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便血
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便血，中医病名。是指胃肠脉络受损，出现血液随大便而下，或大便呈柏油样为主要临床表现的病证。便血均由胃肠之脉络受损所致。内科杂病的便血主要见于胃肠道的炎症、溃疡、肿瘤、息肉、憩室炎等。
英文名称
其它名称
就诊科室
常见症状
主要病因
病因
基本病因
本病病因多由脾虚不能统血，或因肝不藏血，或因湿热下注大肠，损伤脉络而成。
检查
实验室检查
呕吐物及大便潜血试验，大便常规检查，直肠指检，直肠乙状结肠镜检查等，有助于进一步明确便血的病因。
诊断
诊断原则
大便色鲜红、暗红或紫暗，甚至黑如柏油样，次数增多。有胃肠或肝病病史。
诊断依据
大便色鲜红、暗红或紫暗，甚至黑如柏油样，次数增多。有胃肠或肝病病史。
鉴别诊断
1、便血与痢疾
痢疾初起有发热、恶寒等症，其便血为脓血相兼，且有腹痛、里急后重、肛门灼热等症。便血无里急后重，无脓血相兼，与痢疾不同。
2、便血与痔疮
痔疮属外科疾病，其大便下血特点为便时或便后出血，常伴有肛门异物感或疼痛，作肛门直肠检查时，可发现内痔或外痒，与内科所论之便血不难鉴别。
3、远血与近血
便血之远近是指出血部位距肛门的远近而言。远血其病位在胃、小肠（上消化道），血与粪便相混，血色如黑漆色或黯紫色。近血来自乙状结肠、直肠、肛门（下消化道），血便分开，或是便外裹血，血色多鲜红或黯红。
4、肠风与脏毒
两者均属便血。肠风血色鲜泽清稀，其下如溅，属风热为患。脏毒血色黯浊黏稠，点滴不畅，因湿热（毒）所致。
治疗
治疗原则
便血尤其是出血量大、急骤的便血常可引起休克等严重并发症，其处理当以止血为要，所谓急则治其标、缓则治其本，治标以止血为急务，治本当审因施治，根据不同病因治火、治气、治血；此外便血有反复发作的特点，故急诊便血当以促进止血、预防复发、防止休克为总的处理原则。
预防
预防措施
1、尽量使患者安静休息，保持室内整洁、空气流通，适宜静心养神，免使心火妄动扰血。指导患者便时切勿努责，以免损伤血络，再次出血。
2、注意饮食有节，起居有常，劳逸适度，出血期间严格禁食或进食流质饮食，予清淡、易于消化、富有营养的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、蛋类等，忌食辛辣香燥、油腻炙腐之品，戒除烟酒。
3、调节情志，避免情绪波动，消除恐惧及忧虑等不良情绪，肝郁犯胃证者尤应注意开导，使之心情舒畅，气机条达，气血循行常道而不外溢。脾胃虚寒证者注意防寒保暖，尤其注意脘腹保暖，防止脾胃虚弱再受外邪侵袭。
4、密切观察患者神色、血压、脉象、呼吸、体温、舌质及便血量，若出现头昏、心慌、汗出、面色苍白、四肢湿冷、脉芤或细数等，应积极教治，以防产生厥脱之证。