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肝虫病

肝虫病,中医病名。是指进食未熟而含有肝虫(华支睾吸虫)幼虫的鱼虾之后,肝虫寄生于肝内胆道,湿热虫毒蕴结,肝胆疏泄失常,以胁痛,腹痛,食少,黄疸,胁下痞块,检查获肝虫(华支睾吸虫)卵为主要表现的寄生虫病。本病即西医学所说的华支睾吸虫病。

其它名称

肉虫病

相关中医疾病

华支睾吸虫病

就诊科室

肝病科

常见症状

胁痛,腹痛,食少,黄疸,胁下痞块

主要病因

进食未熟含有肝虫(华支睾吸虫)幼虫的鱼虾

病因

基本病因

肝虫(华支睾吸虫)成虫产卵随大便排出,在鱼、肉内形成囊蚴,若食入未煮熟而含有此囊蚴的鱼虾之后,肝虫便寄生于肝内胆道,湿热虫毒蕴结,形成痞块,肝胆疏泄失常,胆汁不能正常下泄,影响脾胃运化功能。可并发肝著(着),部分肝癌亦可能与本病有关。

检查

实验室检查

1、血常规检查

血中白细胞总数增多,嗜酸性粒细胞常在10%-40%之间。

2、免疫学检查

成抗原皮内试验阳性率达95%,夹心双抗体酶联免疫吸附、ABC-ELISA法阳性。

3、其他检查

大便或十二指肠引流于胆汁中可找到肝虫(华支睾吸虫)虫卵。

诊断

诊断原则

1、有生食或进食未经煮熟之鱼虾史。

2、多起病缓慢,脘腹胀痛,胁痛不适,腹泻,或往来寒热,饮食减少,或神疲乏力,头晕,形体消瘦。

3、轻度皮肤、巩膜发黄,右胁下有痞块,触之疼痛。

诊断依据

1、有生食或进食未经煮熟之鱼虾史。

2、多起病缓慢,脘腹胀痛,胁痛不适,腹泻,或往来寒热,饮食减少,或神疲乏力,头晕,形体消瘦。

3、轻度皮肤、巩膜发黄,右胁下有痞块,触之疼痛。

鉴别诊断

1、肝热病

常有较为明显的黄疽,肝功能明显异常,大便或十二指肠引流液中找不到肝虫卵,病毒性肝炎抗原、抗体系统检测可明确诊断。

2、肝癌

右胁下痛较著,肝肿大可触及结节或肿块,血甲胎蛋白含量明显增高,同位素扫描或CT检查有助于诊断。

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