阴虱病

有传染性。

患者本人。

1、最常见的传播途径是通过性接触传播。

2、与患者共用衣服、床单或毛巾，也可能导致感染阴虱病。

好发于生活在卫生条件匮乏、居住空间拥挤的人群。

阴虱病是由于人体感染阴虱所致。阴虱又称“蟹虱”，通常见于在外阴和肛周的体毛上，也可在胡子、眉毛、睫毛、腋毛及头发等部位寄生。阴虱以血液为食，它们的卵黏附在毛发上，通过口器刺入皮肤吸血，可产生机械损伤、毒性分泌物刺激从而致病。

1、患有其他性传播感染疾病的人更容易感染阴虱。

2、与阴虱感染者发生过性关系。

3、与阴虱患者共用衣服、毛巾、毛毯等个人物品。

阴虱病患者的主要症状为感染部位的剧烈瘙痒、红疹、青色瘀斑等，多发生在生殖器区域。阴虱除寄生在阴毛处，还可侵犯其他毛发，如胡子、睫毛、眉毛、腋毛，儿童患者还可累及头发。

1、感染部位瘙痒剧烈，尤其是晚上更加严重。

2、叮咬后皮肤可出现红斑或丘疹（高出皮肤的局限隆起），少数可出现青色瘀斑。

3、由于瘙痒难耐，患者时常搔抓，可致皮肤出现抓痕、破溃。

4、内裤上常有点状污褐色血迹。

1、眼部发炎

睫毛上有阴虱的儿童，可能出现结膜炎、睑缘炎等。

2、感染

如果过度瘙痒抓挠使皮肤出现了破损，则有被其他病原体感染的可能。

3、毛囊炎、疖

反复抓挠可造成皮肤表层的破坏，细菌等微生物会入侵皮肤，形成毛囊炎、脓疱疮或疖。

当皮肤出现瘙痒、红疹、青色瘀斑等症状时，需及时就医，医生会先询问一些基本情况，再对患者进行详细的体格检查，必要时会建议行皮肤镜检和性病筛查等，以便进一步明确病情。

医生会嘱患者脱下裤子，检查生殖器部位有无阴虱或阴虱卵，以及叮咬后出现的红疹或青色瘀斑等，以便了解疾病进展情况。

对于性活跃的患者，医生可能会对其进行性病筛查，以便排除其他性疾病，辅助诊断和鉴别。

对于肉眼检查未发现阴虱及虱卵的患者，医生会采用皮肤镜检来检查患处，可观察到成虫、虫卵和孵化后的卵壳，对诊断具有重要意义。

医生会询问一些基本情况，如危险的性接触史、性伴侣个数、外出洗浴或住宿的频率等，再结合患者的临床症状和体征，并参考一系列检查如皮肤镜检和性病筛查等，即可明确诊断。还会注意与疥疮、外阴湿疹、女性阴部瘙痒、痒疹等疾病进行鉴别诊断。

1、疥疮

是由于疥螨寄生在皮肤上而引起的一种传染性皮肤病，发病部位广泛常累及手指间、腋窝、乳房下、下腹部等。刮取皮肤标本可找到疥螨及虫卵。

2、外阴湿疹

病因不易察觉，其皮疹为丘疹、小水疱、脱屑等，瘙痒剧烈，可反复发作，没有传染性。

3、女性阴部瘙痒

一般起病缓慢，表现为外阴瘙痒，没有原发皮疹，搔抓后可有抓痕、血痂、丘疹等。局部阴虱及虱卵检查阴性，且不属于性传播疾病。

4、痒疹

瘙痒症状明显，皮损以丘疹、结节为主，个别患者可出现丘疱疹。

阴虱病的治疗以灭虱、灭卵为主。一般可选择在感染部位涂抹相应的治疗药物，对于瘙痒严重者，医生会开一些口服药物来缓解其症状。患者需注意在治疗期间避免性行为，其性伴侣要同时接受检查和治疗。

