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原发性血小板增多症
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原发性血小板增多症，是一种原因不明的以巨核细胞增生伴血小板持续增多为主的骨髓增生性疾病。也称为原发性出血性血小板增多症，是一种少见的出血性疾病。本病病因不明，其与慢性粒细胞白血病、红白血病、真性红细胞增多症及骨髓纤维化关系密切，常合为骨髓增生综合征或骨髓增生性疾病。根据原发性血小板增多症的临床表现，现代中医认为该病应属于血瘀、积证、血证、脉痹等范畴。
相关中医疾病
就诊科室
常见症状
主要病因
病因
1、情志内伤
情志过极，气机阻滞，气行则血行，气滞则血瘀，从而出现头胀，头痛，胁下积块等症。
2、感受寒邪
寒为阴邪，具有凝聚收引的性质，感受寒邪之后，血流缓慢，血液凝聚则成瘀证。
3、感受热邪
温热毒邪侵袭，灼伤津血，血受熏灼则易凝结瘀塞；津液亏耗则不能载血运行，均可导致瘀证。
4、正气亏虚
先天不足或后天失养均可导致正气亏虚，无力推动血液运行而发生血瘀之症。
诊断
1、该病起病缓慢，表现不一。多数患者以皮肤瘀点、鼻衄、齿衄及或肢体麻木、疼痛等表现起病；少数患者无明显症状，仅有轻度乏力、头晕，偶于体检时发现腹部积块；严重者出血倾向。
2、皮肤出现紫斑，瘀点，小如针尖，大则融合成片，压之不褪色，另可见鼻衄、齿衄、尿血及便血等。
3、可出现于全身任何部位。
4、病程中可伴有肢体疼痛，麻木，腹痛，胸闷，胸痛及腹部积块等。
5、该病出血呈自发性、慢性、反复发作性特点。
6、该病初期常以气滞血瘀为主症，属实证，随病情进展可损伤阴津，可出现阴虚血瘀证，如复感温热毒邪则易出现壮热、出血加重等严重证候。
1、该病起病缓慢，表现不一。多数患者以皮肤瘀点、鼻衄、齿衄及或肢体麻木、疼痛等表现起病；少数患者无明显症状，仅有轻度乏力、头晕，偶于体检时发现腹部积块；严重者出血倾向。
2、皮肤出现紫斑，瘀点，小如针尖，大则融合成片，压之不褪色，另可见鼻衄、齿衄、尿血及便血等。
3、可出现于全身任何部位。
4、病程中可伴有肢体疼痛，麻木，腹痛，胸闷，胸痛及腹部积块等。
5、该病出血呈自发性、慢性、反复发作性特点。
6、该病初期常以气滞血瘀为主症，属实证，随病情进展可损伤阴津，可出现阴虚血瘀证，如复感温热毒邪则易出现壮热、出血加重等严重证候。
1、出疹
本病出现的紫斑、瘀点需与出疹相鉴别。一般说来，出疹高于皮肤之上，触之碍手，压之褪色，随即复现。而该病紫斑隐于皮肤之内，摸之不碍手，压之不褪色。
2、痰证
本病以瘀证为主要表现时应与痰证相鉴别。痰浊可引起复杂多样的临床表现，随痰浊阻滞部位及影响脏腑的不同，痰证亦可出现头痛，胸闷胁胀，疼痛，肢体麻木，肿胀等症，易与瘀证混淆。但痰证疼痛多为闷痛或胀痛，伴脘痞、泛吐痰涎或清水，舌苔腻、滑，脉弦或滑等特点；而瘀证则见疼痛固定不移之刺痛，舌质青、有瘀点、瘀斑，面色晦暗，肌肤甲错，脉弦涩、结等特点。
3、鼓胀
当本病以积证为主症时，应注意与鼓胀相鉴别。鼓胀以肚腹账大，鼓之如鼓为临床特征其与本病相同的是腹内都有积块，但鼓胀更有水湿内停，腹部胀大，而本病则以腹部触及积块为特征。
治疗
预防
1、适当劳动劳逸结合，在疾男无血栓及出血表现时可加强锻炼，增强体质，饮食以清淡蔬菜、水果及软坚散结之品为佳忌食辛辣。要慎起居、避风寒、防止邪毒感染，加重病情。出血时，应卧床休息，消除紧张心理。血栓形成时，应积极调治，防止肢体坏疽形成。
2、起居有常，饮食有节，不宜食辛辣之品。
3、调情志，防止气机不畅，影响血液循环。