包皮龟头炎

1、临床表现

（1）发病之初，表现为阴茎头和包皮潮湿肿痛、灼热、瘙痒，摩擦后症状加重，行走不更，继而发生阴茎头及包皮糜烂和溃疡，并有乳白色臭秽的脓性分泌物，可伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，严重者甚至可以出现坏疽，并有寒战、高热、全身不适等症状，腹股沟淋巴结肿大疼痛。

（2）查体一般可发现患者包皮过长或为包茎，包皮口可有脓性分泌物流出，气味臭秽不堪，包皮内板及阴茎头充血水肿，甚至糜烂、溃疡，翻开包皮有时还可见黄白色包皮垢。急性期后反复感染者，可见包皮与龟头之间粘连，致使包皮不能上翻，并引起尿道外口狭窄，导致排尿困难。

2、实验室及其他辅助检查

部分患者血白细胞总数可增高。必要时可做分泌物涂片或细菌培养，以明确病原微生物。

1、临床表现

（1）发病之初，表现为阴茎头和包皮潮湿肿痛、灼热、瘙痒，摩擦后症状加重，行走不更，继而发生阴茎头及包皮糜烂和溃疡，并有乳白色臭秽的脓性分泌物，可伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，严重者甚至可以出现坏疽，并有寒战、高热、全身不适等症状，腹股沟淋巴结肿大疼痛。

（2）查体一般可发现患者包皮过长或为包茎，包皮口可有脓性分泌物流出，气味臭秽不堪，包皮内板及阴茎头充血水肿，甚至糜烂、溃疡，翻开包皮有时还可见黄白色包皮垢。急性期后反复感染者，可见包皮与龟头之间粘连，致使包皮不能上翻，并引起尿道外口狭窄，导致排尿困难。

2、实验室及其他辅助检查

部分患者血白细胞总数可增高。必要时可做分泌物涂片或细菌培养，以明确病原微生物。

1、硬下疳

硬下疳是一期梅毒的表现。患者常有不洁性交史，于阴茎冠状沟、包皮内侧或边缘、龟头等处可见绿豆至黄豆大小的红色丘疹，触之如软骨硬度，继而糜烂、溃疡，局部无疼痛及瘙痒。糜烂面和溃疡的分泌物暗视野镜检可见大量的梅毒螺旋体。

2、软下疳

性传播疾病的一种，患者常有不洁性交史。多于包皮、冠状沟、阴茎头及系带两侧出现红色炎性丘疹，迅速变为脓疱，疼痛剧烈，破裂后形成溃疡，底部覆以脓性分泌物，恶臭。革兰氏染色检查可发现杜克雷嗜血杆菌。

3、阴茎癌

阴茎癌的发生也与包茎和包皮过长关系密切。最常见于龟头、包皮内板及冠状沟处，初起为丘疹、溃疡或如疣状，晩期呈菜花状，甚至糜烂溃疡、出血，分泌物有恶臭。组织病理学检査可发现癌细胞。

1、注意个人卫生，勤洗澡，勤更换内衣裤，防止污垢残留。

2、包茎和包皮过长而无禁忌证者，及时行包皮环切术。包皮水肿严重者，避免包皮嵌顿。

3、患病期间，忌食辛辣刺激食物，内裤要清洁、柔软，避免摩擦。

4、局部用药要适当，切忌使用刺激性或腐蚀性药物，急性期忌用激素类软膏。注意药物过敏反应。