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腱鞘囊肿
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腱鞘囊肿，是发生在关节或腱鞘内的囊性肿物，内含有无色透明或微呈白色、淡黄色的浓稠冻状黏液。古称腕筋结、腕筋瘤、筋聚、筋结等。任何年龄均可发病，以青壮年和中年多见，女性多于男性。
相关中医疾病
就诊科室
发病部位
常见症状
主要病因
流行病学
好发人群
青壮年和中年
病因
基本病因
本病多为劳损所致。形成囊肿的原因与关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织营养不良，发生退行性变有关。腱鞘囊肿与关节囊或腱鞘密切相连，但并不一定与关节腔或腱鞘的滑膜腔相通。囊壁外层由致密纤维组织构成，内层为光滑之白色膜遮盖，囊腔多为单房，但也有多房者，囊内为无色透明胶冻样黏液。
诊断
诊断原则
1、腱鞘囊肿最常见于腕背部，手舟骨及月骨的背侧，拇长伸肌腱及指伸肌腱之间。囊肿生长缓慢，多无自觉疼痛，少数有局部胀痛。局部可见一个半球形隆起，肿物突出皮肤，表面光滑，皮色不变，触之有囊性感，与皮肤不相连，周围境界清楚，基底固定或推之可动，压痛轻微或无压痛。部分患者囊肿经长期的慢性炎症刺激，囊壁肥厚变硬，甚至达到与软骨相似的程度。
2、腱鞘囊肿还可见于踝关节背部和胴窝部。发生于胭窝部者，伸膝时可见如鸡蛋大的肿物，屈膝时则在深处，不易触摸清楚。
诊断依据
1、腱鞘囊肿最常见于腕背部，手舟骨及月骨的背侧，拇长伸肌腱及指伸肌腱之间。囊肿生长缓慢，多无自觉疼痛，少数有局部胀痛。局部可见一个半球形隆起，肿物突出皮肤，表面光滑，皮色不变，触之有囊性感，与皮肤不相连，周围境界清楚，基底固定或推之可动，压痛轻微或无压痛。部分患者囊肿经长期的慢性炎症刺激，囊壁肥厚变硬，甚至达到与软骨相似的程度。
2、腱鞘囊肿还可见于踝关节背部和胴窝部。发生于胭窝部者，伸膝时可见如鸡蛋大的肿物，屈膝时则在深处，不易触摸清楚。
治疗
治疗原则
以手法治疗为主，配合针灸、药物，必要时可行手术治疗。
其他治疗
理筋手法
对于发病时间短，囊壁较薄，囊性感明显者，可用按压法压破囊肿。将腕关节掌屈，使囊肿固定和高凸，术者用双手拇指压住囊肿，并加大压力挤压囊肿，使之囊壁破裂。捏破后局部按摩，以便囊内液体充分流出，散于皮下，逐渐减少或消失。
预防
预防措施
囊壁挤破后，在患部放置半弧形压片（如纽扣等），适当加压保持1-2周，以使囊壁间紧密接触，形成粘连，避免复发。患部的活动应掌握适当，避免使用不适当的按摩手法，以免增加滑液渗出，使囊肿增大。