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睑皮松弛症

睑皮松弛症(dermatochalasis)多见于中老年人群,由于眼睑皮肤的生理性老化,逐渐继发眼睑形态方面的改变,如眼睑皮肤松弛下垂、变薄、皱褶等。患者一般无需特殊治疗。但若病情严重,影响视野或出现上睑下垂,应及早行上睑皮肤松弛切除矫正术。

英文名称

dermatochalasis

其它名称

眼睑皮肤松弛症

疾病分类

眼部疾病

遗传性

目前尚未有证据表明其会遗传给下一代

是否医保

部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。

就诊科室

眼科、医疗美容科

发病部位

常见症状

眼睑皮肤过多、松弛肥厚、缺乏弹性、有许多皱褶

主要病因

退行性病变

检查项目

体格检查、血常规、心电图

重要提醒

保证充足的睡眠、保持良好的心态、合理饮食等良好的生活习惯,有利于延缓眼睑皮肤松弛。

流行病学

传染性

不会传染。

发病率

睑皮松弛症在临床较为常见。

好发人群

多见于中老年人群。

病因

总述

眼睑的皮肤在解剖上只在眉内侧和内眦韧带处与其下的眼轮匝肌有直接联系。随着年龄增长,眼睑皮肤失去弹性,变得臃肿,眼睑与眼轮匝肌的连接松弛,加上眶隔逐渐变薄弱,眶脂肪膨出,造成松弛的皮肤向下悬垂。

症状

总述

上下眼睑皮肤均可出现松弛现象,主要累及上睑,表现为眼睑皮肤过多、松弛肥厚,缺乏弹性、有许多皱褶等。又因眼轮匝肌变薄、眶隔松弛、眶内脂肪膨出,上睑显现臃肿。

典型症状

1、轻者上睑皮肤松弛遮盖上睑缘使眼裂变小,成“三角眼”。

2、重者上睑皮肤下垂超过睑缘,遮盖部分睑裂或瞳孔,从而影响视野。特别是在患者视物抬头或提眉的时候。

并发症

因过多松弛皮肤的堆积,可导致上睑呈重力性下垂。

检查

预计检查

本病一般无需特殊检查。医生仅需要对患者进行眼部查体,了解眼睑皮肤松弛的具体情况即可。而对于需要进行手术者,医生会在术前对患者进行血常规、心电图等检查,以确认患者有无严重全身性疾病。

体格检查

医生主要检查患者眼睑。观察有无红肿、淤血、气肿、瘢痕或肿物,有无内翻或外翻,两侧睑裂是否对称,上睑提起及睑裂闭合是否正常。睫毛是否整齐、方向是否正常,有无变色、脱落,根部有无充血鳞屑、脓痂或溃疡等。

实验室检查

血常规可初步明确患者血液情况,了解其有无贫血、感染等。

其他检查

医生通过心电图来排查患者有无心脏疾患。

诊断

诊断原则

医生一般根据患者眼睑皮肤松弛下垂、变薄、皱褶等临床表现,结合相关病史,即可做出诊断。诊断时常需要与眼睑松弛症相鉴别。

鉴别诊断

睑皮松弛症应与眼睑松弛症相鉴别。眼睑松弛症是发生在青年中的一种特殊类型的眼睑疾病,以眼睑松弛同时伴有泪腺脱垂为特征,二者有着本质的区别。

治疗

治疗原则

睑皮松弛症属于眼睑皮肤的生理性老化,一般无需特殊治疗。但出现上睑下垂,甚至影响视野者,应及早行上睑皮肤松弛切除矫正术。

药物治疗

本病目前尚无特效治疗药物。

相关药品

暂无

手术治疗

上睑皮肤松弛矫正是通过手术治疗祛除松弛的皮肤和轮匝肌,切除部分膨隆的眶脂肪,同时对眶隔进行加固来减轻眶隔松弛造成的眼睑膨隆,以在功能和美容方面满足患者的要求。

治疗周期

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响,可存在个体差异。

治疗费用

治疗费用可存在明显个体差异,具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

预后

一般预后

本病属于眼睑皮肤的生理性老化,一般预后良好,主要影响患者外观。

危害性

1、本病患者可因眼睑皮肤松弛而影响美观。

2、部分情况严重者可因上睑皮肤过度下垂而影响视野,进而影响患者的生活质量。

治愈性

一般经过眼睑整形手术后,可有效改善眼睑皮肤松弛的情况。但随着年龄增长,眼睑皮肤可能还会逐渐变得松弛,导致手术效果逐渐减弱、消失。

日常

总述

患者在日常生活中应保持良好的心态,积极配合治疗,注重自我管理,帮助改善眼睑皮肤松弛的情况。此外,患者还应定期复查,以便医生了解治疗效果,及时调整治疗方案。

术后护理

1、患者应定期换药,保持切口的清洁,并观察切口愈合情况,避免感染。

2、切口愈合拆线后,可咨询医生是否需要使用去瘢痕药物预防瘢痕的增生。

生活管理

1、患者应规律作息,保证充足的睡眠,避免过度用眼,促进机体恢复。

2、日常注意皮肤的保湿,可在护理皮肤时进行提拉按摩。

3、注意卫生,患者应勤洗手,避免用手揉眼睛。

复诊须知

患者应遵医嘱按时复查,一般建议患者术后3个月进行复查。

饮食

饮食调理

本病一般不需要特殊的饮食。只要在积极配合治疗的同时,适当进行饮食护理即可。

饮食建议

1、家属可为患者准备清淡、富含营养的饮食。

2、患者要适量摄入新鲜蔬菜水果,补充维生素。

3、合理饮水,保持身体的正常代谢,促进排泄和健康的恢复。

饮食禁忌

1、患者要戒烟酒。

2、患者忌食辛辣刺激、肥甘厚腻、生冷食品。

预防

预防措施

以下措施可以降低本病的发生风险:

1、日常注意保护眼睛,避免过度用眼。

2、注意皮肤的保湿,可在护理皮肤时进行提拉按摩。

3、注意不要用手揉眼睛。

就医指南

就医准备

1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。

3、近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。

4、可安排家属陪同就医。

5、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

医生可能问哪些问题

1、目前有什么症状?影响到您的视野了吗?

2、有没有因为某些因素,使您的症状加重或者缓解?

3、您做过哪些检查?检查结果如何?

4、您之前治疗过吗?是如何治疗的?效果怎么样?

5、您有没有基础疾病?

患者可以问哪些问题

1、我的情况严重吗?

2、我为什么会得这个病呢?

3、我需要做什么检查?

4、我如果不治疗会有什么后果?

5、怎么治?需要治疗多久?能治好吗?

6、如果治好了会复发吗?

7、平时生活我需要注意什么?

8、我需要复查吗?多久一次?

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