乳泣
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乳泣,中医病名。是指多因气虚不摄,或热迫乳汁外溢所致,以非哺乳期乳汁自出为主要表现的乳房病类疾病。本病相当于西医学所说的溢乳症。
英文名称
其它名称
相关中医疾病
就诊科室
常见症状
主要病因
病因
经、乳同源,气血所生。孕后月经停闭,气血聚下以养胎,在上乳房蓄积变大,至孕4个月可有初乳。如肝胃功能正常,乳不自流;如肝郁化热,热伤乳络,迫乳外出见乳泣;或胃气不固,固摄无力也可见乳泣;或冲任失调,气血逆乱,月经紊乱、闭经,也可见乳泣。
检查
1、乳房检查
两乳头可见乳汁点滴自出或挤出呈喷射状,乳房无肿块,无明显触痛。
2、辅助检查
内分泌检查,尤其表现为催乳素升高者,应做脑部MRI检查,同时根据年龄做相应的乳房B超、钼靶X线检查。
诊断
1、病史
发生于非哺乳期、非妊娠期或停哺乳1年后仍有溢乳者,注意查询是否有精神压力及劳倦史,要注意月经是否规律,有无闭经、不孕、反复流产史,是否有服用其他药物史(避孕药、镇静药、降压药、抗结核药等)。
2、临床表现
两侧乳房自溢或挤溢出乳汁,常以多乳孔溢乳,量较多较持续,可伴有乳胀感。
1、病史
发生于非哺乳期、非妊娠期或停哺乳1年后仍有溢乳者,注意查询是否有精神压力及劳倦史,要注意月经是否规律,有无闭经、不孕、反复流产史,是否有服用其他药物史(避孕药、镇静药、降压药、抗结核药等)。
2、临床表现
两侧乳房自溢或挤溢出乳汁,常以多乳孔溢乳,量较多较持续,可伴有乳胀感。
1、乳衄
乳头有血性分泌物,多为陈旧血性,临床以乳腺导管内的病变多见,可做导管内造影或导管内纤维镜检查确定病变部位。
2、乳腺增生病
一部分乳腺增生病的患者也可出现乳头溢液,为淡乳色或淡黄色,量不多,与月经周期变化有关。
3、乳腺导管扩张症
多伴乳头先天性内陷,多见于30-40岁经产、非哺乳期妇女。部分病例早期就有乳头溢液,液体为水样、血清样、棕色液或乳脂样液,较少见血性液。或可扪及乳晕附近肿块挤压肿块溢液常增多,肿块常伴有慢性炎症性改变,并可伴有瘘管形成。
预防
1、出现溢乳要注意查找病因,临床多见的有继发于脑垂体肿瘤,或内分泌失调及药物外源性引起的高催乳素血症,对因治疗效果才明显。
2、对暂时原因不明者,要定期检查。
3、保持心情舒畅,无论是妊娠期还是非妊娠期,忧郁、忿怒可作为本病的发病诱因。
4、对人流、引产后、产后不哺乳的妇女,回乳时宜选用中药及溴隐亭。
5、药物避孕应在医生指导下进行,尤其服后月经减少者应停药检查。
6、饮食调节,忌辛辣刺激饮食。
7、不能过多用力挤压乳房及乳头,以免造成人为的损伤。
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