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产后恶露不下

产后恶露不下,中医病名。多因血瘀所致。以胎盘娩出后,胞宫内的余血浊液停留不下,或下亦甚少,并伴小腹疼痛等症为主要表现的产后疾病。本病相当于西医学的产后感染黏连、胎盘胎膜残留或滞留、产后宫缩乏力、产后子宫过度后倾后屈等影响恶露排出的疾病。

英文名称

lochioschesis

相关中医疾病

产后感染黏连、胎盘胎膜残留或滞留、产后宫缩乏力、产后子宫过度后倾后屈

就诊科室

妇科

常见症状

胎盘娩出后,胞宫内的余血浊液停留不下,或下亦甚少,并伴小腹疼痛

主要病因

气滞,血瘀

病因

基本病因

导致恶露不下的原因,或由产时摄生不慎,风冷乘虚入胞,血被寒凝;或因七情内伤,血为气滞;或因产时亡血耗气,气血俱虚而无血可下

1、血寒。

产后脏腑虚损,摄生不慎,风冷乘虚入胞,或伤于生冷,血为寒凝,而致恶露应下不下。

2、气滞血瘀

多因临产时心怀忧惧,或产后忧思怫郁,肝气郁结,疏泄失职,气血壅滞而碍血下行。

气血虚弱

素体气血虚弱,复因产时失血过多,气血愈虚而无血可下。

诊断

诊断原则

1、产后恶露停留不下,或量甚少,或恶露下而忽然又断。

2、多伴腹痛,或有发热。

诊断依据

1、产后恶露停留不下,或量甚少,或恶露下而忽然又断。

2、多伴腹痛,或有发热。

治疗

治疗原则
以调气和血为主,不可固执“产后宜温”之说过用辛温燥血之剂;又不可于“产后多淤”,妄投攻伐之品。因为新产后,阴血大亏,阳无所附,本已多燥,如过投辛温药物,无异“抱薪救火”。同时产后亏血伤津,毕竟虚多实少,应首先照顾气血,因此攻淤之品,亦宜慎重使用。
其他治疗

1、吴茱萸15g,栀子、桃仁、沉香各10g。上药共为细末,用酒调匀,加热后敷于小腹。适用于寒凝而致之恶露不下。

2、蒲黄、炒五灵脂各60g。上两药共为细末,以醋熬膏敷小腹。适用于血瘀而致之恶露不下。

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