中东呼吸综合征

有传染性。

感染病毒的动物或人。

1、经呼吸道传播或密切接触感染禽类的分泌物或排泄物而获得感染。

2、通过接触病毒污染的环境传播至人。

3、不排除有限的非持续的人传人。

医护人员。

本病为感染中东新冠状病毒所致。经呼吸道传播或密切接触感染禽类的分泌物或排泄物而获得感染；或通过接触病毒污染的环境传播至人；不排除有限的非持续的人传人。本病毒可能来源于蝙蝠或通过骆驼感染人类，具有有限的人传人能力。

据世界卫生组织（WHO）报道，中东呼吸综合征的潜伏期为7～14日。之后可出现发热、畏寒、寒战、咳嗽、腹痛、腹泻、呕吐等症状，严重病例可出现肾衰竭及死亡。

感染中东新冠状病毒后，感染者可出现急性、严重呼吸道疾病，体温可高达39～40℃，可表现为畏寒、寒战、咳嗽、气短及呼吸困难，亦可出现胃肠道反应，包括腹泻、呕吐及腹痛等，严重病例可出现肾衰竭及死亡。

急性呼吸衰竭（ARF）、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、急性肾损伤（AKI）、多脏器功能障碍综合征（MODS）。

当患者出现发热、咳嗽、腹痛、腹泻等症状时，需及时就医。医生会建议患者做血常规、肝功能、病毒PCR等检查，以了解病情，明确诊断。

1、血常规

91%患者中性粒细胞及单核细胞计数正常，血小板减少（36%）和淋巴细胞减少（34%），但也有淋巴细胞增多（11%）。

2、肝功能

肝功能检查大多正常，AST、ALT及LDH部分患者有所升高。

3、PCR

通过RT-PCR确诊，同时通过CT值测定病毒载量。

根据患者的病史（疫区旅游或居住）、临床表现（发热、咳嗽、腹痛、腹泻）及相关的实验室检查（如血常规、病毒PCR等），可进行诊断。确诊有赖于检查出患者体内有相应病毒感染。

1、美国CDC规定MERS监测病例应具有以下特征：

（1）体温≥38℃及胸部影像学资料显示急性呼吸道感染。

（2）下述三者之一：发病前14日内在MERS病例报告或流行地区旅游或居住；与疑似病例或确诊病例有密切接触史；病因尚未确定的严重呼吸道疾病患者。

2、目前具备以下4项之一者可确诊为中东呼吸综合征实验室确诊病例：

（1）至少双靶标PCR检测阳性。

（2）单个靶标PCR阳性产物，经基因测序确认。

（3）从呼吸道标本中分离出MERS病毒。

（4）恢复期血清MERS抗体较急性期血清抗体水平呈4倍及以上增高。

本病尚无有效治疗药物，主要为积极对症支持治疗。同时实施有效的隔离及防护措施，密切监测感染者病情，定期复查血常规、尿常规、血生化及胸部影像。

1、卧床休息，维持水电解质平衡。

2、及时复查血常规、尿常规、血气分析、血生化及胸部影像，密切监测病情起伏变化。

3、对于缺氧者，及时进行有效的氧疗，包括鼻导管、面罩给氧，必要时进行无创或有创通气等措施。

目前暂无针对中东呼吸综合征冠状病毒感染的特异性药物治疗，仍处于试验阶段。

暂无

受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，中东呼吸综合征的治疗周期可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

本病预后较差，病死率高。

病情严重者可导致死亡。

一般不会自愈。

本病没有有效的治疗药物，治愈较为困难。

未有相关数据统计。

完全恢复后，病毒可完全消失。

一般不会复发，但可再次感染。

对于隔离的患者，家属应尽可能的通过电话或视频的方式与患者沟通，减轻或消除患者的心理压力和恐惧，帮助其克服困难。在家休养时应注意休息、进行适当运动、预防感冒的发生，恢复一段时间后，应遵医嘱按时复查。

患者与家属隔离，会产生心理压力和恐惧。家属可通过电话、视频等方式增加与患者的沟通，消除其紧张恐惧心理，做好心理疏导，使患者积极配合治疗。

1、恢复期间应注意休息，保证良好的睡眠。

2、适度进行运动，但应避免过度劳累。

3、防寒保暖，根据天气增减衣物，预防感冒。

4、注意个人卫生，饭前便后洗手。

遵医嘱定期复查，不适随诊。

科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。

可给予热量高、营养充分、易消化的饮食，应食用新鲜的瓜果蔬菜。

尽量避免食用油腻、辛辣、刺激的食物。

1、避免与骆驼接触。

2、避免食用生骆驼奶和/或骆驼产品。

3、避免进食或喝任何类型的生乳，生乳制品以及任何可能被动物分泌物污染的食物。

4、在参观了农场、谷仓或市场区域之后应清洁双手。