尺骨干骨折

无传染性。

尺骨干单骨折可发生于任何年龄，但以青壮年为多。

尺骨干的背侧面全长皆位于皮下，因此直接外力易产生骨折，且常为开放性。患者可经直接暴力打击或扭转暴力而发生骨折。

1、直接暴力

外物由前面打来，为保护头部，抬起上肢，致外物直接打击在前臂尺骨上，因而发生骨折。

2、扭转暴力

如摔倒时前臂内侧（尺侧）先着地，或手被卷人机器内遭受扭转暴力，可同时发生软组织撕裂、神经血管损伤，或合并他处骨折，导致不同平面的尺桡骨螺旋形骨折或斜形骨折。

尺骨骨折最常发生于骨干的下1/3，患者可表现为肿胀、瘀斑以及明显的触痛等。

1、肿胀与瘀斑

尺骨全长处于皮下，浅在，因而伤后易于发现骨折处的皮下血肿及瘀斑。

2、疼痛

伤处有明显触痛，被动的旋前或旋后运动亦可引起局部压痛。

3、活动障碍

患者多因疼痛而不敢活动手臂。

部分患者可合并有桡骨头脱位、神经损伤。

患者前臂外伤后出现血肿、瘀斑，应及时就医。医生首先会进行相关的体格检查，之后为明确诊断及了解病情，需要进行X线检查。

医生通过视诊和触诊等方法可初步了解患者的病情，患者伤处可见明显的瘀斑，触诊时可触及骨折端间的骨摩擦感。

前臂X线有助于确诊，拍片时应包括肘关节、腕关节的前臂正侧位X片，从而了解有无关节脱位的发生。

根据患者的外伤史，局部血肿、触痛、骨擦音及异常活动的表现，以及X线检查清晰显示的骨折线，可对本病做出诊断。

治疗时需根据患者的具体情况选择保守治疗还是手术治疗。保守治疗包括石膏固定、手法复位、三角巾悬吊等，多联合使用。

疼痛难忍时可遵医嘱使用一些止痛药，如布洛芬。

布洛芬

1、存在旋转畸形的骨折，需要手术治疗，采用接骨板进行固定。

2、尺骨的多段骨折，适宜于髓内固定（粗克氏针、三棱针、加压髓内钉）。

1、对无移位的骨折可仅用前臂石膏托或小夹板包扎固定，并用三角巾悬吊患肢，待疼痛减轻后即开始功能运动。

2、对移位的骨折需在麻醉下施行手法复位。由于尺骨背侧位于皮下，故容易手法整复。根据骨折移位的方向予以牵引和旋转前臂，同时以手指按压局部即可使上下骨端接触，而后用前臂石膏托或小夹板固定，三角巾悬吊患肢，3~4周后开始功能运动。

治疗周期但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

具体费用与所选的医院、个体治疗方案、医保政策等有关。

本病经积极治疗后，一般预后良好。

骨折后，患者手臂的活动受限，影响患者的正常生活与工作。

经积极、适当的治疗后，多数患者的骨折可得到治愈。

无大样本数据研究。

日常生活中良好的正确护理，能够促进患者恢复。患者应遵医嘱进行制动，循序渐进的恢复上肢活动，避免再次损伤，注意休息。

1、观察切口有无渗血、渗液，保持切口敷料清洁干燥。

2、切口拆线后仍要保持患处清洁干燥，避免碰撞和牵拉，以免切口裂开。

3、应注意观察患者上肢末端血运情况，用手指轻压指尖，放松后指尖由白色迅速恢复成粉红色，说明手指末端血运良好。

1、固定期间多活动手指，外固定解除后严格按照医嘱进行功能锻炼。

2、随时调整外固定的松紧，避免由于伤肢肿胀后外固定过紧造成压迫。

3、保持环境安静、舒适，患者应充分休息。

4、坐起时要给予协助，以免患侧上肢用力不当而影响伤肢的固定。

5、戒烟，有明确的研究资料显示抽烟严重影响骨折和伤口的愈合。

保持伤口敷料清洁干燥，伤口如有发红、分泌物、异常的疼痛肿胀、发热等异常请随时就诊。

遵医嘱复查，及时调整治疗方式，常规复查X线。

为了更快、更好地促进骨折愈合，患者应根据骨折愈合的早、中、晚3个阶段，随着病情的发展，配以不同的食物，以促进血肿吸收或骨痂生成。

1、早期（1~2周）

饮食配合原则上以清淡为主，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等，忌食酸辣、燥热、油腻食物。不可过早施以肥腻滋补之品，如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等，否则淤血积滞，难以消散，拖延病程，使骨痂生长迟缓，影响日后关节功能的恢复。

2、中期（2~4周）

饮食上由清淡转为适当的高营养补充，以满足骨痂生长的需要。可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类，以补给更多的维生素A、维生素D、钙及蛋白质。

3、后期（5周以上）

饮食上可以解除禁忌，食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、炖水鱼等。

禁食辛辣刺激食物。

本病多受外力影响导致，可通过以下措施预防：

1、适当的体力活动可提高肌力和协调性，减少因跌跤导致骨折的风险。

2、尽量不与暴徒进行正面对抗。

3、参加体育活动，特别是对抗性强的活动时，应佩戴好防护措施。

4、注意补充钙剂及维生素D。

1、外力损伤后造成前臂骨外露、出血；

2、出现其它危急情况。

以上均须紧急处理，及时前往急诊科，必要时拨打急救电话。

1、前臂收到撞击后出现疼痛不适，可伴有活动受限；

2、出现其它严重、持续或进展性症状、体征。

以上均须及时就医咨询。

如出现上述紧急情况，应及时到急诊科就诊；如症状较轻，则可前往骨科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、前往就诊的过程中，尽量限制患肢活动，以免加重病情。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您目前都有哪些不适？

2、您是怎么受伤的？

3、您以前遇到过这种情况么？

4、您有在服用什么药物吗？

1、我的情况严重吗？能治好吗？

2、我需要如何治疗？需要住院吗？多久能好？

3、这些治疗方法有什么风险吗？

4、我需要做什么检查？这些检查在医保报销范围内吗？

5、我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？

6、回家后我该怎么护理？

7、我需要复查吗？多久一次？