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鬓疽

鬓疽,中医病名。疽生于鬓角,谓之鬓疽。此病属有头疽的范畴,若发生于体实之人多易肿、易溃、易敛、易愈;若患于体虚之人多难肿、难溃、难敛,可致内陷。本病相当于西医学所说的颞部急性蜂窝组织炎。

英文名称

carbuncle of temple

其它名称

太阳疽

相关中医疾病

颞部急性蜂窝组织炎

就诊科室

皮肤科

发病部位

鬓角

常见症状

疽生于鬓角

主要病因

火毒内蕴

病因

基本病因
多由性情暴躁,肝胆郁热;或房欲劳伤,消渴病伤阴,相火妄动;或外染风热邪毒,以致气血壅结,酿化为脓。

检查

实验室检查
血常规示白细胞总数及中性粒细胞比例明显升高。脓液培养多见金黄色葡萄球菌生长。消渴病患者血糖水平升高。

诊断

诊断原则

1、好发于成年人,以中老年人居多。

2、初期局部红肿结块,肿块上有粟粒状脓头,作痒作痛,逐渐向周围和深部扩散,脓头增多,色红、灼热、疼痛。伴有恶寒发热、头痛、食欲不振、舌苔白腻或黄腻、脉多滑数或洪数等明显的全身症状。此为一候。

2、溃脓期疮面腐烂形似蜂窝,肿势范围大小不一,常超过10cm,甚至大逾盈尺;伴高热口渴,便秘溲赤。如脓液畅泄,腐肉逐渐脱落,红肿热痛随之减轻,全身症状也渐减或消失。此为二至三候,病变范围大者往往需3-4周。

3、收口期脓腐渐尽,新肉生长,肉色红活,逐渐收口而愈。亦有少数病例腐肉虽脱,但新肉生长迟缓。此为四候,常需1-3周。

4、若兼见神昏谵语、气息急促、恶心呕吐、腰痛、尿少、尿赤、发斑等严重全身症状者,为合并内陷。体虚或消渴病患者容易并发内陷。

诊断依据

1、好发于成年人,以中老年人居多。

2、初期局部红肿结块,肿块上有粟粒状脓头,作痒作痛,逐渐向周围和深部扩散,脓头增多,色红、灼热、疼痛。伴有恶寒发热、头痛、食欲不振、舌苔白腻或黄腻、脉多滑数或洪数等明显的全身症状。此为一候。

2、溃脓期疮面腐烂形似蜂窝,肿势范围大小不一,常超过10cm,甚至大逾盈尺;伴高热口渴,便秘溲赤。如脓液畅泄,腐肉逐渐脱落,红肿热痛随之减轻,全身症状也渐减或消失。此为二至三候,病变范围大者往往需3-4周。

3、收口期脓腐渐尽,新肉生长,肉色红活,逐渐收口而愈。亦有少数病例腐肉虽脱,但新肉生长迟缓。此为四候,常需1-3周。

4、若兼见神昏谵语、气息急促、恶心呕吐、腰痛、尿少、尿赤、发斑等严重全身症状者,为合并内陷。体虚或消渴病患者容易并发内陷。

治疗

其他治疗

1、初起

未溃患部红肿,脓头尚未溃破,用金黄膏或千捶膏外敷。

2、酿脓期

以八二丹掺疮口;如脓水稀薄而带灰绿色者,改用七三丹,外敷金黄膏。待脓腐大部脱落,疮面渐洁,改掺九一丹,外敷红油膏。

3、收口期

疮面脓腐已净,新肉渐生,以生肌散掺疮口,外敷白玉膏。

预防

预防措施

1、宜调节寒温、勿受风寒。

2、慎饮食,如系实证,宜清淡食品。若虚证,则宜温补之物,不可过用寒凉。

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