.2f2b330.png)
多发性骨髓瘤
本词条由
国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目
审核认证
多发性骨髓瘤，是浆细胞异常增生的悉性肿瘤。主要特征是恶性增生的浆细胞（即骨髓瘤细胞）浸润骨骼及软组织，并产生异常免疫球蛋白（M蛋白）及其多肽链。临床主要表现为骨骼疼痛，病理性骨折，贫血，出血，高钙血症，高粘综合征，肾功能损害及免疫功能异常。该病多发于中、老年人。男性多于女性。目前根治本病比较困难。中医学中无多发性骨髓瘤之名，但根据其临床表现，将其归于骨痹、虚劳范畴。
相关中医疾病
就诊科室
常见症状
主要病因
流行病学
病因
1、肝肾阴虚
肾主骨生髓，肝藏血主筋。本病多见于中老年人，因肝肾已衰，复因恣情纵欲，房室不节伤肾；或七情太过伤肝，致肝血肾精更加亏虚，筋骨失养，则可出现骨痛、骨折、活动不便、腰痛等症状。
2、脾肾阳虚
长期久病，肾阳虚衰，不能温运脾阳，终至脾肾俱亏。腰府及四肢失于温养则腰膝酸软，气化无力则形寒肢冷、浮肿。阳虚水停，聚湿成痰，痰瘀互结，痹阻经络则肢体麻木，甚或骨痛有包块。
3、气血两虚
中老年人，气血渐衰，又因七情、饮食、劳倦所伤，脾胃运化功能失常，气血化生不足，气血两虚，气虚推动血行无力，则血行不畅，或气虚失摄，血溢脉外，留而不去，皆可形成瘀血。
4、邪毒内侵
素体虚弱，正气不足，卫外不固，六淫邪气及理化、生物因素等致病邪气，乘虚侵袭人体，深传至骨，毒邪阻闭，血行不畅，骨失所养则致骨痛，重则麻木，甚则瘫痪。
5、痰瘀互结
饮食不节、情志所伤或邪毒侵袭，皆可导致气机阻滞，气不布津，血行不畅，津液凝聚为痰，血液凝滞发瘀。或脾肾阳虚目久，寒凝血瘀，湿痰内生；或阴虚血少，血液滞涩；或气虚运血无力等均可导致痰浊瘀血内停，互相交阻于骨髓络脉，而出现骨痛、骨肿等症。
诊断
1、该病起病缓慢，患者以中老年为多，此时肾气已衰，故肾虚为本病之本，毒邪外侵为标。
2、该病以骨痛、骨折、骨局部肿瘤为主症。
3、病程中可出现乏力头晕、肌细、吐血、便血、发热、面色苍白等症状。
1、该病起病缓慢，患者以中老年为多，此时肾气已衰，故肾虚为本病之本，毒邪外侵为标。
2、该病以骨痛、骨折、骨局部肿瘤为主症。
3、病程中可出现乏力头晕、肌细、吐血、便血、发热、面色苍白等症状。
与痿证相鉴别
该病与痿证均病在肢体、关节。该病以筋骨、肌肉、关节的疼痛，骨折，局部肿瘤为临床特点，严重可出现瘫疾。而痿证则以肢体痿弱不用、肌肉瘦削为特点，一般无关节疼痛。
治疗
预防
1、加强对患者的整体护理，使其树立战胜疾病的信心。鼓励患者适当活动，防止骨折的发生，防止疮。注意口腔及皮肤的清洁卫生，防止感染。若患者出现感染则应做好保护性隔离，以防感染。
2、避免与致癌因素接触，若有接触史者，应定期检查身体，争取早期发现及时治疗。注意节房事，调情志，防止肝肾损害。