2、起病缓慢,反复发作,迁延不愈,四季皆可发生。

3、多有饮食不洁史。

鉴别诊断

1、肠癌

好发于年龄偏大者,呈进行性恶化,结肠镜检、X线摄片、病理活检等可资鉴别。

2、肠痨

多有肺痨等痨病史,X线检查等可资鉴别。

3、慢性盅虫病

有疫水接触及急性盘虫病史,血嗜酸性粒细胞增高,大便或肠粘膜活检可找到虫卵及毛蚴,大便孵化阳性。

4、久泄

一般无脓血便、里急后重,大便化验无脓细胞及红细胞、巨噬细胞。

5、伏梁

常于右下腹触及包块,内窥镜检及X线钡餐检查见末端回肠和右半结肠有特征性改变。

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