1、外用药物

（1）1％氯菊酯乳膏、除虫菊酯、胡椒酰丁氧基应用于感染区域，10 分钟后冲洗干净。

（2）0.2%苯醚菊酯乳液涂于干燥的毛发上，2 小时后洗净。

（3）0.5%马拉硫磷乳液涂在患处，12 小时后洗净。

（4）林旦涂抹于受感染的区域，4 分钟后洗净。由于其毒性，医生仅在其他治疗失败时使用。并且不建议孕妇或哺乳期妇女、婴儿、老年人或体重低于 50 公斤的人使用。

（5）剔除阴部毛后发，外涂50%百部酊、25%苯甲酸苄酯乳剂或10%硫黄软膏。

（6）凡士林外用可治疗睫毛和眉毛处的阴虱。晚上用棉签在患处涂抹，并在早上清洗干净。上药时需小心仔细，避免刺激眼睛。

2、口服药物

可口服伊维菌素，但体重小于15 kg的儿童不宜使用。

百部酊、苯甲酸苄酯、氯菊酯、除虫菊酯、胡椒酰丁氧基、苯醚菊酯、马拉硫磷、伊维菌素、林旦、凡士林

一般无需手术治疗。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在个体差异，与所选的医院、个体治疗方案、医保政策等有关。

阴虱病的预后一般良好，遵医嘱进行积极、有效的外用或口服药物的治疗后，多数患者可治愈。

反复、剧烈的瘙痒会使患者变得烦躁、易怒，影响其正常生活质量。

一般不能自愈。

多数患者经积极、有效的治疗后可治愈。

暂无大样本数据研究。

正视疾病，减轻心理负担，配合医生治疗，保持居住环境的整洁，适当运动，勤洗澡和更换衣物，被污染的用品要消毒密封，积极接受性病筛查，同时建议性伴侣接受检查。

1、心理特点

患者会因为感染部位反复、剧烈的瘙痒变得烦躁、易怒。

2、护理措施

此时患者应积极向医护人员了解疾病的相关知识，树立战胜疾病的信心，消除不良情绪，配合治疗，促进机体恢复。

遵医嘱用药，出现严重不适时要汇报医生。

1、保持患处皮肤清洁、干燥，勤换内裤，减少传染的风险。

2、感染阴虱病的患者，必要时需接受其他类型性病筛查，以排除还患有其他性病的可能。

3、患者用过的衣服、床单、毛巾及其他物品应消毒后密封在袋子中存放 2 周，以彻底消灭阴虱。

4、患者的性伴侣也应接受检查，以便早发现、早治疗。

5、保持居住环境的干净、整洁，勤通风消毒，对疾病恢复有积极作用。

6、可适当进行运动，如散步、太极拳等，增强机体免疫力。

遵医嘱定期复诊，以便医生调整治疗方案。

阴虱病患者正常饮食即可，但要避免食用油腻、生冷、辛辣刺激性食物，同时要保证营养的均衡。

饮食建议以高蛋白、高热量、高维生素食物为主，如肉类、蛋类、奶类、水果、蔬菜等。

1、少食煎烤、油炸食品。

2、忌鱼腥、虾蟹等食物。

3、忌辛辣、刺激性食物。

4、戒烟、酒。

1、保持单一性伴侣，禁止性滥交。

2、不与他人共用床单、毛巾、衣物等个人用品。

1、有不洁性交史或在外住宿后，阴部出现剧烈瘙痒、红疹、青色瘀斑。

2、抓挠患处皮肤导致破溃、感染。

3、伴有眼部不适感。

4、出现其它严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

一般建议去皮肤科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、医生可能会进行体格检查，建议着宽松易穿脱的衣物。

3、近期有服用药物可以记录药名及用法用量，方便与医生沟通。

4、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

5、可由家属陪同就诊，并准备好想要咨询的问题。

1、您有什么症状？

2、除外阴皮肤瘙痒，还有其他症状吗？

3、是什么时候发现的？

4、之前是否有危险性行为？

5、发现感染之后，是否还与他人发生过性接触？

6、自己是否尝试治疗？用过什么药？

1、我得了什么病？

2、为什么会感染阴虱病？

3、是否会传染？家里人需要来检查吗？

4、推荐采用什么方案进行治疗？

5、能否治好？会不会复发？

6、在治疗期间有什么注意事项？