您好,欢迎来到中国医药信息查询平台

双子宫

双子宫(didelphic uterus)是一种常见的生殖系统疾病,主要因胚胎发育时双侧副中肾管未完全融合导致,可存在两个分离的宫体与宫颈,并附有各自的输卵管、卵巢、圆韧带、阔韧带,常合并阴道纵隔。患者常无自觉症状。

英文名称

didelphic uterus

相关中医疾病

月经不调、闭经、不孕

遗传性

不会遗传

是否医保

部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。

就诊科室

生殖医学科

发病部位

子宫,生殖部位

常见症状

月经过多、痛经、下腹痛、盆腔痛伴有一侧阴道闭锁

主要病因

胚胎发育期两侧副中肾管未完全融合

检查项目

妇科检查、彩色超声检查、子宫输卵管碘油造影、腹腔镜检查

重要提醒

一经诊断,若有反复流产,患者应积极配合手术治疗,以免造成不育。

流行病学

传染性

本病无传染性。

好发人群

所有人群。

病因

总述

双子宫是先天胚胎发育时两侧副中肾管未完全融合的结果。

症状

总述

双子宫约有25%无症状,月经正常,妊娠期分娩过程无并发症。双子宫有月经过多、痛经、下腹痛、盆腔痛,慢性盆腔炎与内膜异位。伴有纵隔或斜隔时会有不同的症状。

典型症状

1、伴有阴道纵隔,可有性生活不适。

2、伴阴道无孔斜隔,可出现痛经。

3、伴有孔斜隔月经来潮后有阴道少量流血,呈陈旧性且淋滴不尽,或少量褐色分泌物。

4、伴有一侧阴道闭锁,可有阴道积脓。

并发症

常合并双子宫肌壁发育不良,妊娠晚期因胎儿长大,部分肌壁变薄而破裂,常会并发胎位异常、胎膜早破、先兆早产及产时宫缩乏力等疾病。

检查

预计检查

医生会先给患者做妇科检查,而后会让患者做彩色超声检查、子宫输卵管碘油造影检查,必要时会让患者做腹腔镜检查。

体格检查

妇科检查:检查可扪及子宫呈分叉状,常可见双阴道、双宫颈,盆腔内双子宫存在。

影像学检查

1、彩色超声显像可见双子宫回声图像。

2、子宫输卵管碘油造影可见两个宫腔。

其他检查

腹腔镜检查:可见分开或并靠的双子宫,左右子宫的外侧各有一输卵管、卵巢与之相连。

诊断

诊断原则

医生根据患者的临床症状,并结合妇科检查、彩色超声检查、腹腔镜检查结果,即可诊断。在诊断过程中,需注意与盆腔肿瘤进行鉴别。

鉴别诊断

盆腔肿瘤:由于双子宫的存在,在妇科检查时常被误认为盆腔肿瘤,但双子宫者往往伴有双宫颈、双阴道,较易诊断,可借助超声波、腹腔镜等检查予以鉴别。

治疗

治疗原则

若无明显症状,且不影响正常生活,一般无需治疗。若妨碍性生活或影响怀孕、分娩等,则可行外科手术治疗。

药物治疗

暂无特效药物治疗。

相关药品

暂无。

手术治疗

1、隔切除术

当患者伴有阴道不全纵隔或斜隔时,可行隔切除术,可使患者部分症状缓解。

2、双子宫融合术

当患者有反复流产时,除去染色体、黄体功能及免疫等因素后,可行双子宫融合术。

其他治疗

双子宫孕妇应注意:

1、遵医嘱,定期检查,监测胎儿的发育情况,评估患者的子宫状态。

2、根据监测的结果,选择合适的分娩方式,做好各项救治的准备措施。

3、若预估分娩时顺产困难,或胎儿有异常情况,医生通常会建议选择行剖宫产手术。

治疗周期

受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响,双子宫的治疗周期可存在个体差异。

治疗费用

治疗费用可存在明显个体差异,具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

预后

一般预后

积极治疗后,预后良好,多数患者可以正常生育。

危害性

若出现反复流产,可能会导致患者不孕,影响患者夫妻感情及生活质量。

自愈性

一般不会自愈。

治愈性

大部分患者可通过手术恢复正常的子宫功能。

治愈率

大部分人可通过积极治疗恢复正常的子宫功能。

根治性

不能彻底根治。

复发性

彻底治疗后,一般不会复发。

日常

总述

日常生活中,患者应保持良好生活习惯,经期需注意休息,注意保暖。

心理护理

患者应接受自己双子宫的事实,树立信心,相信积极配合治疗可以缓解症状和正常生育。若患者还是存在紧张、焦虑等不良情绪,可咨询心理医生。

生活管理

1、防止过度疲劳,经期需要注意休息。

2、若患者没有生育计划,应做好避孕措施,避免流产。

3、适当参加户外活动,增加抵抗力。

4、若患者已处于怀孕时期,应注意规律的生活作息,保证充足的休息和营养摄入。

饮食

饮食调理

科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转,起到辅助控制病情,维持治疗效果,促进疾病康复的作用。

饮食建议

宜清淡饮食,多吃富含蛋白质和维生素的食物,如水果、蔬菜、谷物、豆类和奶制品,保持充足的营养。

饮食禁忌

1、戒烟禁酒。

2、不要吃油腻、辛辣、刺激性的食物,如肥肉、辣椒、芥末等。

预防

预防措施

双子宫是先天性发育异常所致,致病机制暂时不明,目前暂无有效预防方式。

关于我们
|
常见问题
|
服务协议
联系电话:010-64801616|联系邮箱:office@dayi.org.cn Copyright © www.dayi.org.cn, All Rights Reserved.
互联网药品信息服务资格证书编号:(京)-非经营性-2024-0026 京ICP备15046755号-5   京公网安备11010102003407

未经平台允许 不得私自转载

2.1.3