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角膜老年环

角膜老年环(cornea arcus senilis)是角膜周边部基质内的类脂质沉着,是老年人常见的眼部变性改变。病理组织学上,类脂质主要沉积于靠近前、后弹力层的部位。多为双眼发病,患者无自觉症状。起初混浊在角膜上下方,逐渐发展为白色环形。本病不影响视力,一般不需治疗。

英文名称

cornea arcus senilis

疾病分类

眼部疾病

遗传性

有遗传倾向

是否医保

部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。

就诊科室

眼科

发病部位

常见症状

起初混浊在角膜上下方,逐渐发展为白色环形

主要病因

角膜组织结构及代谢方面的退行性改变。

检查项目

视力检查、血脂检测

重要提醒

角膜老年环可能会提示血脂增高,尤其当40岁以下患者出现时,可作为诊断动脉粥样硬化的参考依据。

流行病学

传染性

不会传染。

发病率

角膜老年环在临床比较常见。

好发人群

50~60岁老年人约60%有老年环,超过80岁的老人几乎全部有老年环。

病因

总述

角膜老年环通常是一种有遗传倾向的退行性改变,其病因较为复杂,角膜组织结构及代谢方面的老年变化可能是其发病的基础。角膜缘毛细血管的退行性变,血清溶脂能力降低,脂质代谢紊乱等因素,均为形成老年环的条件。

症状

总述

本病多为双眼发病。起初混浊在角膜上下方,逐渐发展为环形。该环呈白色,通常约1mm宽,外侧边界清楚,内侧边界稍模糊,与角膜缘之间有透明角膜带相隔。偶尔可作为一种先天性异常出现于青壮年,又称“青年环”,这时病变常局限于角膜缘的一部分,而不形成环状,也不伴有血脂异常。

并发症

本病一般无明显并发症。

检查

预计检查

医生首先会对患者眼部进行视力检查等体格检查,初步判断眼部病变情况。之后可能会进行全身查体、血脂检测等,以了解是否存在眼部以外的病变。

体格检查

1、视力检查

医生对患者进行视力检查,以了解其视力有无受损。

2、其他

医生观察患者角膜是否有沉着物以及是否存在其他异常等。

实验室检查

通过抽血化验,了解患者血脂有无异常,以帮助明确是否存在高脂血症。

其他检查

医生会进行角膜荧光染色、裂隙灯等检查,以帮助排除其他角膜病变。

诊断

诊断原则

角膜老年环的患者一般无自觉症状。医生通常根据双侧对称性在角膜周边部有一宽1.5~2mm的灰白色混浊,外界与角膜缘之间有一狭窄透明区则可诊断。

鉴别诊断

本病应与Vogt白色缘带鉴别,此病变位于眼裂部,角膜周边部有灰白色斑状混浊,混浊位于表层或浅基质层,混浊带与角膜缘之间可有透明区或无透明区。

治疗

治疗原则

本病因其无自觉症状,对视力不受影响,故一般不需治疗。如存在动脉粥样硬化、高血脂、高胆固醇等疾病,则要针对性进行治疗。

药物治疗

角膜老年环一般无需药物进行治疗。

相关药品

暂无

手术治疗

角膜老年环一般无需手术治疗。

治疗周期

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响,可存在个体差异。

治疗费用

治疗费用可存在明显个体差异,具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

预后

一般预后

本病不影响视力,一般预后良好。

危害性

角膜老年环通常是一种有遗传倾向的退行性改变,不会影响视力,一般不会对患者造成实质性的危害。

治愈性

本病一般无需治疗。

日常

总述

患者需要注意日常生活的管理,规律作息,避免疲劳用眼,注意加强体育锻炼,增强体质;养成良好的卫生习惯,注意眼部卫生。

生活管理

1、保证充足的睡眠,可有效缓解眼部疲累,保持患者眼部健康。

2、养成良好的眼部卫生习惯,尤其避免手部不洁时揉眼。

3、避免接触烟尘等物质。

4、避免滥用药物,尤其入眼药物。

5、阅读时应在光亮适宜的环境下,尽量不要在光线过暗或过亮的环境下阅读。

饮食

饮食调理

科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转,起到辅助控制病情,维持治疗效果,促进疾病康复的作用。

饮食建议

1、饮食宜食用清淡、易消化、富有营养的食物。

2、应多进食富含蛋白质的食物如瘦肉、鱼虾、牛奶、豆类等。

3、多吃新鲜蔬菜,如黄瓜、丝瓜、苦瓜、青菜、芥菜等。

4、多吃新鲜水果,如香蕉、雪梨、苹果、哈密瓜、葡萄干、杨桃、龙眼肉等。

饮食禁忌

1、忌烟、酗酒。

2、少食辛辣刺激的食物,如辣椒、胡椒、大葱等。

预防

预防措施

本病暂无有效预防措施。

就医指南

就诊科室

可至眼科就诊。

就医准备

1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。

3、近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。

4、可安排家属陪同就医。

5、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

医生可能问哪些问题

1、您都有哪些症状?什么时候出现的这些症状?

2、您的症状近期有无加重?

3、您之前有无眼部外伤病史?

4、您是否患有其他疾病?

5、您有使用过药物进行治疗吗?什么药?效果如何?

6、您之前有没有做过检查?检查结果如何?

患者可以问哪些问题

1、我为什么会得这种病?能治愈吗?

2、这个病会导致失明么?

3、我需要做哪些检查?

4、我平常要注意什么?改变哪些生活习惯?

5、会不会有后遗症?

6、我需要定期复查么?

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